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  • 实用中西医结合临床
  • 2021年 第21卷 第5期
  • 出刊日期:2021-03-10
《实用中西医结合临床》是经国家科技部、新闻出版总署批准公开出版发行的综合性中西医结合学术期刊,为“中国核心期刊(遴选)数据库”收录期刊。本刊读者群为国内外广大西医、中医、中西医结合、管理人员及中西医药科研、生产经营人员,适应面广,发行量在同类杂志中名列前茅,在国内外具有一定的影响。本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。内容丰富,形式多样,各级医师咸宜。

2021年第21卷第5期

(下载当期目录)

  • 黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效
    刘乔峰
    目的:探讨黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对患者血尿素氮、血肌酐和尿白蛋白排泄率水平的影响。方法:选取糖尿病肾病患者76例为研究对象,采用抽签方式分为对照组和治疗组,各38例。对照组给予甘精胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上口服黄葵胶囊治疗,对比两组临床疗效,治疗前后血糖、肾功能水平和不良反应发生情况。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平较治疗前显著降低,且治疗组降低程度显著大于对照组(P<0.05);两组血尿素氮、血肌酐和尿白蛋白排泄率水平较治疗前明显降低,且治疗组降低程度大于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病患者效果显著,能够较好维持患者血糖水平,改善患者肾功能。
    2021  Vol.  21(5):    1-2,41    [摘要](104)    [PDF](33)
  • 不同剂量阿曲库铵对脑肿瘤切除术患者MEP、SEP水平及不良反应的影响研究
    杜治昆
    目的:研究不同剂量阿曲库铵对脑肿瘤切除术患者运动诱发电位、体感诱发电位及不良反应的影响。方法:选取2016年6月~2019年6月收治的脑肿瘤切除术患者125例为研究对象,根据使用阿曲库铵剂量不同分为小剂量组40例、中剂量组43例和大剂量组42例。比较三组生命体征情况、麻醉剂用量、麻醉剂血药浓度、运动诱发电位、体感诱发电位及不良反应发生情况。结果:三组患者T0时心率、平均动脉压、脑电频指数、血氧饱和度、呼吸频率比较,无显著性差异(P>0.05)。小剂量组T1~T3时刻脑电频指数、呼吸频率较本组T0即刻显著降低(P<0.05),但心率、平均动脉压无显著性差异(P>0.05)。中剂量组T1~T3时刻平均动脉压、心率较本组T0时显著升高,且均显著高于小剂量组;T1~T3时刻脑电频指数、呼吸频率较本组T0时显著降低,且T2时脑电频指数、呼吸频率显著高于小剂量组(P<0.05)。大剂量组T1~T3时刻平均动脉压、心率较本组T0时刻显著升高,且均显著高于小剂量组,但低于中剂量组;T1~T3时刻脑电频指数、呼吸频率较本组T0时显著降低,且T2时脑电频指数、呼吸显著小于小、中剂量组(P<0.05)。三组各时刻血氧饱和度均无显著性差异(P>0.05)。大剂量组丙泊酚剂量、血清血药浓度均高于中、小剂量组(P<0.05);大剂量组患者引起运动诱发电位留滞时间、运动诱发电位电流强度、N20 T3时潜伏期均高于中、小剂量组患者,且N20-P25 T3时波幅低于中剂量组,但高于小剂量组(P<0.05)。小剂量组不良反应发生率显著低于中、大剂量组(P<0.05)。结论:小剂量阿曲库铵可减少对脑肿瘤切除术患者运动诱发电位、体感诱发电位的影响与丙泊酚使用剂量,从而降低患者术中不良反应发生率。
    2021  Vol.  21(5):    3-6    [摘要](67)    [PDF](20)
  • 尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛PCI术后心功能的影响
    王艳
    目的:分析尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术后心功能的影响。方法:选取2018年4月~2020年4月收治的86例不稳定型心绞痛患者,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。两组均行常规、经皮冠状动脉介入治疗,同时对照组接受双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀治疗,观察组接受尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀治疗。比较两组疗效、心功能、心肌损伤水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);术后4周,观察组左心室射血分数高于对照组,左心室舒张末期内径低于对照组(P<0.05);术后2 d,观察组血清肌酸激酶同工酶、超敏肌钙蛋白T均低于对照组(P<0.05)。结论:尼可地尔联合双联抗血小板药物、瑞舒伐他汀应用于不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入治疗术后患者,能有效改善心肌损伤程度,改善心功能,且效果显著。
    2021  Vol.  21(5):    7-8    [摘要](74)    [PDF](27)
  • 丹红注射液对老年AECOPD合并肺源性心脏病患者心肺功能的影响
    张芬玲,樊丽平
    目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病患者采用丹红注射液治疗的效果及对心肺功能的影响。方法:将2018年7月~2019年7月接诊的125例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病患者,按照随机数字表法分为对照组62例和观察组63例。对照组给予布地奈德雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用丹红注射液治疗。比较两组临床疗效、血气分析指标及心肺功能指标。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值、第1秒用力呼气容积占预计值百分比、心排血量、左心室射血分数、动脉血氧分压、动脉血氧饱和度、pH值均高于对照组,右心室流出道内径、肺动脉收缩压及动脉血二氧化碳分压均低于对照组(P<0.05)。结论:丹红注射液联合布地奈德能够明显增强老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺源性心脏病患者心肺功能,提高疗效。
    2021  Vol.  21(5):    9-10    [摘要](41)    [PDF](17)
  • 还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎的临床疗效
    赵阳
    目的:分析还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎患者的临床疗效。方法:选取2017年10月~2020年4月收治的99例慢性重型肝炎患者作为研究对象,将接受保肝、退黄、抗炎等常规治疗的48例患者作为对照组,在对照组基础上接受还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗的51例患者作为观察组,比较两组疗效、临床症状改善情况、肝功能。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组腹胀、乏力、尿黄、纳差改善情况均高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶低于对照组,凝血酶原活动度高于对照组(P<0.05)。结论:还原型谷胱甘肽联合促肝细胞生长素治疗慢性重型肝炎的效果显著,能有效改善肝功能,缓解患者临床症状。
    2021  Vol.  21(5):    11-12    [摘要](36)    [PDF](19)
  • 枳术丸加减联合莫沙必利治疗脾虚证功能性消化不良的临床研究
    李骁峰,焦权明
    目的:分析枳术丸加减及莫沙必利联合治疗脾虚证功能性消化不良的疗效。方法:将2019年1月~12月收治的脾虚证功能性消化不良患者共72例为研究对象,依据随机数字表法分成对照组和观察组,各36例。对照组应用莫沙必利治疗,观察组于对照组基础上加以枳术丸加减治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组胃脘痞闷、纳呆、脘腹胀、恶心、呕吐、早饱以及嗳气等症状积分比较无显著差异(P>0.05);治疗4周后,观察组各项症状积分均低于对照组(P<0.05)。结论:枳术丸加减及莫沙必利联合治疗脾虚证功能性消化不良的疗效确切,能有效改善患者的临床症状。
    2021  Vol.  21(5):    13-14    [摘要](44)    [PDF](28)
  • 吡非尼酮联合泼尼松对特发性肺间质纤维化患者炎症介质及血气指标的影响
    路林凤
    目的:探讨吡非尼酮联合泼尼松治疗特发性肺间质纤维化患者对炎症介质及血气指标的影响。方法:选取2018年6月~2020年1月就诊的84例特发性肺间质纤维化患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组口服泼尼松治疗,观察组口服吡非尼酮+泼尼松治疗。两组均连续治疗2个月,比较两组炎症介质水平、血气指标和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组转化生长因子-?茁1、白细胞介素-4水平均降低,干扰素-?酌水平均上升,且观察组转化生长因子-?茁1、白细胞介素-4水平低于对照组,干扰素-?酌水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组动脉血二氧化碳分压均下降,动脉血氧分压均上升,且观察组动脉血二氧化碳分压低于对照组,动脉血氧分压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:特发性肺间质纤维化患者应用吡非尼酮联合泼尼松对改善炎症介质水平、调节血气分析指标具有积极作用,且无严重不良反应,安全性较高。
    2021  Vol.  21(5):    15-16    [摘要](28)    [PDF](18)
  • 桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期效果观察
    赵世阳
    目的:评估中药桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散加西药治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期的临床疗效。方法:选取2017年3月~2019年9月收治的64例慢性阻塞性肺疾病缓解期患者为研究对象,按照随机双盲法将其分为实验组和参比组,各32例。实验组给予中药桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散联合西药沙美特罗替卡松粉吸入剂,参比组给予西药沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗,比较两组临床疗效、治疗前后肺功能指标、不良反应发生情况、6分钟步行试验距离长度。结果:实验组临床总有效率为96.88%,高于参比组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积和用力肺活量之比值均较治疗前显著改善,且实验组优于参比组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率为3.13%,低于参比组的18.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组6分钟步行试验距离均较治疗前提升,且实验组较参比组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢阻肺缓解期患者采用中药桂枝加厚朴杏子汤合玉屏风散加西药沙美特罗替卡松粉吸入剂疗效显著,肺功能指标明显改善。
    2021  Vol.  21(5):    17-18    [摘要](33)    [PDF](22)
  • 滋阴利肺汤联合西医常规治疗老年COPD合并肺结核临床观察
    郭玲
    目的:探讨滋阴利肺汤联合西医常规治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的临床疗效。方法:选取2017年9月~2019年3月收治的84例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行前瞻性研究,将受试对象随机分为研究组和对照组,各42例。对照组采取西医常规对症治疗,研究组在对照组基础上加服滋阴利肺汤。比较临床疗效及治疗前后肺功能变化。结果:治疗后研究组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05),临床疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后研究组第1秒用力呼气容积、一氧化碳弥散量、第1秒用力呼气容积于用力肺活量的比值水平明显高于对照组(P<0.05)。结论:滋阴利肺汤联合西医常规对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者疗效较好,可显著改善患者肺功能。
    2021  Vol.  21(5):    19-20,83    [摘要](50)    [PDF](18)
  • 利拉鲁肽联合二甲双胍在伴胰岛素抵抗2型糖尿病患者中的应用观察
    赵敏,魏翠艳
    目的:分析利拉鲁肽联合二甲双胍在伴胰岛素抵抗2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选取2018年5月~2019年10月收治的91例伴胰岛素抵抗2型糖尿病患者,以随机数字表法分为对照组45例和研究组46例,均予以基础干预,对照组接受二甲双胍治疗,研究组接受利拉鲁肽联合二甲双胍治疗。比较两组治疗前后糖代谢指标、脂代谢指标、体质量指数、血管内皮功能指标。结果:治疗后研究组空腹血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清低密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇水平均低于对照组,体质量指数低于对照组(P<0.05);治疗后研究组血清内皮素-1水平低于对照组,血清一氧化氮水平高于对照组(P<0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍治疗伴胰岛素抵抗2型糖尿病患者,可有效改善胰岛素抵抗,提高胰岛?茁细胞功能,控制患者糖脂代谢,提高血管内皮功能。
    2021  Vol.  21(5):    21-22    [摘要](53)    [PDF](18)
  • MultiLoc髓内钉治疗肱骨近端骨折患者的疗效
    王书元,吴昊,朱书朝
    目的:探讨MultiLoc髓内钉治疗肱骨近端骨折患者的疗效及对血红蛋白水平、影像学参数的影响。方法:选取2017年6月~2020年6月收治的93例肱骨近端骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组46例和观察组47例。对照组给予PHI-LOS锁定钢板内固定治疗,观察组给予闭合复位MultiLoc髓内钉内固定治疗。观察两组手术指标、血红蛋白水平、肩关节恢复情况、影像学参数以及并发症发生情况。结果:观察组术中出血量、手术时间及术后24 h的疼痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h血红蛋白水平高于对照组,变化量低于对照组(P<0.05);观察组愈合时间短于对照组,肩关节功能评分高于对照组(P<0.05);观察组各影像学参数均优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:闭合复位MultiLoc髓内钉内固定治疗肱骨近端骨折,可改善手术指标,减少血红蛋白变化量,促进肩关节恢复以及增加肩关节活动范围,手术安全性较高。
    2021  Vol.  21(5):    23-24    [摘要](28)    [PDF](18)
  • 经皮脊柱内窥镜下髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症患者的临床疗效
    王华凡
    目的:探讨经皮脊柱内窥镜下髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症的效果。方法:选取2018年1月~2020年2月收治的单节段腰椎间盘突出症患者91例,按手术方案不同分观察组47例和对照组44例。对照组予以经椎间孔椎体间融合术治疗,观察组予以经皮脊柱内窥镜下髓核摘除术治疗。比较两组手术情况、并发症发生情况、氧化应激指标、疼痛程度、腰椎功能。结果:观察组手术用时、住院时间均短于对照组,术中失血量少于对照组(P<0.05);术后6个月观察组疼痛、腰椎功能评分均低于对照组(P<0.05);术后5 d观察组血清超氧化物歧化酶、活性氧水平均低于对照组(P<0.05);两组并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经皮脊柱内窥镜下髓核摘除术治疗单节段腰椎间盘突出症具有创伤小、恢复快的优势,能进一步改善t疼痛症状及腰椎功能,减轻术后氧化应激反应。
    2021  Vol.  21(5):    25-26    [摘要](28)    [PDF](19)
  • 地佐辛联合右美托咪定对输尿管软镜手术术后患者苏醒质量和认知的影响
    高金勇,田凤娟
    目的:分析输尿管软镜手术患者实施地佐辛与右美托咪定联合治疗对其术后苏醒质量和认知的影响。方法:选取2018年1月~2020年1月收治的80例输尿管软镜手术患者为研究对象,按照入院日期的奇偶数将其分为观察组和对照组,各40例。观察组给予地佐辛联合右美托咪定治疗,对照组给予右美托咪定治疗。对比两组患者术后麻醉恢复情况、术后恶心呕吐发作概率、麻醉效果。结果:观察组自主呼吸恢复时间及苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);拔管时间较对照组短,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后恶心呕吐总发作概率为10.00%,较对照组35.00%低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉总有效率为100.00%,高于对照组的90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对输尿管软镜手术患者实施地佐辛联合右美托咪定的麻醉方式,能提升患者的麻醉效果,减少患者术后的苏醒时间、自主呼吸恢复时间以及拔管时间,提升患者的术后麻醉恢复情况。
    2021  Vol.  21(5):    27-28    [摘要](26)    [PDF](18)
  • 苯磺酸左旋氨氯地平联合拉贝洛尔对妊娠期高血压患者血压控制及妊娠结局的影响
    王猛
    目的:探讨妊娠期高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合拉贝洛尔对其血压控制及妊娠结局的影响。方法:选取2018年9月~2019年9月收治的妊娠期高血压患者64例,根据盲抽法将其分为观察组和对照组,各32例。两组均给予常规对症治疗,在此基础上,对照组给予硫酸镁注射液联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗,观察组给予盐酸拉贝洛尔注射液联合苯磺酸左旋氨氯地平片治疗。比较两组临床疗效、血压水平、不良妊娠结局。结果:观察组临床总有效率为90.63%,高于对照组的68.75%(P<0.05);治疗1周后,两组收缩压、舒张压水平均较治疗前降低,且观察组较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良妊娠结局发生率为12.50%,低于对照组的34.38%(P<0.05)。结论:妊娠期高血压患者采用苯磺酸左旋氨氯地平联合拉贝洛尔治疗疗效显著,可控制血压水平,减少不良妊娠结局发生率。
    2021  Vol.  21(5):    29-30    [摘要](25)    [PDF](15)
  • 冬病夏治穴位敷贴疗法治疗小儿哮喘缓解期的临床效果观察
    杨东艳
    的:观察常规治疗+冬病夏治穴位敷贴疗法治疗哮喘缓解期患儿的临床效果。方法:选取2017年2月~2019年3月收治的76例哮喘缓解期患儿开展项目数据内容研究,按照随机原则将其分为实验组和参比组,各38例。实验组采取常规吸入布地奈德气雾剂治疗方法+中药冬病夏治穴位敷贴疗法,参比组采取常规吸入布地奈德气雾剂治疗,比较两组儿童治疗前、后哮喘发作总次数及临床疗效。结果:各个组别儿童治疗之前哮喘发作总次数比较区别不大(P>0.05),各个组别治疗之后儿童哮喘发作总次数比较治疗之前分析资料项目均下降(P<0.05),实验组儿童治疗之后哮喘发作总次数比较参比组分析资料项目下降(P<0.05);实验组儿童治疗有效总体计算值比较参比组分析资料项目提升(P<0.05)。结论:为哮喘缓解期患儿选择常规治疗+冬病夏治穴位敷贴疗法共同治疗方案存在较优治疗功效。
    2021  Vol.  21(5):    31-32    [摘要](27)    [PDF](16)
  • 自我参与式康复对舌癌放化疗患者放射性损伤及生活质量的影响
    翟凤钰
    目的:观察自我参与式康复在舌癌放化疗患者中的临床应用效果。方法:选取2014年1月~2019年12月收治的舌癌放化疗患者74例,按入院时间分组,其中2014年1月~2016年6月收治的36例患者为对照组,2016年7月~2019年12月收治的38例患者为研究组。对照组采用常规康复干预,研究组在对照组基础上采用自我参与式康复干预。比较两组放射性口腔黏膜损伤程度、放射性皮肤损伤程度及生活质量。结果:治疗期间,研究组放射性口腔黏膜损伤程度、放射性皮肤损伤程度均轻于对照组(P<0.05);干预3个月后研究组生活质量评分低于对照组(P<0.05)。结论:自我参与式康复干预在舌癌放化疗患者中的应用效果显著,可有效减轻治疗期间放射性损伤,进而有效改善患者生活质量。
    2021  Vol.  21(5):    33-34,53    [摘要](27)    [PDF](16)
  • 消癌平注射液联合放化疗治疗食管癌的效果及对机体免疫力、VEGF水平的影响
    陈曦
    目的:探究消癌平注射液联合放化疗治疗食管癌的效果及对机体免疫力、血管内皮生长因子水平的影响。方法:将2018年9月~2019年9月收治的120例食管癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例。对照组采用食管癌常规放化疗治疗,观察组在对照组基础上联用消癌平注射液治疗。比较两组患者疗效、肿瘤标记物、免疫功能、血管内皮生长因子、严重不良反应发生情况。结果:观察组客观缓解率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗16周后,两组癌胚抗原、糖类抗原125、糖类抗原19-9、CD8+、血管内皮生长因子水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗16周后,两组CD3+、CD4+水平均较治疗前提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗16周内,两组放射性肠炎、放射性膀胱炎、骨髓抑制发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:消癌平注射液联合放化疗治疗食管癌的疗效显著,可改善机体免疫力,对患者预后康复有利。
    2021  Vol.  21(5):    35-36,67    [摘要](30)    [PDF](17)
  • 末端回肠自闭插管保护性造口术在左半结直肠癌合并急性梗阻患者中的应用及安全性分析
    刘超坤
    目的:探究末端回肠自闭插管保护性造口术在左半结直肠癌合并急性梗阻患者中的应用效果。方法:选取2017年1月~2020年1月行手术治疗的112例左半结直肠癌合并急性梗阻患者作为研究对象,按手术方案的不同分成常规组和研究组,各56例。常规组接受袢式回肠造口术治疗,研究组接受末端回肠自闭插管保护性造口术治疗。比较两组围术期指标、营养指标、炎症介质、并发症发生情况。结果:研究组肠道再通时间、造口排便时间、住院时间均短于常规组(P<0.05)。术后3 d两组总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平比较无明显差异(P>0.05);术后7 d研究组总蛋白、前白蛋白、白蛋白水平均高于常规组(P<0.05)。两组术后3 d、7 d血清降钙素原、超敏C反应蛋白水平比较均无明显差异(P>0.05)。术后6个月内研究组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论:左半结直肠癌合并急性梗阻患者应用末端回肠自闭插管保护性造口术治疗可缩短肠道再通时间、造口排便时间、住院时间,改善早期营养状况,安全性高。
    2021  Vol.  21(5):    37-38,55    [摘要](21)    [PDF](18)
  • 神经肌肉电刺激联合运动训练应用于老年AIS后腕关节功能障碍患者的效果分析
    孟曼曼 罗人彰
    目的:探讨神经肌肉电刺激联合运动训练应用于老年急性缺血性脑卒中后腕关节功能障碍患者的效果。方法:将2017年9月~2019年8月收治的66例老年急性缺血性脑卒中后腕关节功能障碍患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,各33例。对照组给予运动训练治疗,研究组给予神经肌肉电刺激联合运动训练治疗。观察两组临床疗效,治疗前后腕关节功能、手腕部肌力情况、日常生活能力评分。结果:研究组治疗总有效率为93.94%,高于对照组的63.64%(P<0.05)。研究组治疗后腕关节活动度、腕背伸最大机电幅值、腕关节和掌区肌力评分、日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05)。结论:采用神经肌肉电刺激联合运动训练治疗老年急性缺血性脑卒中后腕关节功能障碍患者,可提高患者手腕部肌力,改善腕关节功能,提高患者日常生活能力,效果显著。
    2021  Vol.  21(5):    39-41    [摘要](32)    [PDF](18)
  • 替罗非班对进展性脑梗死患者神经功能和凝血功能影响观察
    陈宝辉
    目的:观察替罗非班对进展性脑梗死患者神经功能和凝血功能的影响。方法:将2018年6月~2019年12月就诊的94例进展性脑梗死患者,根据入院顺序分为对照组和观察组,各47例。对照组给予常规治疗,观察组在其基础上加用替罗非班治疗。比较两组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表评分、Barthel指数评分以及凝血功能指标水平,统计两组临床疗效和出血率。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表评分较治疗前降低,Barthel指数评分上升,且观察组美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,Barthel指数评分高于对照组(P<0.05);两组治疗后血小板黏附率、血小板聚集率水平均较治疗前下降,观察组血小板黏附率、血小板聚集率水平均低于对照组(P<0.05);两组出血率比较无显著差异(P>0.05)。结论:替罗非班可有效抑制进展性脑梗死患者血小板活化,能有效改善患者凝血功能和神经功能。
    2021  Vol.  21(5):    42-43    [摘要](25)    [PDF](13)
  • 针灸推拿联合中药熏洗对脑梗死偏瘫患者神经功能及运动功能的影响
    杨卫卫
    目的:探讨针灸推拿联合中药熏洗对脑梗死偏瘫患者神经功能及运动功能的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2019年12月收治的840例脑梗死偏瘫患者的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组420例(接受中药熏洗治疗)和观察组420例(接受中药熏洗+针灸推拿治疗)。比较两组神经功能及运动功能评分。结果:治疗后,观察组简式Fugl-Meyer运动功能评分法评分高于对照组,美国国立卫生研究院卒中量表评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死偏瘫患者采用针灸推拿与中药熏洗联合治疗具有较好的效果,可以有效促进神经功能恢复,改善运动功能。
    2021  Vol.  21(5):    44-45    [摘要](29)    [PDF](15)
  • 阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死的效果观察
    李君颜
    目的:探究阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死的效果。方法:将2018年5月~2019年10月收治的86例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组接受硫酸氯吡格雷片联合阿司匹林治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀治疗,均治疗2个月。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组美国国立卫生研究院卒中量表评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组三酰甘油、总胆固醇以及超敏-C反应蛋白水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组颈动脉内膜中层厚度、斑块厚度、斑块面积以及斑块数量均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合硫酸氯吡格雷片及阿司匹林治疗老年急性脑梗死,可改善患者神经功能缺损程度,调节血脂水平,控制炎症介质,降低颈动脉粥样硬化程度,安全可靠。
    2021  Vol.  21(5):    46-47    [摘要](25)    [PDF](18)
  • 醒脑静联合胞磷胆碱对急性脑梗死患者内皮功能的影响
    张英杰
    目的:探讨醒脑静联合胞磷胆碱对急性脑梗死患者内皮功能的影响。方法:选择2017年2月~2019年12月收治的96例急性脑梗死患者,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组48例。两组均进行常规治疗,对照组在此基础上增加胞磷胆碱治疗,观察组在对照组基础上增加醒脑静治疗。比较两组内皮功能指标及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组组织型纤溶酶原激活物水平较治疗前升高,内皮素-1水平较治疗前降低,观察组组织型纤溶酶原激活物水平高于对照组,内皮素-1水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:醒脑静与胞磷胆碱联合用于急性脑梗死患者的临床治疗中,能明显改善患者内皮功能及神经功能,且不会明显增加不良反应发生率,安全性较高。
    2021  Vol.  21(5):    48-49    [摘要](28)    [PDF](16)
  • 卡马西平片联合苯巴比妥对癫痫患者Bcl-2、IL-1β及Bax表达的影响
    李星伟,张培
    目的:探讨卡马西平联合苯巴比妥对癫痫患者B淋巴细胞瘤-2基因、白细胞介素-1?茁及前凋亡蛋白表达的影响。方法:回顾性分析2017年1月~2019年12月于神经内科接受治疗的61例癫痫患者的临床资料,将采用卡马西平联合苯巴比妥治疗的患者纳入观察组(31例),将采用卡马西平治疗的患者纳入对照组(30例)。比较两组临床疗效、认知功能、B淋巴细胞瘤-2基因表达、白细胞介素-1?茁表达、前凋亡蛋白表达以及治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗8周后蒙特利尔认知评估量表评分、B淋巴细胞瘤-2基因水平均较治疗前上升,白细胞介素-1?茁、前凋亡蛋白水平下降,且观察组蒙特利尔认知评估量表评分、B淋巴细胞瘤-2基因水平更高,白细胞介素-1?茁、前凋亡蛋白水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:癫痫患者采用卡马西平联合苯巴比妥治疗的效果良好,可提升患者认知功能,改善B淋巴细胞瘤-2基因、白细胞介素-1?茁及前凋亡蛋白表达水平,且安全性较高。
    2021  Vol.  21(5):    50-51    [摘要](29)    [PDF](14)
  • 注射用益气复脉(冻干)联合曲美他嗪对冠心病心绞痛患者症状改善及MACE发生率的影响
    苏文刚
    目的:探讨注射用益气复脉(冻干)联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛患者的效果。方法:选取2017年1月~2019年12月收治的68例冠心病心绞痛患者,以随机数字表法分为对照组和观察组,各34例。对照组采用曲美他嗪治疗,观察组采用注射用益气复脉(冻干)联合曲美他嗪治疗。比较两组临床疗效、心绞痛发作次数及持续时间、主要不良心血管事件发生情况。结果:治疗后,观察组临床总有效率高于对照组,心绞痛发作次数少于对照组,心绞痛持续时间短于对照组(P<0.05);观察组心肌梗死、心力衰竭、心律不齐等不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:注射用益气复脉(冻干)联合曲美他嗪可减少冠心病心绞痛患者心绞痛发作次数,缩短持续时间,降低主要不良心血管事件发生率,疗效显著。
    2021  Vol.  21(5):    52-53    [摘要](34)    [PDF](15)
  • 小青龙汤联合前列地尔治疗慢性肺源性心脏病的疗效分析
    韩福健
    目的:探讨小青龙汤联合前列地尔治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法:将2018年12月~2019年12月收治的44例肺心病患者纳入研究,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各22例。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上结合小青龙汤治疗。对比两组治疗疗效、肺功能、凝血功能及血气指标水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比水平较对照组高(P<0.05);观察组纤维蛋白原、D-二聚体水平较对照组低(P<0.05);观察组动脉血氧分压、动脉血氧饱和度高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。结论:小青龙汤联合前列地尔治疗肺心病的疗效显著,对改善患者的肺功能、凝血功能、血氧含量均有重要作用。
    2021  Vol.  21(5):    54-55    [摘要](39)    [PDF](16)
  • 通络养心汤对急性心肌梗死患者PCI术后血液流变学及心室重构的影响
    董军
    目的:探讨通络养心汤对急性心肌梗死患者经皮冠脉介入治疗术后血液流变学及心室重构的影响。方法:选择2018年6月~2020年6月收治的100例急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组于经皮冠脉介入治疗术后给予阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯片治疗,观察组在对照组基础上加用通络养心汤治疗。比较两组治疗前、治疗4周后的血液流变学及心室重塑指标。结果:治疗后,两组全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、左室后壁厚度、舒张末期室间隔厚度、左室质量指数均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通络养心汤治疗急性心肌梗死的效果显著,可有效改善患者经皮冠脉介入治疗术后的血液流变学,抑制心室重构。
    2021  Vol.  21(5):    56-57    [摘要](34)    [PDF](15)
  • 健脾清化方联合复方甘草酸苷治疗自身免疫性肝炎
    王文晶,胡海辉,邓昊
    目的:探究健脾清化方联合复方甘草酸苷治疗自身免疫性肝炎的临床疗效。方法:选取2017年1月~2019年4月收治的自身免疫性肝炎患者62例,随机分为单一组和联合组,各31例。单一组给予复方甘草酸苷治疗,联合组给予健脾清化方联合复方甘草酸苷治疗,观察两组临床疗效,白细胞介素-18、肿瘤坏死因子-?琢、人类白细胞抗原DR及Ⅲ型前胶原氨基端肽水平。结果:治疗前,两组白细胞介素-18、肿瘤坏死因子-?琢、人类白细胞抗原DR及Ⅲ型前胶原氨基端肽水平比较,无统计学差异(P>0.05);治疗后,联合组白细胞介素-18、肿瘤坏死因子-?琢及Ⅲ型前胶原氨基端肽水平低于单一组;联合组人类白细胞抗原DR水平高于单一组(P<0.05)。结论:健脾清化方联合复方甘草酸苷治疗自身免疫性肝炎可提高肝脏免疫功能,减轻炎症反应,同时延缓肝纤维化。
    2021  Vol.  21(5):    58-59    [摘要](50)    [PDF](14)
  • 疏肝调脂汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床效果
    王颜斌
    目的:探讨疏肝调脂汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病患者的临床疗效。方法:选择2018年5月~2019年11月收治的非酒精性脂肪性肝病患者86例,根据抽签法分为对照组和观察组,各43例。对照组口服多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗,观察组在此基础上服用疏肝调脂汤治疗。比较两组临床疗效、肝功能及血脂水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后血清丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、谷氨酰胺转肽酶、总胆固醇、三酰甘油水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疏肝调脂汤联合多烯磷脂酰胆碱治疗非酒精性脂肪性肝病,可有效改善患者肝功能,降低血脂水平,临床效果显著。
    2021  Vol.  21(5):    60-61    [摘要](29)    [PDF](18)
  • 局部溶栓联合低分子肝素治疗肺栓塞合并肺动脉高压的效果研究
    陈占伟
    目的:探讨局部溶栓联合低分子肝素治疗肺栓塞合并肺动脉高压的效果。方法:选取2018年2月~2019年11月接受治疗的87例肺栓塞合并肺动脉高压患者,依据盲抽法分为对照组43例与观察组44例。对照组予以全身溶栓联合低分子肝素治疗,观察组予以局部溶栓联合低分子肝素治疗,比较两组临床疗效、D-二聚体及一氧化氮水平。结果:对照组总有效率为81.40%,高于观察组的97.73%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组D-二聚体及一氧化氮水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺栓塞合并肺动脉高压采用局部溶栓联合低分子肝素治疗效果显著,可有效改善患者机体D-二聚体及一氧化氮水平,促进患者转归。
    2021  Vol.  21(5):    62-63    [摘要](42)    [PDF](17)
  • 肾炎康复片联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎的疗效
    郑东海
    目的:探讨肾炎康复片联合阿魏酸钠片在慢性肾小球肾炎中的应用价值。方法:选取2018年6月~2020年6月收治的慢性肾小球肾炎患者86例,通过随机数字表法分为单一用药组与联合用药组,每组43例。单一用药组给予阿魏酸钠片治疗,联合用药组给予肾炎康复片联合阿魏酸钠片治疗。比较两组疗效、肾功能指标、可溶性血管内皮生长因子受体-1水平、肿瘤坏死因子-?琢水平。结果:联合用药组治疗总有效率高于单一用药组(P<0.05);治疗后联合用药组血尿素氮、血肌酐、可溶性血管内皮生长因子受体-1、肿瘤坏死因子-?琢水平均低于单一用药组(P<0.05)。结论:肾炎康复片联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎的效果显著,可有效改善患者肾功能,降低炎症介质水平。
    2021  Vol.  21(5):    64-65    [摘要](29)    [PDF](16)
  • 蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床分析
    刘盟
    目的:探讨蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的效果。方法:采集我院2018年1月~2020年2月收治的126例反流性食管炎患者的临床资料,将采用雷贝拉唑治疗的65例患者归为对照组,采用蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗的61例患者归为观察组。比较两组治疗前、治疗2个月后中医证候积分、胃肠激素水平。结果:治疗2个月后,两组胃脘痞胀、胃脘疼痛、嗳气频作积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,两组血清胃动素、胃泌素水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:蒲元和胃胶囊联合雷贝拉唑治疗可改善反流性食管炎患者临床症状,调节胃肠激素水平。
    2021  Vol.  21(5):    66-67    [摘要](30)    [PDF](13)
  • 麻黄附子细辛汤加味治疗老年支气管哮喘寒哮证的效果
    刘建吉
    目的:分析和研究麻黄附子细辛汤加味治疗老年支气管哮喘寒哮证的临床效果。方法:选取2017年10月~2019年10月收治的80例老年支气管哮喘寒哮证患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组给予常规治疗,观察组给予麻黄附子细辛汤加味治疗,对比两组临床疗效。结果:治疗前两组哮喘控制测试分数比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组哮喘控制测试分数均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组呼吸峰值流速和第1秒用力呼吸容积比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组呼吸峰值流速和第1秒用力呼吸容积均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:麻黄附子细辛汤加味治疗老年支气管哮喘寒哮证效果确切,能够有效缓解患者症状,改善患者肺功能。
    2021  Vol.  21(5):    68-69    [摘要](24)    [PDF](14)
  • 大承气汤联合阿托品治疗有机磷中毒对患者血清cTnⅠ、IMA水平及不良反应的影响
    王睿
    目的:探讨大承气汤联合阿托品治疗有机磷中毒对患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ、缺血修饰白蛋白水平及不良反应的影响。方法:回顾性分析2017年10月~2019年3月收治的80例有机磷中毒患者的临床资料,将采用阿托品治疗的40例患者纳入对照组,采用大承气汤联合阿托品治疗的40例患者纳入观察组。比较两组血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平、血清缺血修饰白蛋白水平及不良反应发生情况。结果:观察组治疗后血清心肌肌钙蛋白Ⅰ水平低于对照组,血清缺血修饰白蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大承气汤联合阿托品治疗可调节有机磷中毒患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ、缺血修饰白蛋白水平,降低不良反应发生率。
    2021  Vol.  21(5):    70-71    [摘要](31)    [PDF](15)
  • 点穴推拿联合柔筋调脊针法对腰椎间盘突出症康复期患者疼痛程度及腰椎功能的影响
    樊泽伟, 张高炯,张红, 俎志勇
    目的:研究点穴推拿联合柔筋调脊针法应用于腰椎间盘突出症康复期的效果。方法:选取2019年3月~2020年3月收治的腰椎间盘突出症康复期患者84例,按照随机数字表法分为常规组和研究组,各42例。常规组采用常规干预,研究组在常规组基础上采用点穴推拿联合柔筋调脊针法干预。比较两组疗效、疼痛程度、腰椎功能、腰背肌力学效应及复发情况。结果:研究组临床总有效率高于常规组,复发率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);干预2周后,研究组疼痛评分、腰椎功能评分、屈曲过程表面肌电值均低于常规组,伸直过程表面肌电值大于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:点穴推拿联合柔筋调脊针法应用于腰椎间盘突出症康复期的疗效显著,能减轻疼痛程度,改善腰椎功能及腰背肌力学效应,降低复发率。
    2021  Vol.  21(5):    72-73    [摘要](35)    [PDF](14)
  • 补肾强筋方联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症术后慢性腰腿疼痛的临床观察
    张喜伟
    目的:探讨补肾强筋方联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症术后慢性腰腿疼痛的临床效果。方法:选取2016年1月~2018年1月收治的80例腰椎间盘突出症术后慢性腰腿疼痛患者作为研究对象,以简单随机抽样法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用脉冲射频治疗,观察组在其基础上加用补肾强筋方治疗。比较两组临床疗效、腰椎功能及血清炎症介质水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗2周后,观察组Oswestry功能障碍指数问卷表得分低于对照组,日本骨科学会评分系统得分高于对照组(P<0.05);治疗2周后,观察组肿瘤坏死因子-?琢、白介素-1?茁、白介素-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:补肾强筋方联合脉冲射频治疗腰椎间盘突出症术后慢性腰腿疼痛的效果良好,可显著改善患者腰椎功能,减轻炎症反应。
    2021  Vol.  21(5):    74-75    [摘要](46)    [PDF](16)
  • 后外侧与前方入路行人工髋关节置换术对老年髋部骨折患者的疗效比较
    柳继
    目的:比较后外侧与前方入路行人工髋关节置换术对老年髋部骨折患者的疗效。方法:将2018年3月~2019年12月行人工髋关节置换术治疗的260例老年髋部骨折患者,采用随机数字表法分为A组和B组,各130例。A组采用后外侧入路,B组采用前方入路。比较两组临床指标、髋关节功能及并发症发生情况。结果:B组术中出血量、卧床时间、切口长度、术后24 h疼痛评分及住院时间均低于A组(P<0.05);两组手术时间比较无显著差异(P>0.05)。B组术后髋关节功能优良率高于A组(P<0.05)。两组术后并发症发生情况比较无显著差异(P>0.05)。结论:与后外侧入路相比,老年髋部骨折患者采用前方入路行人工髋关节入路的创伤较小,术后疼痛较为轻微,利于髋关节功能恢复。
    2021  Vol.  21(5):    76-77    [摘要](34)    [PDF](14)
  • 针灸对颅脑外伤患者认知功能及运动功能的影响
    崔艳艳
    目的:探讨针灸对颅脑外伤患者认知功能及运动功能的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2019年12月收治的110例颅脑外伤患者的临床资料,根据治疗方式不同分为对照组和观察组,各55例。对照组给予西医常规治疗,观察组采用西医常规治疗+针灸治疗,对比两组患者治疗前后认知功能蒙特利尔认知评估量表评分、运动功能评价法评分及神经功能美国国立卫生研究院脑卒中量表评分。结果:治疗前,两组认知功能评分、运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组认知功能评分、运动功能评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组脑卒中量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组脑卒中量表评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针灸治疗颅脑外伤的效果较好,可减轻神经功能损伤,改善认知功能及运动功能。
    2021  Vol.  21(5):    78-79    [摘要](34)    [PDF](15)
  • 乳癖散结方应用于非哺乳期乳腺炎患者的效果观察
    宁伟,海艺贝
    目的:观察非哺乳期乳腺炎患者采用乳癖散结方治疗的效果。方法:将2018年1月~2019年12月收治的108例非哺乳期乳腺炎患者以随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组接受西医抗生素治疗,观察组在此基础上加用乳癖散结方治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后观察组血管内皮生长因子、白介素-2、肿瘤坏死因子-?琢、白介素-6、白介素-4水平以及各症状积分均低于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳癖散结方能显著降低非哺乳期乳腺炎患者乳腺组织局部免疫应答,减轻炎症反应,缓解乳房疼痛、红肿等症状,治疗效果显著。
    2021  Vol.  21(5):    80-81    [摘要](35)    [PDF](14)
  • 血栓弹力图对妊娠期高血压疾病孕妇凝血状态的应用价值
    王静
    目的:探讨血栓弹力图对妊娠期高血压疾病孕妇凝血状态的应用价值,为临床监测、治疗和预防提供参考依据。方法:选取妊娠期高血压孕妇90例纳入研究组,同时选择同期孕检正常孕妇30例纳入对照组,且根据不同严重程度将研究组进一步分为3个亚组,即妊娠高血压组30例、轻度子痫前期组30例、重度子痫前期组30例。各组孕妇均采集样本进行常规凝血功能检测以及血栓弹力图检测。比较各组凝血功能指标以及血栓弹力图参数,并分析常规凝血功能指标与血栓弹力图参数的相关性。结果:研究组活化部分凝血酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间、反应时间、凝血时间显著低于对照组,纤维蛋白原、夹角、血块强度显著高于对照组,且研究组各指标随疾病严重程度加重,活化部分凝血酶时间、凝血酶时间、凝血酶原时间、反应时间、凝血时间降低,纤维蛋白原、夹角、血块强度升高(P<0.05)。经Pearson相关性分析,反应时间与凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间、凝血酶时间呈正相关(P<0.05);凝血时间与活化部分凝血酶时间呈正相关(P<0.05),与纤维蛋白原呈负相关(P<0.05);夹角、血块强度均与纤维蛋白原呈正相关(P<0.05)。结论:血栓弹力图参数与常规凝血功能指标存在一定的相关性,应用血栓弹力图检测孕妇凝血指标有助于对妊娠期高血压疾病病情变化及其严重程度的了解,为临床预防和治疗提供指导依据。
    2021  Vol.  21(5):    82-83    [摘要](39)    [PDF](14)
  • 食物交换营养干预对妊娠期糖尿病血糖及妊娠结局的影响
    刘丽娜
    目的:分析食物交换营养干预对妊娠期糖尿病血糖控制及妊娠结局的影响。方法:选取2018年10月~2020年2月收治的138例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,依照随机数字表法分为对照组和观察组,各69例。对照组接受常规饮食干预,观察组接受食物交换营养干预。比较两组血糖控制满意度、血糖控制情况、妊娠结局。结果:观察组血糖控制满意度高于对照组(P<0.05);干预后,观察组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组(P<0.05);观察组早产、剖宫产、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:妊娠期糖尿病患者接受食物交换营养干预,能有效控制血糖水平,降低不良妊娠结局发生率。
    2021  Vol.  21(5):    84-85    [摘要](30)    [PDF](13)
  • 营养管理联合个体化运动对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响
    李真真
    目的:观察营养管理联合个体化运动对妊娠期糖尿病患者血糖水平及母婴结局的影响。方法:选取2018年12月~2019年12月收治的120例妊娠期糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规妊娠期糖尿病干预,观察组在对照组基础上给予规范化营养管理联合个体化运动干预,比较两组血糖水平、妊娠相关焦虑状态及母婴结局差异。结果:干预后,观察组各时点血糖水平明显低于对照组(P<0.05);观察组担心胎儿健康、关注自我、担心分娩评分均低于对照组(P<0.05);观察组母婴不良结局发生率低于对照组(P<0.05)。结论:营养管理联合个体化运动可有效调节妊娠期糖尿病患者血糖水平,改善妊娠期相关焦虑状态,利于母婴良好结局。
    2021  Vol.  21(5):    86-87    [摘要](36)    [PDF](15)
  • 初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产
    阴思思
    目的:探讨初产妇第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产的应用效果。方法:回顾性分析2017年8月~2019年8月150例自然分娩初产妇的临床资料,将第二产程采用传统体位联合无保护会阴分娩的78例初产妇归为对照组,第二产程采用自由体位联合无保护会阴助产的72例初产妇归为观察组。比较两组产妇会阴撕裂程度、第二产程时间、疼痛程度。结果:观察组会阴撕裂程度低于对照组,第二产程时间短于对照组,产后第3天疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:第二产程中应用自由体位联合无保护会阴助产可降低初产妇会阴撕裂程度,缩短产程时间,缓解分娩疼痛程度。
    2021  Vol.  21(5):    88-89    [摘要](37)    [PDF](13)
  • 醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻
    彭方敏
    目的:分析醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗小儿消化不良性腹泻临床疗效。方法:选取2017年1月20日~2018年1月20日收治的消化不良性腹泻患儿200例为研究对象,采取抽签方式分为观察组和对照组,各100例。对照组给予常规治疗,观察组给予醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗,对比两组患儿治疗效果。结果:观察组腹泻症状缓解时间、腹痛消失时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.00%,优于对照组的83.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿消化不良性腹泻患者应用醒脾养儿颗粒联合酪酸梭菌活菌散治疗后,临床疗效显著,有效改善患儿临床症状。
    2021  Vol.  21(5):    90-91    [摘要](37)    [PDF](14)
  • 运动疗法对脑梗死患者自主神经功能及生存质量的影响
    石洁
    目的:探讨运动疗法对脑梗死患者自主神经功能及生存质量的影响。方法:回顾性分析2019年1月~12月收治的80例脑梗死患者的临床资料,根据干预方式的不同分为对照组30例与研究组50例,对照组接受常规干预,研究组接受常规干预+运动疗法。比较两组自主神经功能指标与生存质量评分。结果:研究组干预后24 h动态心电图R-R间期、R-R间期均值的标准差、24 h相邻R-R间期差值的均方根、相邻窦性R-R间期差值>50 ms的百分比均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组干预后生存质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:运动疗法可改善脑梗死患者自主神经功能,降低心血管事件的风险,提高生存质量。
    2021  Vol.  21(5):    91-93    [摘要](34)    [PDF](13)
  • 叶酸、维生素B12联合多奈哌齐及美金刚治疗老年痴呆患者
    刘丽娇
    目的:研究叶酸、维生素B12联合多奈哌齐及美金刚治疗老年痴呆的效果。方法:选取2019年3月~2020年3月就诊的老年痴呆患者98例作为研究对象,按照随机数字表法分为常规组和研究组,各49例。常规组采用多奈哌齐及美金刚治疗,研究组在常规组基础上加用叶酸、维生素B12治疗。比较两组疗效、智力状态、精神行为症状及血清神经递质水平。结果:研究组治疗总有效率高于常规组(P<0.05);治疗3个月后研究组简易智能精神状态检查量表评分高于常规组,神经精神科问卷评分低于常规组(P<0.05);治疗3个月后研究组血清?酌-氨基丁酸、5-羟色胺、乙酰胆碱水平均高于常规组(P<0.05)。结论:叶酸、维生素B12联合多奈哌齐及美金刚治疗老年痴呆的疗效显著,能有效改善智力状态,减轻精神行为症状,调节神经递质水平。
    2021  Vol.  21(5):    93-95    [摘要](29)    [PDF](13)
  • 清上镇下针法合龙胆泻肝汤对肝胆火盛证突发性耳聋的疗效
    韩淑芳
    目的:探究清上镇下针法联合龙胆泻肝汤对肝胆火盛证突发性耳聋的疗效及血清免疫球蛋白水平的影响。方法:以2018年1月~2020年1月收治的92例肝胆火盛证突发性耳聋患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组治疗基础上采用清上镇下针法联合龙胆泻肝汤治疗。观察两组疗效和血清免疫球蛋白水平。结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:清上镇下针法联合龙胆泻肝汤治疗肝胆火盛证突发性耳聋能有效调节血清免疫球蛋白水平,提高临床疗效。
    2021  Vol.  21(5):    95-97    [摘要](35)    [PDF](16)
  • 杞菊地黄汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果研究
    杜冬菊
    目的:探讨杞菊地黄汤与玻璃酸钠滴眼液联合治疗白内障超声乳化术后干眼症的效果,为临床治疗提供参考。方法:按照治疗方法不同将2018年8月~2020年8月收治的80例(80只眼)白内障超声乳化术后干眼症患者,分为对照组与观察组,各40例(40只眼)。对照组采用玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在此基础上加用杞菊地黄汤治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗1个月后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组更低(P<0.05);治疗1个月后,两组泪膜破裂时间较治疗前长,角膜荧光素染色评分较治疗前低,泪液分泌试验较治疗前高,且观察组泪膜破裂时间更长,角膜荧光素染色评分更低,泪液分泌试验更高(P<0.05)。结论:白内障超声乳化术后干眼症采用杞菊地黄汤与玻璃酸钠滴眼液联合治疗,可有效减轻症状,提升泪膜稳定性,快速恢复角膜上皮损伤,改善泪液分泌情况。
    2021  Vol.  21(5):    97-98,100    [摘要](31)    [PDF](13)
  • 经椎旁肌间隙入路与微创经皮入路手术治疗胸腰椎骨折对比
    马雪梅
    目的:探讨经椎旁肌间隙入路与微创经皮入路治疗胸腰椎骨折的疗效。方法:选择2015年2月~2019年1月收治的301例胸腰椎骨折患者,采用随机数字表法分为对照组150例和观察组151例。对照组行微创经皮入路手术治疗,观察组行经椎旁肌间隙入路手术治疗。比较两组血清激酶及炎症介质水平。结果:术后3 d,两组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢、白介素-1?茁、肌红蛋白、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经椎旁肌间隙入路治疗胸腰椎骨折的创伤较微创经皮入路小,可有效降低手术对肌肉损伤,缓解炎症反应。
    2021  Vol.  21(5):    99-100    [摘要](41)    [PDF](18)
  • 老年泌尿手术应用两种麻醉深度对术后的影响
    段小素,李小娜,樊少卿,屈涛,樊亚西
    目的:观察老年泌尿外科手术患者应用七氟醚全麻中两种麻醉深度对术后认知功能的影响。方法:选取2017年5月~2019年5月收治的行泌尿外科手术老年患者160例,按随机数字表法分成A组与B组,各80例。其中A组接受深浓度七氟醚麻醉(BIS值35~45),B组接受浅浓度七氟醚麻醉(BIS值50~60)。对比两组不同手术时段呼吸功能及认知功能。结果:两组不同麻醉时段呼吸功能及术前中文版简易精神状态检查表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后A组不同时间段CMMSE评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:不同深度麻醉对患者不同手术时间段的呼吸功能均不造成影响,其中深浓度七氟醚麻醉的麻醉期间并发症发生率较低,术后不同时间段的认知功能影响更小。
    2021  Vol.  21(5):    101-102    [摘要](27)    [PDF](13)
  • 腰硬联合麻醉对腹式子宫肌瘤手术患者血流动力学及完全阻滞时间的影响
    谷静
    目的:探究腰硬联合麻醉对腹式子宫肌瘤手术患者血流动力学及完全阻滞时间的影响。方法:选取2018年3月~2019年3月行腹式子宫肌瘤手术的150例患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各75例。对照组给予单纯硬膜外麻醉诱导,观察组给予腰硬联合麻醉诱导。比较两组不同时间点血流动力学指标、麻醉起效时间、完全阻滞时间及药物不良反应。结果:T1、T2时,两组平均动脉压、心率较T0时下降,但观察组平均动脉压、心率高于对照组;T3时两组平均动脉压、心率较T1时上升,但观察组平均动脉压、心率低于对照组(P<0.05)。观察组麻醉起效时间、完全阻滞时间均短于对照组(P<0.05)。麻醉后3 d内,观察组药物不良反应发生情况低于对照组,但组间比较无显著差异(P>0.05)。结论:与硬膜外麻醉相比,腰硬联合麻醉对腹式子宫肌瘤切除术患者血流动力学控制更稳定,麻醉起效时间更短,阻滞效果更佳。
    2021  Vol.  21(5):    102-104    [摘要](28)    [PDF](13)
  • 夫精宫腔内人工授精妊娠失败的影响因素分析
    陈平
    目的:探讨夫精宫腔内人工授精妊娠失败的影响因素,以期为提高夫精宫腔内人工授精妊娠率提供参考。方法:选择2018年2月~2019年8月就诊的500例夫精宫腔内人工授精患者为研究对象,随访至夫精宫腔内人工授精后5周,记录患者妊娠结局,并统计患者体质量指数、年龄、不孕类型、不孕时间、授精时机、治疗方式等信息,分析夫精宫腔内人工受精后妊娠失败的影响因素。结果:500例患者中行夫精宫腔内人工授精后妊娠成功70例,妊娠成功率为14.00%。单因素分析结果显示,夫精宫腔内人工授精妊娠失败不受体质量指数的影响,差异无统计学意义(P>0.05);可能受年龄、不孕类型、不孕时间、授精时机及治疗方式的影响,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、原发性不孕、不孕时间长、排卵前与排卵后单次授精、自然周期治疗均为影响夫精宫腔内人工授精后妊娠失败的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:年龄大、原发性不孕、不孕时间长、排卵前与排卵后单次授精、自然周期治疗均为夫精宫腔内人工授精妊娠失败的影响因素,临床可据此进行合理干预以提高夫精宫腔内人工授精妊娠成功率。
    2021  Vol.  21(5):    104-106    [摘要](33)    [PDF](16)
  • 地佐辛、芬太尼与羟考酮在HCC患者射频消融术中麻醉诱导的临床效果与安全性对比
    殷小坤
    目的:分析地佐辛、芬太尼与羟考酮在肝癌射频消融术中麻醉诱导的临床效果与安全性。方法:选取2017年1月~2020年1月行肝癌射频消融术的75例患者,按随机数字表法分为A组24例、B组24例和C组27例,A组采用地佐辛进行麻醉诱导,B组采用芬太尼进行麻醉诱导,C组采用羟考酮进行麻醉诱导。比较三组临床效果及安全性。结果:三组麻醉诱导前、诱导中、诱导后、手术结束退针时、苏醒时的平均动脉压、心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。三组苏醒时间比较,差异无统计学差异(P>0.05)。A组、C组苏醒时、苏醒1 h疼痛评分低于B组(P<0.05),但A组、C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组头晕发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组恶心呕吐发生率低于A组、B组(P<0.05);A组、C组体动、呼吸抑制发生率均低于B组(P<0.05)。结论:地佐辛、羟考酮在肝癌射频消融术中麻醉诱导的临床效果与安全性要高于芬太尼,且与地佐辛相比,羟考酮还可降低患者恶心呕吐发生率。
    2021  Vol.  21(5):    106-107,145    [摘要](34)    [PDF](17)
  • 超低位直肠癌患者吻合口狭窄发生状况及影响因素
    唐宗怀
    目的:探讨超低位直肠癌患者吻合口狭窄发生状况及影响因素。方法:选择2017年4月~2019年4月收治的60例超低位直肠癌患者为研究对象,观察术后吻合口狭窄发生状况,分析超低位直肠癌患者术后吻合口狭窄发生的影响因素。结果:单因素分析结果显示,性别、新辅助放化疗、吻合口漏均可能会促使超低位直肠癌患者术后发生吻合口狭窄(P<0.05);经Logistic多因素分析结果显示,接受新辅助放化疗、男性、吻合口漏均是超低位直肠癌患者术后吻合口狭窄发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:接受新辅助放化疗、男性、吻合口漏均可能会增加超低位直肠癌患者术后吻合口狭窄发生的风险,临床应针对存在风险者,积极采取干预措施,以降低吻合口狭窄发生风险。
    2021  Vol.  21(5):    108-109    [摘要](27)    [PDF](13)
  • 脑卒中患者肺部感染病原菌分布及肺部感染评分与血清、痰液CRP、TNF-α、SOD水平的关系分析
    张莉
    目的:分析脑卒中患者肺部感染病原菌的分布情况,以及肺部感染评分与血清、痰液C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢、超氧化物歧化酶表达水平的相关性。方法:选取2015年1月~2018年6月收治的脑卒中患者60例作为观察对象,对其病例进行回顾性分析根据患者是否出现肺部感染进行分组,其中出现肺部感染的35例作为观察组,未出现肺部感染的25例作为对照组。分离合并肺部感染患者痰液中的病原菌,随后进行培养并鉴定,记录其具体的分布情况;检测并分析两组血清、痰液C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢以及超氧化物歧化酶表达水平,及其与肺部感染评分的相关性。结果:35例合并肺部感染的脑卒中患者分离出126株病原菌,其中革兰阳性菌69株,占54.76%;革兰阴性菌57株,占45.24%。观察组血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢,痰液C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢水平较对照组升高,差异显著(t=8.244、7.311;t=7.211、8.341,P<0.05);观察组血清、痰液超氧化物歧化酶水平较对照组下降,差异明显(t=8.134、t=14.214,P<0.05)。观察组肺部感染评分较对照组上升,差异显著(t=6.867,P<0.05)。观察组患者肺部感染评分与血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢,痰液C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢表达水平呈正相关关系(r=0.726、0.574;r=0.620、0.532,P<0.001);观察组患者肺部感染评分与血清、痰液超氧化物歧化酶表达水平呈负相关关系(r=-0.422,r=-0.487,P<0.001)。结论:脑卒中伴有肺部感染患者病原菌中革兰阳性菌与阴性菌比例相似,且其血清、痰液C反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢、超氧化物歧化酶水平会存在一定程度异常,与患者肺部感染评分存在相关性。
    2021  Vol.  21(5):    110-112    [摘要](28)    [PDF](11)
  • 基层医院性病门诊生殖器疱疹患者发病部位分析
    陈丽嫦 黄冬梅
    目的:了解本地区生殖器疱疹患者的发病部位。方法:记录2014年1月~2020年8月在皮肤性病科门诊诊治的87例生殖器疱疹患者的一般资料及发病部位,并进行统计学分析。结果:男性生殖器疱疹患者的好发部位为阴茎体、臀部,女性生殖器疱疹患者的好发部位为臀部、大腿,不同性别患者的好发部位存在一定差异,男性患者以泌尿生殖器区域发病为主,女性患者以生殖器周边部位发病为主,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生殖器疱疹除好发于泌尿生殖器及肛门皮肤黏膜外,臀部、大腿等发病部位并不少见,临床诊断时需提高诊治意识,不应拘泥于泌尿生殖器区域发病才诊断为生殖器疱疹。
    2021  Vol.  21(5):    113-114,140    [摘要](31)    [PDF](17)
  • 基于数据挖掘技术分析新型冠状病毒肺炎恢复期艾灸治疗的选穴特点
    唐鸣锶,胡卫武,方萍,潘晓彦,张勇
    目的:基于数据挖掘技术统计分析新冠肺炎恢复期艾灸组方规律及选穴特点。方法:检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普期刊全文数据库和PubMed数据库,系统收集了2020年7月31日前发表的关于新型冠状病毒肺炎恢复期艾灸诊疗方案,并建立了艾灸处方数据库,采用数据分析软件SPSS24.0、SPSS Modeler、Excel对数据进行分析处理,总结证型频次、穴位频次、穴位归经、艾灸方式、特定穴频次、经穴分布规律,分析关联规则。结果:本研究共纳入新型冠状病毒肺炎恢复期艾灸处方30首,共涉及证型3种,分别是肺脾气虚证、肺胃阴虚证、气阴两虚证;共涉及穴位31个,高频穴位6个;穴位主要归于膀胱经、任脉、督脉、胃经、脾经、大肠经、肺经;温和类艾灸方式出现的频次较高,占艾灸方式比为94.74%,而强刺激类艾灸方式出现的频次较少,占5.26%;特定穴占经穴比为74.19%,其中交会穴频次为60次,背俞穴频次为25次,五腧穴频次为24次,募穴频次为31次;四肢部穴数为11个(35.48%),躯干部穴数为17个(54.84%)。通过关联分析、聚类分析、复杂网络分析得出核心穴位组合为神阙、中脘、肺俞、关元、大椎、足三里。结论:新型冠状病毒肺炎恢复期艾灸治疗的核心穴位组合为神阙、中脘、肺俞、关元、大椎、足三里。对恢复期艾灸穴位进行共性探讨,在共性穴位基础上辨证论治,可使患者更快恢复,更早回归社会。
    2021  Vol.  21(5):    115-120    [摘要](25)    [PDF](13)
  • 中医药治疗血管性痴呆对血浆同型半胱氨酸影响Meta分析
    刘苗苗
    目的:系统评价血管性痴呆患者采用中医药疗法对血浆同型半胱氨酸水平的影响。方法:由计算机辅助,对CENTRAL、万方、Pubmed、维普、Embase、中国生物医学文献、知网等数据库展开检索,涉及时间段为建库~2020年10月。纳入数据库内全部中医药治疗血管性痴呆患者,观察血浆同型半胱氨酸水平变化的随机对照试验,评价人员负责评价纳入文献的质量,同时完成资料的提取,再借助软件RevMan 5.3开展Meta分析。结果:所纳入的随机对照实验合计13个,涉及患者1 033例。经Meta分析发现,针对血管性痴呆患者,所应用的研究法为连续性变量法,相较对照组,实验组能够使血浆同型半胱氨酸含量显著减少,合并效应等于-4.36(-4.57,-4.15),表现出显著不同。结论:对于高血浆同型半胱氨酸血管性痴呆患者,采用中医药疗法可获得显著临床效果,然而这依然需通过更为广泛、更具严谨性的高品质随机对照实验来进一步验证。
    2021  Vol.  21(5):    120-122    [摘要](29)    [PDF](12)
  • 桂蒌定心汤对快速性心房颤动心室率及房颤转复率的影响
    朱小元
    目的:探讨桂蒌定心汤对快速性心房颤动患者心室率及房颤转复率的影响。方法:选择2018年6月~2020年6月收治的快速性心房颤动患者50例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组予以西医治疗,观察组在对照组基础上加用桂蒌定心汤治疗。比较两组中医证候积分、心室率、房颤转复率及用药安全性。结果:观察组治疗后中医证候积分、心室率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组房颤转复率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均未发生严重不良反应。结论:快速性心房颤动患者在常规西医治疗基础上加用桂蒌定心汤能够提高治疗效果,改善患者症状,减慢心室率,用药安全性较高。
    2021  Vol.  21(5):    123-124    [摘要](27)    [PDF](17)
  • 自拟益气复脉汤对老年原发性高血压伴心力衰竭患者心功能的影响
    肖艳芹,王德学
    目的:探讨自拟益气复脉汤辅助治疗老年原发性高血压伴心力衰竭的效果及其对心脏重构的影响。方法:将2018年10月~2019年10月收治的125例原发性高血压伴心力衰竭老年患者,按照随机数字表法分为对照组62例和观察组63例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上增加自拟益气复脉汤治疗。观察两组临床疗效、中医证候积分、心功能改善情况及药物不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径低于对照组,左心室射血分数、左心室高峰充盈率高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟益气复脉汤辅助治疗老年原发性高血压伴心力衰竭,可改善患者心室重构,缓解临床症状,提高临床疗效,且不良反应少。
    2021  Vol.  21(5):    125-127    [摘要](29)    [PDF](13)
  • 复方甲亢片联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者免疫功能及甲状腺功能的影响
    路会琴
    目的:探究复方甲亢片联合甲巯咪唑对甲状腺功能亢进患者免疫功能及甲状腺功能的影响。方法:选取2017年6月~2019年6月收治的甲状腺功能亢进患者60例,按照随机数字表法分为甲巯咪唑组和联合组,每组30例。甲巯咪唑组在常规治疗基础上加用甲巯咪唑治疗,联合组在常规治疗基础上加用复方甲亢片联合甲巯咪唑治疗。比较两组免疫功能及甲状腺功能改善情况。结果:治疗后,联合组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、促甲状腺激素高于甲巯咪唑组,CD8+ 、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素均低于甲巯咪唑组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:复方甲亢片联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果较好,有助于改善患者免疫功能及甲状腺功能。
    2021  Vol.  21(5):    127-128    [摘要](27)    [PDF](15)
  • 右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术后患者早期睡眠的影响
    陈恩
    目的:探讨右美托咪啶对腹腔镜胆囊切除术后患者早期睡眠的影响。方法:选取2017年1月~2018年12月接受腹腔镜胆囊切除术60例患者作为研究对象,按照抽签法分为对照组和观察组,各30例。对照组给予常规麻醉,观察组给予右美托咪啶麻醉,比较两组睡眠质量、疼痛程度以及不良反应发生情况。结果:两组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、促眠药物、日功能障碍评分差异显著(P<0.05)。观察组不良反应发生率为3.33%,低于对照组的26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6 h、12 h、24 h、36 h疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对腹腔镜胆囊切除术后患者采用右美托咪啶麻醉,能够有效减少其不良反应发生,提高睡眠质量、生活质量,缓解其疼痛程度,临床应用价值较高。
    2021  Vol.  21(5):    129-130    [摘要](25)    [PDF](13)
  • 经括约肌间瘘管结扎术治疗对经括约肌肛瘘术后患者疼痛、肛门功能的影响
    林雁博,杨为民
    目的:探讨经括约肌间瘘管结扎术对经括约肌肛瘘术后患者疼痛、肛门功能的影响。方法:将2017年4月~2019年4月收治的81例经括约肌肛瘘患者随机分为对照组和观察组,对照组40例给予切开挂线法,观察组41例给予经括约肌间瘘管结扎术治疗。观察两组临床相关指标、手术前后肛门功能、并发症发生情况,及术后3个月复发率。结果:观察组创面面积较对照组小,术中出血量较对照组少,创面愈合时间较对照组短,术后24 h疼痛评分较对照组低(P<0.05);观察组术后内、外括约肌动作电位平均时限较对照组长,肛管静息压和最大收缩压较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率、术后3个月复发率较对照组低(P<0.05)。结论:采用经括约肌间瘘管结扎术治疗经括约肌肛瘘患者,可减轻患者手术创伤,改善术后疼痛,促进肛门功能恢复,降低并发症发生率和复发率。
    2021  Vol.  21(5):    131-133    [摘要](22)    [PDF](14)
  • 养阴清热化湿汤联合阿奇霉素治疗慢性宫颈炎疗效观察
    冯秀香
    目的:分析在慢性宫颈炎患者临床治疗中联合应用养阴清热化湿汤与阿奇霉素的效果。方法:选取2018年11月~2019年11月入院治疗的慢性宫颈炎女性100例作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用乳酸菌阴道胶囊联合阿奇霉素治疗,研究组采用养阴清热化湿汤联合阿奇霉素治疗。比较两组患者临床疗效、炎症介质及复发情况。结果:研究组治疗优良率高于对照组(P<0.05);研究组治疗后超敏C反应蛋白、白介素-1?茁水平均低于对照组(P<0.05);研究组治疗后3、6个月的复发率均低于对照组(P<0.05)。结论:在慢性宫颈炎治疗过程中联合应用养阴清热化湿汤与阿奇霉素,可促进患者治疗效果的提升。
    2021  Vol.  21(5):    133-134    [摘要](27)    [PDF](13)
  • 不同治疗方案对PCOS不孕症患者排卵率、妊娠率的影响
    谢梦霞
    的:探讨不同治疗方案对多囊卵巢综合征不孕症患者排卵率、妊娠率的影响。方法:选择2017年1月~2018年12月接诊的多囊卵巢综合征不孕症患者78例,按照随机数字表法分为观察组各对照组,每组39例。两组均行基础治疗,对照组在基础治疗上加用促性腺激素释放激素激动剂,观察组在基础治疗上加用人绒毛膜促性腺激素,共治疗3个周期,并随访6个月。比较两组子宫内膜容受性、排卵率、妊娠率以及不良事件发生情况。结果:治疗后,观察组子宫内膜厚度、子宫内膜容积、排卵成功率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗及随访期间,观察组不良事件发生略高于对照组高,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与促性腺激素释放激素激动剂治疗比较,在枸橼酸氯米芬+人绝经期促性腺激素的基础上联合人绒毛膜促性腺激素治疗更能改善多囊卵巢综合征不孕症患者的子宫内膜容受性,提升排卵率及妊娠率,应用效果较好。
    2021  Vol.  21(5):    135-136    [摘要](26)    [PDF](14)
  • 宫颈扩张单球囊联合缩宫素在足月单胎引产中的应用
    崔娟
    目的:探讨宫颈扩张单球囊联合缩宫素在足月单胎引产中的应用效果。方法:选取2018年11月~2019年11月收治的足月单胎引产产妇112例为研究对象,依据引产方式不同分成对照组和研究组,各56例。对照组给予缩宫素治疗,研究组给予宫颈扩张单球囊联合缩宫素治疗。对比两组促宫颈成熟成功率、分娩效果(引产成功率、临产时间、总产程)及不良妊娠结局发生情况。结果:研究组促宫颈成熟成功率为91.07%(51/56)大于对照组的66.07%(37/56),P<0.05;研究组引产成功率为80.36%(45/56)大于对照组的60.71%(34/56),临产时间、总产程均短于对照组,P<0.05;研究组不良妊娠结局发生率为10.71%(6/56)与对照组的16.07%(9/56)相比较,差异不显著,P>0.05。结论:宫颈扩张单球囊联合缩宫素运用于足月单胎产妇引产中,可加快宫颈成熟,提高引产成功率,缩短产程,均无明显不良妊娠结局的发生。
    2021  Vol.  21(5):    137-138    [摘要](21)    [PDF](12)
  • 补阳还五汤加减治疗中风后遗症患者的效果
    史彦超,张振铎
    目的:探究补阳还五汤加减治疗中风后遗症的效果及对临床症状的影响。方法:选取2018年1月~2019年12月收治的60例中风后遗症患者开展临床研究,采用双色球法分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予补阳还五汤加减治疗。比较两组临床疗效、神经功能缺损程度、自理能力。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,治疗后美国国立卫生院神经功能缺损评分低于对照组,Barthel指数评定量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中风后遗症患者应用补阳还五汤加减治疗效果显著,患者神经功能改善明显,自理能力显著提高。
    2021  Vol.  21(5):    139-140    [摘要](25)    [PDF](13)
  • 半导体激光辅助治疗前牙窦道型慢性根尖周炎的效果
    刘海艳
    目的:分析半导体激光辅助治疗前牙窦道型慢性根尖周炎患者的效果。方法:选取2017年8月~2019年2月收治的前牙窦道型慢性根尖周炎患者76例,依照治疗方案不同分为对照组和观察组,各38例。对照组接受17%乙二胺四乙酸溶液+3%次氯酸钠治疗,观察组接受半导体激光辅助17%乙二胺四乙酸溶液+3%次氯酸钠治疗,比较两组根管填充后6个月的临床疗效、复诊次数、治疗后48 h根管治疗约诊间疼痛情况、治疗后7 d窦道愈合情况。结果:治疗后6个月,门诊随访,两组均未出现失访病例。两组治疗总有效率比较无显著差异(P>0.05);第1次治疗至完成根管填充期间,观察组平均复诊次数低于对照组(P<0.05);观察组治疗后48 h根管治疗约诊间疼痛发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗后7 d窦道愈合有效率比较无显著差异(P>0.05)。结论:前牙窦道型慢性根尖周炎患者接受半导体激光辅助17%乙二胺四乙酸溶液+3%次氯酸钠治疗的效果确切,能有效降低治疗期间疼痛发生率,且复诊次数少。
    2021  Vol.  21(5):    141-142    [摘要](45)    [PDF](13)
  • 功能锻炼视频宣教联合回馈教学应用于老年全髋关节置换术后患者的效果分析
    李德香
    目的:研究功能锻炼视频宣教联合回馈教学应用于老年全髋关节置换术后患者的效果。方法:选取2019年10月~2020年8月收治的需行老年全髋关节置换患者68例作为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各34例。A组术后采用常规健康教育,B组术后采用功能锻炼视频宣教联合回馈教学干预。对比两组功能恢复情况、训练依从性及并发症发生情况。结果:出院后1个月,B组Harris评分、Barthel指数评分均高于A组(P<0.05);B组训练依从性为97.06%,高于A组的82.35%(P<0.05);B组并发症总发生率为14.71%,低于A组的35.29%(P<0.05)。结论:功能锻炼视频宣教联合回馈教学能够促进老年全髋关节置换术后患者髋关节功能的恢复,提高日常生活能力,增加训练依从性,降低并发症发生率。
    2021  Vol.  21(5):    143-145    [摘要](32)    [PDF](13)
  • 精细化护理对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者肺功能及呼吸困难指数的影响
    刘晓梅
    目的:探讨精细化护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法:选择2018年3月~2020年3月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者108例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规护理,观察组采用精细化护理。比较两组干预前和干预4周后肺功能指标(第1秒用力呼气容积、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量)和呼吸困难指数变化,统计并发症发生情况。结果:干预前两组肺功能指标、呼吸困难指数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预4周后观察组肺功能指标均优于对照组,呼吸困难指数评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为1.85%,明显低于对照组的16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:精细化护理能够改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭患者的肺功能指标,减少并发症发生,有助于疾病的恢复。
    2021  Vol.  21(5):    146-147    [摘要](31)    [PDF](14)
  • 针对性核心肌群康复训练对腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能及疼痛的影响
    孙芳芳,张静
    目的:探讨针对性核心肌群康复训练对腰椎间盘突出症手术患者的运用效果。方法:选取2018年7月~2020年3月收治的100例腰椎间盘突出症手术患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上运用针对性核心肌群康复训练。对比两组腰椎功能及疼痛情况。结果:干预前两组腰椎功能评分、疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预12周后观察组日本矫形外科学会下腰痛评分表评分高于对照组,Oswestry功能障碍指数评分、疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对性核心肌群康复训练能够促进腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能恢复,增强腰椎稳定性,减轻腰部疼痛。
    2021  Vol.  21(5):    148-149,封三    [摘要](38)    [PDF](12)
  • 双边反馈沟通干预对大体积前列腺增生患者术后治疗依从性及护理工作满意度的影响
    孙晓燕
    目的:探究双边反馈沟通干预对大体积前列腺增生患者术后治疗依从性及护理工作满意度的影响。方法:选取2017年1月~2019年1月收治的大体积前列腺增生患者98例,根据入院顺序分为对照组和实验组,各49例。两组均行经尿道前列腺电切术,对照组给予常规护理干预,实验组基于对照组给予双边反馈沟通干预。比较两组术后治疗依从性、并发症发生情况、护理工作满意度。结果:实验组术后治疗依从率高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05);实验组护理工作满意度高于对照组(P<0.05)。结论:大体积前列腺增生患者术后应用双边反馈沟通干预,有助于遵医行为建立,并发症减少,护理工作满意度提高。
    2021  Vol.  21(5):    150-151    [摘要](38)    [PDF](16)
  • 同理心联合导乐一对一陪伴对自然分娩单胎妊娠足月初产妇分娩控制感及总产程的影响
    王春玲
    目的:研究同理心联合导乐一对一陪伴对自然分娩单胎妊娠足月初产妇分娩控制感及总产程的影响。方法:选取2018年1月~2019年4月入院的自然分娩单胎妊娠足月初产妇124例作为研究对象,按照入院时间分为观察组和对照组,各62例。对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上给予同理心联合导乐一对一陪伴。比较两组心理状态、分娩控制感、总产程时间。结果:两组干预后抑郁自评量表和焦虑自评量表评分较干预前显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组分娩控制量表评分高于对照组,总产程时间短于对照组(P<0.05)。结论:同理心联合导乐一对一陪伴应用于自然分娩单胎妊娠足月初产妇,可显著改善其心理状态,增强分娩控制感,缩短总产程时间。
    2021  Vol.  21(5):    152-153    [摘要](47)    [PDF](16)
  • 中医特色护理干预对促进剖宫产产妇术后快速恢复的效果分析
    郭莹盈
    目的:探讨中医特色护理干预对促进剖宫产产妇术后快速恢复的效果。方法:对2019年4月~2020年4月产科的96例剖宫产产妇按照抽签法分成对照组和观察组,每组48例。对照组术后给予常规护理干预,观察组在对照组基础上应用中医特色护理干预。比较两组术后恢复情况。结果:观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间、卧床休息时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产产妇术后予以中医特色护理能有效缓解产妇术后切口撕裂疼痛,同时加快产后恢复,并减少睡眠障碍等不良反应的发生。
    2021  Vol.  21(5):    154-155    [摘要](23)    [PDF](14)
  • 基于护理程序的整体护理干预在轮状病毒感染性腹泻患儿的应用观察
    张晓莉
    目的:观察基于护理程序的整体护理干预在轮状病毒感染性腹泻患儿中的应用效果。方法:选取2018年5月~2019年4月收治的94例轮状病毒感染性腹泻患儿,按照入院时间分为基础组和护理程序组,各47例。基础组予以基础护理干预,护理程序组在基础组基础上予以基于护理程序的整体护理干预。比较两组退热时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间、舒适度、并发症发生情况、患儿家属护理满意度。结果:护理程序组退热时间、呕吐缓解时间、腹泻缓解时间短于基础组(P<0.05);护理程序组舒适度优于基础组(P<0.05);护理程序组并发症发生率低于基础组(P<0.05);护理程序组患儿家属护理满意度高于基础组(P<0.05)。结论:基于护理程序的整体护理干预应用于轮状病毒感染性腹泻患儿中,可加快患儿症状缓解,提高舒适度,减少并发症发生,提高患儿家属护理满意度。
    2021  Vol.  21(5):    156-157    [摘要](31)    [PDF](15)
  • 延伸护理服务对脑梗死后偏瘫患者功能锻炼依从性及ADL评分的影响
    丁晔
    目的:探讨延伸护理服务对脑梗死后偏瘫患者功能锻炼依从性及日常生活活动能力评分的影响。方法:选取2019年8月~2020年7月收治的脑梗死后偏瘫患者82例,依照入院时间分为对照组和研究组,各41例。对照组给予常规护理干预,研究组在对照组基础上给予延伸护理服务干预,比较两组功能锻炼依从性、护理满意度及日常生活活动能力。结果:研究组功能锻炼依从性及护理满意度高于对照组(P<0.05);干预2个月后,研究组日常生活活动能力量表评分低于对照组(P<0.05)。结论:延伸护理服务可提高脑梗死后偏瘫患者功能锻炼依从性、日常生活活动能力及护理满意度。
    2021  Vol.  21(5):    158-159    [摘要](37)    [PDF](14)
  • 临床研究
  • 黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对BUN、Scr和UAER水平影响
    刘乔峰
    摘要:探讨黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对BUN、Scr和UAER水平影响。方法:选取来我科接受治疗的糖尿病肾病病患者76例,随机分为两组各38例。对照组给予合甘精胰岛素治疗,治疗组在对照组基础上口服黄葵胶囊,对比两组患者的临床疗效和不良反应。对比两组患者治疗前后血糖水平、肾功能指标水平。结果:经过治疗后,治疗组总有效率明显较高(P<0.05);两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平显著降低(P <0.05);并且治疗组降低程度显著大于对照组(P <0.05);两组患者BUN、血肌酐(Scr)和尿白蛋白排泄率(UAER)水平明显降低(P <0.05),并且治疗组降低程度较大(P<0.05)。结论:采用黄葵胶囊联合甘精胰岛素治疗糖尿病肾病具有较好的治疗效果,能够改善BUN、Scr和UAER水平,值得在临床上推广应用。
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](71)    [PDF](14)
  • 不同剂量阿曲库铵对脑肿瘤切除术患者MEP及SEP变化及不良反应的影响#$NL杜治昆#$NL南阳市中心医院 急诊创伤外科 河南南阳 473000
    杜治昆
    目的 S研究不同剂量阿曲库铵对脑肿瘤切除术患者运动诱发电位(MEP)及体感诱发电位(SEP)变化及不良反应的影响。方法:选择2016年6月-2019年6月经我院收治的已行脑肿瘤切除术患者125例,根据使用阿曲库铵剂量不同分为小剂量组(n=40)、中剂量组(n=43)和大剂量组(n=42)。比较三组生命体征的变化、麻醉用量、MEP与SEP变化、不良反应发生率。结果:三组患者T0时比较HR、MAP、BIS、SpO 2、RR无显著差异(P>0.05);小剂量组T1-T3时刻BIS、RR值较本组T0时刻显著降低(P<0.05);但HR、MAP无显著差异(P>0.05)。中剂量组T1-T3时刻MAP、HR较本组T0时刻显著升高,且均显著大于小剂量组;T1-T3时刻BIS、RR较本组T0时刻显著降低,且T2时刻BIS、RR显著大于小剂量组(P<0.05)。大剂量组T1-T3时刻MAP、HR较本组T0时刻显著升高,且均显著大于小剂量组,但小于中剂量组;T1-T3时刻BIS、RR较本组T0时刻显著降低,且T2时刻BIS、RR显著小于小、中剂量组(P<0.05)。三组患者各时刻SPO2均无显著差异(P>0.05)。大剂量组患者使用丙泊酚剂量、血清血药浓度均高于中、小剂量组患者(P<0.05);大剂量组患者引起MEP留滞时间、MEP电流强度、N20 T3时潜伏期均高于中、小剂量组患者,且N20-P25 T3时波幅低于中剂量组,但高于小剂量组(P<0.05);小剂量组发生不良反应率显著低于中、大剂量组患者(P<0.05)。结论:小剂量阿曲库铵可减少对脑肿瘤切除术患者MEP、SEP影响与丙泊酚使用剂量,从而减轻患者术中不良反应发生率。
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](42)    [PDF](10)
  • 脑卒中病人肺部感染病原菌分布及其与血清CRP、TNF-α、SOD水平的关系
    张莉
    目的 研究分析脑卒中病人肺部感染病原菌分布情况以及病原菌分布情况与血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)的表达水平的相关性。方法 选取60例于2015年1月~2018年6月在我院治疗的脑卒中病人作为观察对象,并根据病人是否出现肺部感染进行分组,其中出现肺部感染的35例病人作为观察组,未出现肺部感染的25例病人作为对照组,分离合并肺部感染病人痰液中的病原菌,随后进行培养并鉴定,记录其具体的分布情况,检测并分析两组病人血清CRP、TNF-α以及SOD的表达水平以及与肺部CPIS评分的相关性。结果 35例合并肺部感染的脑卒中病人分析出126例病原菌,其中革兰阳性菌占54.76%,共69株;革兰阴性菌占45.24%,共57株。观察组病人血清CRP、TNF-α的浓度较对照组升高,差异显著(t=8.244,t=7.311,P<0.05),观察组血清SOD浓度较对照组下降,差异明显(t=8.134,P<0.05)。观察组病人痰液CRP、血清TNF-α的浓度较对照组升高,差异明显(t=7.211,t=8.341,P<0.05),观察组痰液SOD浓度较对照组下降,差异显著(t=14.214,P<0.05)。观察组病人肺部CPIS评分较对照组上升,差异显著(t=6.867,P<0.05)。观察组病人肺部CPIS评分与血清CRP以及血清TNF-α表达水平呈正相关关系(r=0.726, 0.574,P<0.001),观察组病人肺部CPIS评分与血清SOD表达水平呈负相关关系(r=-0.422 ,P<0.001)。观察组病人肺部CPIS评分与痰液CRP以及痰液TNF-α表达水平呈正相关关系(r=0.620, 0.532 ,P<0.001),观察组病人肺部CPIS评分与痰液SOD表达水平呈负相关关系(r=-0.487 ,P<0.001 )。结论 脑卒中伴有肺部感染病人病原菌中革兰阳性菌与阴性菌比例相似,且其血清CRP、TNF-α、SOD水平会存在一定程度异常,与病人肺部CPIS评分存在相关性。
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](62)    [PDF](16)
  • 综合报道
  • 神经肌肉电刺激联合运动训练应用于老年AIS后腕关节功能障碍患者的效果分析
    孟曼曼 佛山市第五人民医院 内四科
    目的:探讨神经肌肉电刺激联合运动应用于老年急性缺血性脑卒中(AIS)后腕关节功能障碍患者的效果。方法:将我院2017年9月至2019年8月期间66例患者分组,按照随机数字表法分为对照组及研究组,每组各33例,对照组33例给予运动训练治疗,研究组33例给予神经肌肉电刺激联合运动训练治疗。观察两组患者临床疗效、腕关节功能、手腕部肌力情况、日常生活能力评分。结果:研究组总有效率(93.94%)高于对照组(63.64%)(P<0.05);腕关节活动度及腕背伸最大机电幅值均高于对照组(P<0.05);腕关节和掌区肌力评分均高于对照组(p<0.05);日常生活能力评分高于对照组(P<0.05)。结论:神经肌肉电刺激联合运动训练可通过增加老年AIS后腕关节功能障碍患者手腕部肌力,改善腕关节功能,从而提高临床疗效及日常生活能力,在临床上值得进一步。
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](72)    [PDF](14)
  • 地诺孕素对子宫内膜异位症患者临床疗效及各血清学指标水平的影响
    王清芬,甄静,王军平
    摘要:目的:探讨地诺孕素对子宫内膜异位症临床疗效及各血清学指标的影响。方法:60例子宫内膜异位症患者均选自我院2018年9月至2019年9月妇产科,将患者随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组口服桂枝茯苓胶囊治疗,研究组以对照组为基础,联合应用地诺孕素治疗,比较两组患者的临床治疗效果及治疗前后各血清学指标水平变化。结果:在治疗有效率方面,研究组明显比对照组更高(P<0.05);两组在经过治疗之后,各性激素水平与治疗前相比,出现明显的改善,且研究组患者的E2、P水平显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血清CA125、CA199、MMP-2、Gal-3及VEGF水平较治疗前均明显降低,且研究组显著较对照组更低(P<0.05)。结论:地诺孕素可有效缓解患者的临床症状,降低各血清学指标水平,提高子宫内膜异位症的治疗效果,值得临床推广应用。
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](73)    [PDF](15)
  • 研究生论坛
  • 基于数据挖掘技术分析新冠肺炎恢复期艾灸治疗的选穴特点
    唐鸣锶,胡卫武,方萍,张勇,潘晓彦
    目的:基于数据挖掘技术统计分析新冠肺炎恢复期艾灸组方规律及选穴特点。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普期刊全文数据库(VIP)和PubMed数据库,系统收集2020年7月31日前发表的关于新冠肺炎恢复期艾灸诊疗方案,建立艾灸处方数据库,基于数据分析软件SPSS24.0、SPSS Modeler、Excel对数据进行分析处理,总结证型频次、穴位频次、穴位归经、艾灸方式、特定穴频次、经穴分布规律,分析关联规则。结果:本研究共纳入新冠肺炎恢复期艾灸处方30首,共涉及证型3种,主要是肺脾气虚证、肺胃阴虚证、气阴两虚证;共涉及穴位31个,高频穴位6个;穴位主要归于膀胱经、任脉、督脉、胃经、脾经、大肠经、肺经;温和类艾灸方式出现的频次较高,占艾灸方式94.74%,而强刺激类艾灸方式出现的频次较少,占5.26%;特定穴占经穴比23∶31,其中交会穴频次为60次,背俞穴频次为25次,五腧穴频次为24次,募穴频次为31次;四肢部穴数为11(35.48%),躯干部穴数为17(54.84%)。利用关联分析、聚类分析、复杂网络分析得出核心穴位组合为神阙、中脘、肺俞、关元、大椎、足三里。结论:新冠肺炎恢复期艾灸核心穴位组合为神阙、中脘、肺俞、关元、大椎、足三里。对恢复期艾灸穴位进行共性探讨,在共性穴位基础上辨证论治,可使患者更快恢复,更早回归社会。
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](57)    [PDF](14)
  • 基层临床
  • 经括约肌间瘘管结扎术治疗对经括约肌肛瘘术后患者疼痛、肛门功能的影响
    林雁博
    目的:探讨经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)对经括约肌肛瘘术后患者的价值。方法:根据组间基线资料匹配原则将我科2017年4月至2019年4月期间81例经括约肌肛瘘患者分组,对照组40例给予切开挂线法,观察组41例给予LIFT。观察两组临床相关指标、肛门功能、并发症及术后3个月复发率。结果:观察组创面面积较对照组小、术中出血量较对照组少、创面愈合时间较对照组短,术后24hVAS评分较对照组低(P<0.05);观察组术后内、外括约肌MUP平均时限较对照组长,肛管静息压和最大收缩压较对照组高(P<0.05);观察组并发症发生率、术后3个月复发率较对照组(4.88%VS22.50%,2.44%VS20.00%)低(P<0.05)。结论:LIFT治疗可通过减轻经括约肌肛瘘患者手术创伤,改善术后疼痛,促进肛门功能恢复,降低并发症发生率和复发率。
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](62)    [PDF](19)
  • 基层医院性病门诊生殖器疱疹患者发病部位分析
    陈丽嫦
    目的:了解本地区生殖器疱疹患者的发病部位。方法:对我院2014年1月~2020年8月皮肤性病科门诊诊治的87例生殖器疱疹患者进行一般资料及发病部位的记录,采用?2检验统计分析。结果:男性患者的发病部位主要为阴茎体、臀部,女性患者的发病部位主要为臀部、大腿,不同性别患者的发病部位存在差异,男性患者以泌尿生殖器区域发病为主,女性患者以生殖器周边部位发病为主,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:生殖器疱疹除好发于泌尿生殖器及肛门皮肤黏膜外,臀部、大腿发病并不少见,应予以重视,控制传播
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](52)    [PDF](13)
  • 康复与护理
  • 功能锻炼视频宣教联合回馈教学应用于老年全髋关节置换术后患者的效果分析
    李德香
    目的:研究功能锻炼视频宣教联合回馈教学应用于老年全髋关节置换术(THA)后患者的效果。方法:选择2019年10月~2020年8月我院的老年THA患者68例,使用随机数字表法将其分为A组和B组,各34例。A组术后采用常规的健康教育,B组术后采用功能锻炼视频宣教联合回馈教学干预。对比两组的功能恢复情况、训练依从性、并发症等情况。结果:出院后一个月后B组的Harris评分、Barthel指数评分高于A组(P<0.05),B组的训练依从性(97.05%)高于A组的(82.35%)(P<0.05),B组的并发症总发生率(14.70%)低于A组的(35.29%)(P<0.05)。结论:功能锻炼视频宣教联合回馈教学能够促进老年THA后患者髋关节功能的恢复,提高日常生活能力,增加训练依从性,降低并发症。
    2021  Vol.  21(5):    -    [摘要](50)    [PDF](11)

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