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  • 实用中西医结合临床
  • 2021年 第21卷 第4期
  • 出刊日期:2021-02-20
《实用中西医结合临床》是经国家科技部、新闻出版总署批准公开出版发行的综合性中西医结合学术期刊,为“中国核心期刊(遴选)数据库”收录期刊。本刊读者群为国内外广大西医、中医、中西医结合、管理人员及中西医药科研、生产经营人员,适应面广,发行量在同类杂志中名列前茅,在国内外具有一定的影响。本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。内容丰富,形式多样,各级医师咸宜。

2021年第21卷第4期

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  • 电针联合右美托咪定对骨科老年患者术中应激的影响研究
    严兆霞,周正清,陈轶菁,沈华,陈瑜,许华
    目的:探讨电针联合右美托咪定对老年骨科患者术中应激的影响。方法:选取拟行手术治疗的老年下肢骨折患者56例为研究对象,采用随机数字表法分为单纯全麻组、电针复合全麻组(简称复合电针组)、右美托咪定复合全麻组(简称复合右美组)及电针联合右美托咪定复合全麻组(简称针药复合组),各14例。记录各组各时间点血压、心率、血氧饱和度等各项监护指标,术前、术后神经心理学指标(简易智力检查评分和疼痛视觉模拟评分)及各时间点血糖水平,术中心血管活性药物使用情况及患者住院天数。结果:术后各时间点针药复合组简易智力检查评分高于单纯全麻组(P<0.05);术后72 h内,针药复合组疼痛评分低于其他三组(P<0.05);针药复合组术中循环系统指标及血糖水平更稳定;针药复合组术后意识恢复时间最短(P<0.05);四组术后呼吸恢复时间与住院天数比较,差异无统计学意义(P>0.05);四组心血管活性药物使用率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年骨科患者手术中采用电针联合右美托咪定治疗,能够稳定围术期血糖、术中循环系统指标水平,减少术后认知功能障碍发生率,显著降低术中应激水平。
    2021  Vol.  21(4):    1-3,8    [摘要]()    [PDF](3)
  • 研究PODXL在肾透明细胞癌中的表达及相关意义
    石磊,孙庭
    目的:研究足细胞标志蛋白在透明细胞肾细胞癌组织与正常组织中的表达差异,并初步分析足细胞标志蛋白与肾透明细胞癌的临床诊断和患者预后的关系。方法:运用癌症基因组图谱数据库收集转录组测序技术数据和临床数据,观察透明细胞肾细胞癌患者组织与正常组织中足细胞标志蛋白基因表达量的差异,同时分析足细胞标志蛋白与临床病理学及预后之间的关系。结果:在癌症基因组图谱数据库中,总体526例透明细胞肾细胞癌样本的癌和癌旁组织中的足细胞标志蛋白的表达水平分别为(6.42±1.42)和(3.61±1.31),差异有统计学意义(P<0.001)。72例配对的透明细胞肾细胞癌和癌旁组织中的足细胞标志蛋白表达水平分别为(6.55±1.23)和(3.53±1.35),差异有统计学意义(P<0.001)。足细胞标志蛋白的表达因患者性别、病理分级、TNM分期、远处转移、临床分期等不同均有差异(P<0.001)。生存分析发现,足细胞标志蛋白低表达量组和高表达量组的生存时间分别为(1 446.75±956.32) d和(1 253.81±939.57) d,差异有统计学意义(P<0.001)。受试者工作特征曲线结果显示,足细胞标志蛋白基因可作为一个灵敏度和特异度较高的透明细胞肾细胞癌诊断指标:其中ROC曲线下面积为0.805,敏感性为67.26%,特异性为78.17%。结论:足细胞标志蛋白在透明细胞肾细胞癌中高表达与临床病理特征呈正相关,是预后不良因素,有望作为肾透明细胞癌患者的生存预后及诊断的潜在生物学标志。
    2021  Vol.  21(4):    4-8    [摘要](3)    [PDF](2)
  • 穴位埋针联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究
    张奇芬,杨明敏,熊燕,周海星
    目的:观察穴位埋针联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法:选取88例确诊为2型糖尿病胃轻瘫患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。观察组采用穴位埋针联合莫沙必利治疗,对照组采用莫沙必利治疗,疗程为8周。观察两组治疗前后症状积分、胃半排空时间,空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平,不良反应发生情况,对比两组临床疗效。结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗后观察组总体症状积分显著低于对照组(P<0.01),胃半排空时间显著短于对照组(P<0.01);治疗后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均优于对照组(P<0.05);两组均未发生明显不良反应。结论:采用穴位埋针联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫,临床疗效显著,可促进患者胃排空,改善患者血糖水平。
    2021  Vol.  21(4):    9-11,92    [摘要]()    [PDF]()
  • P504s、CK-HMW、p63、S-100蛋白与前列腺癌病理分级的关系
    段凯军,李青
    目的:探讨前列腺癌病理分级与?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶、人高分子量细胞角蛋白、p63蛋白及S-100蛋白的关系。方法:收集2017年1月~2020年10月前列腺穿刺活检标本,前列腺癌标本92例,纳入PCa组;良性前列腺增生标本80例,纳入BPH组。所有标本均行免疫组化检测?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶和人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白的表达,光镜下观察前列腺癌患者病理组织学形态,进行Gleason分级评分。比较?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶、人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白在PCa组、BPH组中的表达阳性率,以及在不同Gleason分级中的表达强度,采用Spearman相关性分析?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶水平、人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白表达强度与Gleason分级的相关性。结果:?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶在PCa组中表达阳性率高于BPH组,人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白在PCa组中表达阳性率低于BPH组(P均<0.05);PCa组中Gleason评分≤7分者?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶表达强度低于Gleason评分>7分者(P<0.05),人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白在PCa组不同Gleason分级中的表达强度差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,Gleason分级与?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶表达强度呈正相关性(r=0.632,P<0.05),与人高分子量细胞角蛋白(r=0.212,P>0.05)、p63(r=0.197,P>0.05)、S-100蛋白(r=0.244,P>0.05)表达强度无显著相关性。结论:?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶、人高分子量细胞角蛋白、p63、S-100蛋白在前列腺癌的鉴别诊断中有重要应用价值,?琢-甲酰基辅酶A-消旋酶可作为评价前列腺癌病情与预后的重要参考指标。
    2021  Vol.  21(4):    12-14,49    [摘要]()    [PDF]()
  • 依那普利联合硝苯地平控释片治疗老年冠心病合并顽固性高血压患者的疗效评价
    郑仁俊
    目的:探讨依那普利与硝苯地平控释片联合治疗对冠心病合并顽固性高血压老年患者的影响。方法:选取2019年3月~2020年4月收治的老年冠心病合并顽固性高血压患者98例,以随机数字表法分为联合组、对照组,各49例。对照组采用硝苯地平控释片治疗,联合组在对照组基础上增加依那普利治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后血压指标(舒张压、收缩压)、治疗前后血小板膜糖蛋白(血小板膜糖蛋白Ⅰb、血小板膜糖蛋白Ⅱb、血小板膜糖蛋白Ⅲa)与D-二聚体水平、不良反应发生情况。结果:与对照组比较,联合组治疗总有效率较高(P<0.05);治疗后与对照组比较,联合组舒张压、收缩压较低(P<0.05);治疗后与对照组比较,联合组血小板膜糖蛋白Ⅰb、血小板膜糖蛋白Ⅱb、血小板膜糖蛋白Ⅲa、D-二聚体水平较低(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:依那普利联合硝苯地平控释片治疗老年冠心病合并顽固性高血压患者的效果显著,可降低血压,减少血栓形成,具有较高安全性。
    2021  Vol.  21(4):    15-16    [摘要]()    [PDF]()
  • 左西孟旦对急性心衰患者心功能及炎症介质的影响
    李莉娟 胡瑞玲
    目的:探讨左西孟旦对急性心衰患者心功能及炎症介质的影响。方法:选取2018年1月~2020年1月收治的急性心衰患者88例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组给予多巴酚丁胺,观察组在对照组基础上加用左西孟旦,10 d后对比心功能、N末端脑利钠肽前体、炎症介质。结果:观察组左室射血分数高于对照组,左室舒张末期容积、左室收缩末期容积、同型半胱氨酸、N末端脑利钠肽前体、超敏C-反应蛋白、白介素-6低于对照组(P<0.05)。结论:多巴酚丁胺联合左西孟旦治疗急性心衰患者,可明显提高心功能,控制急性心力衰竭进展,抑制炎症反应。
    2021  Vol.  21(4):    17-18,57    [摘要]()    [PDF]()
  • 丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效
    刘源源
    目的:研究丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:选取2018年6月~2019年6月就诊的充血性心力衰竭患者100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予托伐普坦治疗,观察组在对照组基础上给予丹红注射液联合治疗。比较两组临床疗效、心功能指标及不良反应发生情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组治疗后左室射血分数高于对照组(P<0.05),左室收缩末期内径、左室舒张末期内径小于对照组(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率高于观察组(P<0.05)。结论:丹红注射液联合托伐普坦治疗充血性心力衰竭可改善患者心功能,降低不良反应,提高临床治疗效果。
    2021  Vol.  21(4):    19-20    [摘要]()    [PDF]()
  • 生长抑素联合内镜下食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血研究
    李聪丽
    目的:探讨肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血给予生长抑素联合内镜下食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗的临床价值。方法:选取2019年5月~2020年6月收治的75例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者,根据治疗方法不同分为观察组39例和对照组36例。对照组给予生长抑素治疗,观察组在此基础上联合内镜下食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗。比较两组临床疗效、止血情况和不良反应发生情况。结果:观察组临床总有效率、止血成功率高于对照组,再出血率低于对照组,止血时间短于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:对肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者采取生长抑素联合内镜下食管胃底静脉曲张套扎及硬化治疗的效果更佳,可有效提高止血成功率,降低再出血率,缩短止血时间,且安全性好。
    2021  Vol.  21(4):    21-22    [摘要]()    [PDF]()
  • 自拟补肺固本汤治疗稳定期COPD(肺脾气虚型)患者临床疗效
    马金浩
    目的:分析自拟补肺固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺脾气虚型)患者临床疗效。方法:选取稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺脾气虚型)患者98例作为研究对象,参照随机数字表法分为中药组、常规组各49例。常规组予以西医常规治疗,中药组基于常规组加用自拟补肺固本汤治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标、免疫功能指标。结果:与常规组相比,中药组治疗总有效率更高(P<0.05);治疗后两组中医证候积分低于治疗前,中药组低于常规组(P<0.05);治疗后中药组最大呼吸中期流速、最大呼气流速、第1秒用力呼气容积均优于常规组(P<0.05);治疗后中药组血清CD4+、CD4+/CD8+水平高于常规组,血清CD8+水平低于常规组(P<0.05)。结论:自拟补肺固本汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(肺脾气虚型)患者,可提高临床疗效,改善临床症状,并增强肺功能,调节免疫功能。
    2021  Vol.  21(4):    23-24    [摘要]()    [PDF](1)
  • 大黄牡丹汤加味联合西医方案治疗阑尾周围脓肿的临床疗效观察
    王永光
    目的:探讨大黄牡丹汤加味联合西医治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法:选取2019年6月~2020年6月收治的116例阑尾周围脓肿患者,以抽签法随机分为对照组58例、观察组58例。对照组常规抗生素抗感染治疗,观察组在对照组基础上加服大黄牡丹汤加味治疗。比较两组患者的临床疗效、症状缓解时间及实验室指标变化情况。结论:观察组治疗总有效率为96.55%(56/58),对照组为84.48%(49/58),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组退热时间、腹痛缓解时间、脓肿吸收时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在常规抗感染治疗基础上加入大黄牡丹汤加味治疗阑尾周围脓肿,疗效显著,可缩短患者治疗周期,改善患者的实验室指标。
    2021  Vol.  21(4):    25-26    [摘要]()    [PDF]()
  • 溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪肠溶片联合双歧三联活菌胶囊治疗的疗效
    肖敏
    目的:探讨溃疡性结肠炎应用美沙拉嗪肠溶片联合双歧三联活菌胶囊治疗的疗效及对肠黏膜屏障损伤的影响。方法:选取2019年3月~2020年1月收治的114例溃疡性结肠炎患者作为研究对象,采用区组随机对照研究方法分为试验组和对照组,各57例。对照组给予美沙拉嗪肠溶片治疗,试验组在对照组基础上联合双歧三联活菌胶囊治疗。比较两组临床症状改善情况、肠黏膜屏障功能指标、药物不良反应发生情况。结果:治疗2个月后,试验组腹泻、腹痛、黏液血便率均低于对照组(P<0.05);治疗2个月后,试验组D-乳酸、二胺氧化酶、丙二醛水平均低于对照组(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:美沙拉嗪肠溶片联合双歧三联活菌胶囊应用于溃疡性结肠炎患者治疗,可有效改善其临床症状,促进肠黏膜屏障功能恢复,且药物安全性高。
    2021  Vol.  21(4):    27-28,82    [摘要]()    [PDF]()
  • 自拟芪丹通络汤辅助治疗糖尿病足患者的效果分析
    党旺龙,韩大明,李建鹏
    目的:探讨糖尿病足患者采取自拟芪丹通络汤治疗的效果及对溃疡区微炎症状态、创面血管新生指标的影响。方法:选取2018年10月~2020年7月收治的135例糖尿病足患者作为观察对象,以随机数字表法分为对照组67例和观察组68例。对照组接受甲钴胺肌肉注射联合封闭负压引流术治疗,观察组加用自拟芪丹通络汤治疗。两组均持续治疗2个月。比较两组溃疡区微炎症状态指标、创面血管新生指标以及足背动脉血流动力学指标。结果:治疗后,观察组肿瘤坏死因子-?琢、白细胞介素-6以及内皮抑素均低于对照组,碱性成纤维生长因子、血管内皮生长因子、搏动指数、血管内径以及血流速度均高于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:自拟芪丹通络汤能显著改善糖尿病足患者足部动脉血流动力学,减轻足部创面炎症反应,改善创面血管新生指标,促进溃疡创面的愈合。
    2021  Vol.  21(4):    29-30    [摘要]()    [PDF]()
  • 唑来膦酸注射液应用于老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者效果观察
    郭得辛,刘春枝,杨柳,潘玉林
    目的:探讨唑来膦酸注射液治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者的效果。方法:选取103例老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组52例和对照组51例。对照组术后给予基础钙剂治疗,观察组在对照组基础上加用唑来膦酸注射液治疗。对比术后1周和术后6个月骨密度(腰椎和股骨颈骨密度)、骨代谢指标(骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基端肽及骨钙素水平)以及不良反应。结果:术后1周、术后6个月,观察组腰椎和股骨颈骨密度均高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组骨钙素水平高于对照组(P<0.05),两组骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基端肽水平比较无显著差异(P>0.05);术后6个月,观察组骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基端肽水平低于对照组,骨钙素水平高于对照组(P<0.05)。治疗期间,两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:唑来膦酸注射液联合常规钙剂治疗能够增加老年骨质疏松性椎体压缩骨折术后患者骨钙素水平,降低骨碱性磷酸酶、Ⅰ型胶原羧基端肽,促进骨密度增加,且不增加不良反应。
    2021  Vol.  21(4):    31-32    [摘要]()    [PDF]()
  • 不同入路内固定对胫骨平台后外侧骨折患者膝关节功能及本体感觉的影响
    高军胜,张冲,董晖,凡志伟,李振涛,张陆
    目的:探讨胫骨平台后外侧骨折患者实施不同入路内固定对膝关节功能及本体感觉的影响。方法:选择2017年5月~2019年5月收治的胫骨平台后外侧骨折患者50例,依据盲抽法分为对照组和观察组,各25例。对照组实施后外侧入路,观察组实施改良前外侧入路,比较两组膝关节功能、本体感觉及术后并发症。结果:观察组膝关节优良率略高于对照组,并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,两组膝关节30°、45°、60°主动复位绝对误差角度均较术后3个月减小,且观察组小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨平台后外侧骨折患者实施改良前外侧入路内固定治疗的效果较好,可有效改善膝关节功能,促进本体感觉恢复,利于患者转归。
    2021  Vol.  21(4):    33-34,90    [摘要](5)    [PDF](2)
  • 髌上入路胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折患者术后疼痛程度及HSS评分的影响
    上官新卫
    目的:探讨髌上入路胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的效果。方法:回顾性选取2017年3月~2019年5月治疗的92例胫骨中下段骨折患者,按手术方案不同分A组和B组,各46例。A组采用髌上入路胫骨髓内钉内固定治疗,B组采用髌下入路胫骨髓内钉内固定治疗。对比两组骨折愈合时间、围术期指标、术后视觉模拟疼痛评分、术后美国特种外科医院膝关节评分。结果:A组术中出血量、透视次数少于B组,住院时间、累计透视时间、手术时间、骨折愈合时间均短于B组(P<0.05);术后9个月A组膝关节评分高于B组(P<0.05);术后3 d、6 d、12 d,A组膝前疼痛评分低于B组(P<0.05)。结论:髌上入路胫骨髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折效果显著,可有效促进膝关节功能恢复,缓解膝前疼痛,缩短手术时间及累计透视时间,减少术中出血量及透视次数,促进术后恢复。
    2021  Vol.  21(4):    35-36    [摘要](3)    [PDF]()
  • 甲磺酸溴隐亭、促性腺激素不同促排卵方案对高泌乳素血症不孕患者妊娠结局的影响
    李淑红,薛惠英
    目的:探讨甲磺酸溴隐亭、促性腺激素不同促排卵方案对高泌乳素血症不孕患者妊娠结局的影响。方法:选取2018年10月~2020年3月接受治疗的高泌乳素血症不孕患者88例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为A组和B组,每组44例,A组采用甲磺酸溴隐亭促排卵方案,B组采用甲磺酸溴隐亭联合促性腺激素促排卵方案。比较两组患者的妊娠结局、激素水平、不良反应发生情况。结果:B组治疗总有效率93.18%高于A组77.27%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前泌乳素、促卵泡生成素、促黄体生成素水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后泌乳素水平降低,促卵泡生成素、促黄体生成素水平升高,B组改善幅度大于A组,两组比较差异显著(P<0.05);B组排卵率、妊娠率稍高于对照组,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);B组流产率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组治疗过程中不良反应发生率为6.82%,B组不良反应发生率为11.36%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸溴隐亭联合促性腺激素促排卵方案治疗高泌乳素血症不孕患者,疗效确切,有助于体内雌激素水平恢复正常,妊娠结局较好,降低流产率,药物安全性较高。
    2021  Vol.  21(4):    37-38    [摘要]()    [PDF]()
  • 重组人促红细胞生成素联合三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察
    冯姝华,孙瑜,刘友红,杨林
    目的:探讨重组人促红细胞生成素联合三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床效果。方法:选取2016年3月~2020年3月收治的92例新生儿缺氧缺血性脑病患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组给予三磷酸胞苷二钠治疗,观察组给予重组人促红细胞生成素联合三磷酸胞苷二钠治疗。比较两组临床症状好转时间(意识好转时间、肌张力好转时间、原始反射好转时间、一般反应好转时间)及新生儿行为神经测定量表评分。结果:观察组意识好转时间、肌张力好转时间、原始反射好转时间、一般反应好转时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗7 d、21 d后,两组新生儿行为神经测定量表评分均较治疗前有所提升,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人促红细胞生成素联合三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病,可进一步缩短临床症状好转时间,促进新生儿行为神经恢复。
    2021  Vol.  21(4):    39-40    [摘要]()    [PDF]()
  • 复方多粘菌素B联合一次性根治术对肛周脓肿患儿切口面积及炎症指标的影响
    朱海威,刘应松,马达
    目的:探讨复方多粘菌素B联合一次性根治术对肛周脓肿患儿切口面积及炎症指标的影响。方法:选择2018年6月~2020年6月收治的肛周脓肿患儿90例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组行一次性根治术治疗,观察组术后加用复方多粘菌素B软膏。比较两组切口面积、炎症指标、并发症及复发情况。结果:观察组术后7 d切口面积小于对照组,炎症指标水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率、复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肛周脓肿患儿采用复方多粘菌素B联合一次性根治术治疗的效果较好,利于切口愈合,加快术后恢复速度,减轻炎症反应,且并发症较少,复发率较低。
    2021  Vol.  21(4):    41-42    [摘要]()    [PDF]()
  • 顺铂、紫杉醇分别联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌的效果
    陈曦
    目的:探讨顺铂、紫杉醇分别联合氟尿嘧啶对晚期食管癌患者治疗效果以及毒副作用、治疗预后情况的影响。方法:选取2017年1月~2019年6月接受治疗的晚期食管癌患者100例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各50例。观察组患者采用紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗,对照组患者采用顺铂联合氟尿嘧啶治疗。观察两组的治疗效果、毒副作用发生情况以及预后情况(肿瘤进展时间、中位生存期)。结果:观察组缓解率高于对照组(P<0.05);观察组毒副作用总发生率低于对照组(P<0.05);观察组的肿瘤进展时间、中位生存期均长于对照组(P<0.05)。结论:紫杉醇联合氟尿嘧啶治疗晚期食管癌患者相对顺铂联合氟尿嘧啶治疗效果更佳,能减轻对患者的毒副作用,延长患者生存时间。
    2021  Vol.  21(4):    43-44    [摘要]()    [PDF]()
  • CT导引下微波刀治疗肝癌疗效评价
    王功夏
    目的:评价CT导引下微波刀治疗肝癌疗效。方法:选取2018年3月~2020年5月接收的肝癌患者86例作为研究对象,其中接受经皮肝动脉化疗栓塞术治疗的43例患者作为栓塞组,接受CT导引下微波刀治疗的43例患者作为CT组,比较两组临床疗效、并发症发生情况以及治疗前后血清肿瘤标志物(甲胎蛋白、糖类抗原199)水平。结果:CT组治疗总有效率为74.42%(32/43),较栓塞组51.16%(22/43)高(P<0.05);治疗1个月后,CT组血清甲胎蛋白、糖类抗原199水平低于栓塞组(P<0.05);CT组并发症发生率为16.28%(7/43),与栓塞组25.58%(11/43)相比较,差异不显著(P>0.05)。结论:CT导引下微波刀治疗肝癌,可提高临床疗效,抑制肿瘤标志物水平。
    2021  Vol.  21(4):    45-46    [摘要]()    [PDF]()
  • 戈舍瑞林联合比卡鲁胺在转移性前列腺癌术后患者中的应用效果
    王志强
    目的:探讨戈舍瑞林联合比卡鲁胺在转移性前列腺癌术后患者中的应用效果。方法:选取2017年3月~2018年12月收治的116例转移性前列腺癌患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组和对照组,每组58例。两组均行常规双侧睾丸切除术,对照组在术后口服比卡鲁胺片治疗,观察组则给予戈舍瑞林+比卡鲁胺片治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗3个月、6个月、9个月和12个月后血清前列腺特异性抗原、游离前列腺特异性抗原水平均低于对照组(P<0.05);两组在治疗期间用药副反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:转移性前列腺癌患者术后联合使用戈舍瑞林和比卡鲁胺可明显降低患者血清前列腺特异性抗原和游离前列腺特异性抗原水平,提高疗效,且不增加用药副反应发生率。
    2021  Vol.  21(4):    47-49    [摘要]()    [PDF]()
  • 丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者的临床研究
    朱超霞
    目的:探讨丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者的临床效果。方法:选取2018年5月~2019年8月治疗的后循环缺血性眩晕患者117例,以采用倍他司汀治疗的57例患者为对照组,以采用丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗的60例患者为研究组。比较两组临床疗效,治疗前、治疗1周、治疗2周症状改善情况,治疗前后椎-基底动脉(左椎动脉、右椎动脉、基底动脉)血流速度,不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗1周、治疗2周后,研究组症状改善情况优于对照组(P<0.05);研究组治疗后左椎动脉、右椎动脉、基底动脉血流速度均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比较,无显著性差异(P>0.05)。结论:丹参川芎嗪注射液联合倍他司汀治疗后循环缺血性眩晕患者疗效确切,能改善临床症状,提高椎基底动脉血流速度,安全性高。
    2021  Vol.  21(4):    50-51    [摘要]()    [PDF]()
  • 补中益气汤加减治疗后循环缺血性眩晕(气血亏虚证)患者的临床疗效观察
    赵伊君
    目的:探讨补中益气汤加减治疗后循环缺血性眩晕(气血亏虚证)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月~2019年12月就诊的110例后循环缺血性眩晕患者临床资料,将54例采用补中益气汤加减方联合西医常规治疗的患者资料纳入观察组,56例采用西医常规治疗的患者资料纳入对照组。比较两组临床疗效、中医证候积分及椎基底动脉血流速度。结果:观察组总有效率92.59%较对照组73.21%高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,两组中医证候积分均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后,两组左侧椎动脉、右侧椎动脉、基底动脉血流速度均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后循环缺血性眩晕(气血亏虚证)患者采用补中益气汤加减治疗疗效较好,能够缓解患者临床症状,提高椎基底动脉血流速度,促进患者恢复。
    2021  Vol.  21(4):    52-53    [摘要]()    [PDF]()
  • 脑安胶囊辅助低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效分析
    袁治玲,袁燕,苗芳
    目的:探讨脑安胶囊辅助低分子肝素钙治疗脑梗死的疗效及对血管内皮功能、炎症介质的影响。方法:选取2019年7月~2020年7月收治的脑梗死患者77例,按随机数字表法分为实验组38例和对照组39例。对照组采取皮下注射低分子肝素钙进行治疗,实验组在对照组基础上口服脑安胶囊进行辅助治疗。比较两组治疗疗效、血管内皮功能及炎症介质水平。结果:实验组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组一氧化氮、血管内皮依赖性血管舒张功能高于治疗前,内皮素-1、肿瘤坏死因子-?琢、白介素-6、超敏C-反应蛋白低于治疗前(P<0.05),且实验组一氧化氮、血管内皮依赖性血管舒张功能高于对照组,内皮素-1、肿瘤坏死因子-?琢、白介素-6、超敏C-反应蛋白低于对照组(P<0.05)。结论:脑安胶囊辅助低分子肝素钙治疗脑梗死临床疗效显著,可有效改善患者血管内皮功能,缓解炎症反应。
    2021  Vol.  21(4):    54-55    [摘要]()    [PDF]()
  • 注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后XDR-Ab颅内感染患者的疗效评价
    王真珍
    目的:探讨注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染的效果。方法:选取2018年6月~2020年6月收治的重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染患者63例,按照治疗方案分为静脉组30例和双途径组33例。静脉组采用注射用硫酸多粘菌素B静脉注射治疗,双途径组采用静脉联合脑室内注射硫酸多粘菌素B治疗。对比两组临床疗效、康复进程(体温恢复时间、感染控制时间、住院时间)、治疗前后脑脊液生化指标(有核细胞、氯、葡萄糖、腺苷脱氢酶)、不良反应发生情况。结果:双途径组治疗总有效率为90.91%(30/33),高于静脉组的70.00%(21/30)(P<0.05);双途径组体温恢复时间、感染控制时间、住院时间较静脉组短(P<0.05);治疗后双途径组脑脊液有核细胞、氯、腺苷脱氢酶水平较静脉组低,葡萄糖水平较静脉组高(P<0.05);两组均未出现严重不良反应,未见局部给药引发抽搐、昏迷等并发症。结论:注射用硫酸多粘菌素B双途径给药治疗重症脑出血术后泛耐药鲍曼不动杆菌颅内感染疗效显著,可缩短康复进程,改善脑脊液生化指标水平,安全性高。
    2021  Vol.  21(4):    56-57    [摘要]()    [PDF]()
  • 自拟健脾益气方联合泼尼松治疗重症肌无力患者的疗效观察
    密亚楠
    目的:探讨自拟健脾益气方联合泼尼松治疗重症肌无力患者的疗效。方法:选取2017年8月~2019年8月收治的重症肌无力患者82例,随机分为对照组与观察组各41例。对照组给予泼尼松治疗,观察组给予泼尼松联合自拟健脾益气方治疗,两组均连续治疗6个月。统计两组治疗总有效率以及治疗期间不良反应发生率;对比治疗前后免疫球蛋白G、免疫球蛋白M、乙酰胆碱受体抗体、白介素-6和肿瘤坏死因子-?琢水平。结果:观察组治疗的总有效率为92.68%,明显高于对照组治疗的75.61%(P<0.05);观察组治疗后免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平均高于对照组,乙酰胆碱受体抗体、白介素-6和肿瘤坏死因子-?琢水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:自拟健脾益气方联合泼尼松治疗可以明显降低重症肌无力患者外周血乙酰胆碱受体抗体水平,提高临床疗效。
    2021  Vol.  21(4):    58-59    [摘要]()    [PDF]()
  • 安神补脑片辅助治疗神经衰弱的效果
    苏拉,肖佳,刘坤
    目的:探讨安神补脑片辅助治疗神经衰弱的效果及对患者睡眠质量的影响。方法:选取2017年2月~2019年12月收治的神经衰弱患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在帕罗西汀治疗基础上采用安神补脑片治疗。观察两组临床疗效,治疗前后睡眠质量和焦虑量表评分,神经因子水平及药物不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率(96.00%)高于对照组(78.00%)(P<0.05);治疗后睡眠质量评分及焦虑量表评分低于对照组(P<0.05);5-羟色胺、脑源性神经营养因子及多巴胺水平低于对照组(P<0.05);不良反应发生率(6.00%)与对照组(10.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用安神补脑片辅助治疗神经衰弱患者,可提高患者睡眠质量,降低焦虑程度,临床疗效较好,不良反应发生率低。
    2021  Vol.  21(4):    60-61,132    [摘要]()    [PDF]()
  • PCI治疗冠心病心绞痛不良事件发生情况及危险因素分析
    徐军晓,刘尚洁,薄树伟
    目的:分析经皮冠状动脉介入治疗冠心病心绞痛不良事件发生情况及危险因素。方法:回顾性分析2018年7月~2019年5月收治的行经皮冠状动脉介入治疗的120例冠心病心绞痛患者临床资料,对其出院后1年的预后情况进行随访调查,并分析影响其心绞痛不良事件发生的危险因素。结果:120例患者心绞痛复发率为29.17%,12个月总生存率为92.50%;多元Logistic回归分析结果显示高脂血症、心功能分级≥Ⅲ级、支架个数>1个以及病变血管数目≥3支是影响冠心病患者心绞痛不良事件发生的独立危险因素(P<0.05)。结论:影响冠心病患者心绞痛不良事件发生情况的危险因素较多,需积极采取预防措施,降低心绞痛等不良事件的发生率。
    2021  Vol.  21(4):    62-63    [摘要]()    [PDF]()
  • 丹参多酚酸盐结合氯吡格雷治疗冠心病的疗效观察
    朱嘉惠
    目的:探讨丹参多酚酸盐结合氯吡格雷治疗冠心病的疗效。方法:按照随机数字表法将2017年6月~2019年6月收治的冠心病患者80例分为对照组和观察组,各40例。对照组口服氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐治疗,比较两组临床疗效、血管内皮功能及不良反应。结果:观察组治疗总有效率92.50%(37/40)比对照组70.00%(28/40)高(P<0.05);两组治疗后血清一氧化氮水平比治疗前高,内皮素、丙二醇水平均比治疗前低,且观察组变化幅度比对照组大(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丹参多酚酸盐结合氯吡格雷可改善冠心病患者血管内皮功能,提升临床疗效,且不会增加不良反应。
    2021  Vol.  21(4):    63-65    [摘要]()    [PDF]()
  • 介入治疗急性冠脉综合征对血清NT-proBNP水平和心功能的影响
    商亚娜
    目的:探讨介入治疗急性冠脉综合征的效果及对血清N末端B型利钠肽前体水平和心功能的影响。方法:采集2018年5月~2019年10月收治的68例急性冠脉综合征患者的临床资料,将34例采用溶栓治疗的患者纳入对照组,将另外34例采用介入治疗的患者纳入观察组。比较两组治疗效果(血管再通率、住院时间)以及治疗前、治疗7 d后血清N末端B型利钠肽前体水平和心功能(B型利钠肽、左室射血分数)。结果:观察组血管再通率高于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组N末端B型利钠肽前体、B型利钠肽水平下降,左室射血分数水平上升,且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:介入治疗急性冠脉综合征效果显著,可调节患者血清N末端B型利钠肽前体水平,改善心功能。
    2021  Vol.  21(4):    65-67    [摘要]()    [PDF]()
  • 胺碘酮联合美托洛尔对快速心律失常患者心功能及不良反应的影响
    尹世杰,余娟
    目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔对快速心律失常患者心功能及不良反应的影响。方法:选取2017年2月~2018年6月治疗的快速心律失常患者96例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组实施胺碘酮治疗方案,观察组在对照组基础上实施美托洛尔治疗方案,比较两组患者治疗前后心功能及不良反应情况。结果:治疗后,观察组左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积均低于对照组,左心室射血分数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率4.17%(2/48)低于对照组33.33%(16/48),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将胺碘酮联合美托洛尔治疗方案应用于快速心律失常患者中,可有效改善其心功能情况,减少不良事件发生,利于改善预后。
    2021  Vol.  21(4):    67-69    [摘要]()    [PDF]()
  • 定悸方联合西医治疗阵发性房颤气阴两虚证的疗效观察
    杨俊国,郭会军
    目的:探讨定悸方联合西药治疗气阴两虚证阵发性房颤的临床疗效。方法:将2016年10月~2018年3月接受胺碘酮治疗的49例阵发性房颤患者纳入对照组,同期接受胺碘酮联合定悸方治疗的49例患者纳入观察组。两组均连续治疗8周,比较两组临床疗效、中医证候积分及血清炎症介质水平。结果:观察组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗8周后,两组中医证候积分及超敏C-反应蛋白、白介素-6、肿瘤坏死因子-?琢水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:气阴两虚证阵发性房颤采用定悸方与西药联合治疗可提升临床疗效,缓解临床症状,减轻炎症反应。
    2021  Vol.  21(4):    69-71    [摘要]()    [PDF]()
  • 低剂量沙库巴曲缬沙坦在扩张型心肌病心力衰竭治疗中的短期疗效分析
    张红瑞
    目的:探讨低剂量沙库巴曲缬沙坦在扩张型心肌病心力衰竭治疗中的短期疗效。方法:选取2018年3月~2019年3月收治的68例扩张型心肌病患者临床资料,所有患者根据相关指南给予常规治疗,将同时给予贝那普利治疗的34例患者临床资料归为对照组,同时给予低剂量沙库巴曲缬沙坦治疗的34例患者临床资料归为观察组。比较两组治疗后心功能指标及药物安全性。结果:治疗前,两组患者左心室射血分数、心排血量、左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、左室舒张早期与舒张晚期充盈速度比值、血浆N-末端脑钠肽前体比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,观察组左心室射血分数、心排血量、左室舒张早期与舒张晚期充盈速度比值高于对照组,左心室收缩末期内径、左心室舒张末期内径、血浆N-末端脑钠肽前体均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:低剂量沙库巴曲缬沙坦在扩张型心肌病心力衰竭治疗中的短期疗效显著,可明显改善患者心功能。
    2021  Vol.  21(4):    71-72    [摘要]()    [PDF]()
  • 通心络胶囊联合卡托普利对扩张型心肌病患者心肌抗体水平及心率变异性的影响
    许睿哲
    目的:探讨通心络胶囊联合卡托普利对扩张型心肌病患者心肌抗体水平及心率变异性的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2019年2月治疗的76例扩张型心肌病患者的临床资料,将采用卡托普利治疗的39例患者临床资料归为对照组,将采用通心络胶囊联合卡托普利治疗的37例患者临床资料归为观察组,均连续治疗8周。比较两组治疗前、治疗8周后心肌抗体(抗?茁1肾上腺能受体自身抗体、抗肌球蛋白重链自身抗体、抗腺嘌呤核苷转位酶自身抗体)水平、心率变异性(窦性心搏间期标准差、RR间期平均值标准差、相邻RR间期差值的均方根)。结果:治疗8周后,两组抗?茁1肾上腺能受体自身抗体、抗肌球蛋白重链自身抗体、抗腺嘌呤核苷转位酶自身抗体水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组窦性心搏间期标准差、RR间期平均值标准差、相邻RR间期差值的均方根均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通心络胶囊联合卡托普利可有效降低扩张型心肌病患者的心肌抗体水平,改善心率变异性。
    2021  Vol.  21(4):    73-74    [摘要]()    [PDF]()
  • 埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的效果和患者不良反应分析
    张洋洋
    目的:探讨埃索美拉唑+莫沙必利治疗反流性食管炎的效果及不良反应发生情况。方法:以2018年5月~2020年1月收治的反流性食管炎患者100例作为研究对象,计算机随机化法分为实验组和对照组,每组50例。对照组接受埃索美拉唑治疗,实验组接受埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗。比较两组治疗效果。结果:实验组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,P<0.05;实验组治疗后立位反流时间比、卧位反流时间比、总反流时间比均低于对照组,食管括约肌压力高于对照组,P<0.05;实验组治疗后胸骨后灼痛、吞咽困难、胃烧灼感、泛酸等症状评分低于对照组,P<0.05。结论:反流性食管炎患者接受埃索美拉唑与莫沙必利联合治疗,能够提高治疗效果,改善患者食管动力学指标、临床症状,且不良反应发生率低,安全有效。
    2021  Vol.  21(4):    75-76    [摘要]()    [PDF]()
  • 白头翁汤联合头孢地尼对急性细菌性痢疾患者志贺菌转阴率及炎症指标的影响
    张国恩
    目的:观察急性细菌性痢疾患者采用白头翁汤与头孢地尼联合治疗对志贺菌转阴率及炎症指标的影响,为该方案的临床应用提供依据。方法:选择2018年5月~2020年4月收治的70例急性细菌性痢疾患者作为研究对象,采用双盲法分为对照组和研究组,各35例。对照组采用头孢地尼治疗,研究组采用白头翁汤与头孢地尼联合治疗,均治疗5 d。比较两组志贺菌转阴率、炎症指标及不良反应发生情况。结果:治疗5 d后,研究组福氏志贺菌、宋氏志贺菌转阴率均高于对照组,肿瘤坏死因子-?琢、C-反应蛋白、降钙素原水平均低于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:急性细菌性痢疾患者运用头孢地尼与白头翁汤联合治疗可提高贺菌转阴率,降低机体炎症反应,且用药安全性较高。
    2021  Vol.  21(4):    77-78    [摘要]()    [PDF]()
  • 小剂量氢化可的松琥珀酸钠辅助CRRT治疗脓毒症合并急性肾损伤患者的疗效评价
    刘素霞
    目的:分析对脓毒症合并急性肾损伤患者给予小剂量氢化可的松琥珀酸钠辅助连续性肾脏替代疗法治疗的临床疗效。方法:选取ICU 2017年1月~2020年1月收治的180例脓毒症合并急性肾损伤患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、研究组,每组90例。对照组采用连续性肾脏替代疗法联合常规治疗,研究组在常规治疗的同时给予小剂量氢化可的松琥珀酸钠辅助连续性肾脏替代疗法治疗,比较两组ICU治疗时间、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分、乳酸、肾功能指标改善情况、28 d死亡情况及不良反应发生情况。结果:研究组治疗后血肌酐、胱抑素C、尿素氮水平及急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ评分低于对照组,肾小球滤过率高于对照组(P<0.05);两组治疗后乳酸水平比较无显著差异(P>0.05)。研究组ICU治疗时间短于对照组(P<0.05);研究组28 d死亡率明显低于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:脓毒症合并急性肾损伤患者接受小剂量氢化可的松琥珀酸钠辅助连续性肾脏替代疗法治疗可改善肾功能,降低死亡率,改善预后。
    2021  Vol.  21(4):    79-80    [摘要]()    [PDF]()
  • 银离子抗菌敷料结合外用生长因子应用于烧伤患者中的效果
    李萍,靳三丁,邵婉
    目的:分析外用生长因子联合银离子抗菌敷料提升烧伤创面愈合率及愈合时间的效果。方法:将2018年1月~2020年2月收治的109例烧伤患者依据治疗方法的不同分为对照组54例及观察组55例,对照组患者给予银离子抗菌敷料治疗,观察组患者应用外用生长因子联合银离子抗菌敷料治疗,观察两组患者临床疗效及不同时间段创面愈合程度。结果:观察组愈合时间、感染率及细菌检出率均低于对照组,治疗7 d、14 d及21 d后创面愈合程度均高于对照组,P<0.05。结论:采用外用生长因子联合银离子抗菌敷料治疗烧伤的效果确切,可有效缩短愈合时间,降低感染率,提高创面愈合程度。
    2021  Vol.  21(4):    81-82    [摘要]()    [PDF]()
  • 微创Liss钢板Mippo技术与切开复位内固定术对四肢骨折患者疗效观察
    韩金
    目的:探讨微创Liss钢板经皮微创内固定技术与切开复位内固定术对四肢骨折患者围术期指标以及术后关节功能恢复的影响。方法:采用随机数字表法将2019年1~12月接受治疗的98例四肢骨折患者分为对照组和观察组,各49例。对照组采用切开复位内固定术治疗,观察组给予微创Liss钢板经皮微创内固定技术治疗。比较两组手术指标、术后不同时段关节活动度、肢体运动功能及各关节功能情况,并统计两组术后并发症发生情况。结果:观察组手术用时、骨痂形成时间、骨折愈合用时、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,切口长度小于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后第3、6、9周的关节活动度均大于对照组(P<0.05)。出院前观察组肢体运动功能评分及各关节功能评分均高于对照组(P<0.05)。结论:与切开复位内固定术相比,微创Liss钢板经皮微创内固定技术治疗四肢骨折,可明显改善患者围术期各指标,促进其术后关节功能的恢复,降低并发症发生率。
    2021  Vol.  21(4):    83-84    [摘要]()    [PDF]()
  • 头孢他啶联合银花泌炎灵片对急性膀胱炎患者疼痛程度及排尿状况的影响
    杨静,王璐
    目的:探索头孢他啶联合银花泌炎灵片在急性膀胱炎患者中的应用评价。方法:回顾性分析2018年3月~2019年12月接收的135例急性膀胱炎患者临床资料,根据治疗方式的不同分组,将使用头孢他啶治疗的68例急性膀胱炎患者归为对照组,将使用头孢他啶联合银花泌炎灵片治疗的67例急性膀胱炎患者归为观察组。比较两组患者疼痛程度、排尿情况及血清白细胞介素-17水平。结果:治疗2周后,观察组患者疼痛评分、血清白细胞介素-17水平均低于对照组,且残留尿量、平均尿流量低于对照组,最大尿流率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:头孢他啶联合银花泌炎灵片治疗能够减轻急性膀胱炎患者的疼痛程度,改善排尿情况,降低血清白细胞介素-17水平。
    2021  Vol.  21(4):    85-86    [摘要]()    [PDF]()
  • 达英-35与醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症对患者性激素水平的影响观察
    杨胜华,杨君
    目的:探讨达英-35联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症对患者性激素水平的影响。方法:选取2018年4月~2019年5月入院治疗的子宫内膜异位症患者84例,以随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组予以皮下注射醋酸亮丙瑞林治疗,观察组在此基础上联合口服达英-35治疗。比较两组临床疗效、药物不良反应发生情况、性激素水平及复发情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,复发率低于对照组(P<0.05);治疗后,两组促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组恶心呕吐、围绝经期症状、体质量增加发生率比较无明显差异(P>0.05);观察组阴道不适发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用达英-35联合醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的疗效显著,有利于改善患者性激素水平,在降低复发率的同时不增加药物不良反应发生风险。
    2021  Vol.  21(4):    87-88    [摘要]()    [PDF]()
  • 二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕患者性激素水平及妊娠率的影响
    乔璞
    目的:探讨二甲双胍联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕患者性激素水平及妊娠率的影响。方法:选择2018年8月~2019年8月收治的80例多囊卵巢综合征不孕患者作为研究对象,用抽签法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用克罗米芬治疗,在此基础上观察组给予二甲双胍治疗,对比两组促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、空腹胰岛素、孕酮水平以及妊娠率和排卵率。结果:治疗后,观察组促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、空腹胰岛素水平均比对照组低,孕酮水平比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组的排卵率、妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二甲双胍联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕,可调节性激素水平,提高排卵率、妊娠率。
    2021  Vol.  21(4):    89-90    [摘要]()    [PDF]()
  • 低分子肝素钙联合硫酸镁对重度子痫前期患者血清PLGF、PAPP-A、sFlt-1、sEng水平的影响
    冯翠华
    目的:探讨低分子肝素钙联合硫酸镁对重度子痫前期患者血清胎盘生长因子、妊娠相关血浆蛋白A、可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性内皮因子水平的影响。方法:选择2018年5月~2020年5月就诊的82例重度子痫前期患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各41例。对照组给予硫酸镁治疗,观察组加用低分子肝素钙治疗,比较两组血清胎盘生长因子、妊娠相关血浆蛋白A、可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性内皮因子水平及肾功能。结果:治疗后,观察组血清胎盘生长因子、妊娠相关血浆蛋白A水平高于对照组,血清可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性内皮因子、肌酐、尿素氮水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重度子痫前期采用低分子肝素钙联合硫酸镁治疗可有效改善患者血清胎盘生长因子、妊娠相关血浆蛋白A、可溶性血管内皮生长因子受体-1、可溶性内皮因子水平及肾功能。
    2021  Vol.  21(4):    91-92    [摘要]()    [PDF]()
  • 加味麻杏石甘汤联合头孢曲松治疗支气管肺炎患儿的临床疗效观察
    王维
    目的:探讨加味麻杏石甘汤联合头孢曲松钠治疗支气管肺炎患儿的临床应用效果。方法:在收治的支气管肺炎患儿中选取82例作为研究对象,按照随机数字表法将患儿分成对照组和观察组,各41例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加服加味麻杏石甘汤治疗。对比两组患儿中医证候积分变化、治疗疗效及实验室指标。结果:两组患儿治疗后中医证候积分较治疗前降低,差异有统计学意义,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为97.56%(40/41),对照组为80.49%(33/41),两组比较有明显差异(P<0.05)。两组患儿治疗后白细胞计数、中性粒细胞、C-反应蛋白水平较治疗前降低,差异有统计学意义,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:在治疗小儿支气管肺炎中加服中药麻杏石甘汤加减可获得更为理想的治疗疗效。
    2021  Vol.  21(4):    93-94    [摘要]()    [PDF]()
  • 癫痫患儿停药后复发状况及其影响因素
    张婷玉
    目的:探讨癫痫患儿停药后复发状况及其影响因素。方法:回顾性分析2018年1月~2020年1月收治的130例癫痫患儿的临床资料,在停药后随访6个月,统计所有癫痫患儿复发情况,并收集患儿基线资料,包括发病年龄、性别、家族史、治疗前发作频率、发作类型、用药种数、停药时脑电图表现,分析癫痫患儿停药后病情复发的影响因素。结果:停药后随访6个月,130例癫痫患儿复发28例,复发率为21.54%;经单因素与Logistic回归分析发现,发作类型、治疗前发作频率、停药时脑电图表现均可能是癫痫患儿停药后复发的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:癫痫患儿在停药后存在一定复发的风险,且治疗前发作频率高、部分性发病、停药时脑电图为痫性放电均为癫痫患儿停药后复发的影响因素,临床可据此及时采取干预措施。
    2021  Vol.  21(4):    95-96    [摘要]()    [PDF]()
  • 益肾强骨扶正法联合化疗治疗多发性骨髓瘤的有效性
    孙志刚,曾宝珠
    目的:分析对多发性骨髓瘤患者实施益肾强骨扶正法联合化疗治疗的有效性。方法:选取2018年8月~2020年8月收治的102例多发性骨髓瘤患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组和研究组,每组51例。对照组实施常规化疗,研究组实施益肾强骨扶正法联合化疗,比较两组临床效果。结果:治疗后,研究组症状积分、浆细胞比率、破骨细胞、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M、24 h轻链含量、血钙、血?茁2微球蛋白、血尿素氮、C-反应蛋白均低于对照组,成骨细胞、血红蛋白含量均高于对照组,P<0.05。结论:多发性骨髓瘤患者采用益肾强骨扶正法联合化疗治疗的效果显著,可以促进症状改善,同时使病变指标得到改善。
    2021  Vol.  21(4):    96-98    [摘要]()    [PDF]()
  • 益气安神汤对气血两虚型乳腺癌治疗的临床效果观察
    刘柳
    目的:探讨益气安神汤对气血两虚型乳腺癌干预治疗的临床效果。方法:选取2018年1月~2020年1月收治的气血两虚型乳腺癌女性患者70例作为研究对象,以抽签法随机分为对照组和观察组各35例,对照组以新辅助化疗AC-T(环磷酰胺+多柔比星+紫杉醇)方案,观察组在对照组基础上增加益气安神汤治疗。比较两组患者肿瘤治疗效果、中医证候积分变化及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前中医证候积分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组出现骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损伤等不良反应的发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气安神汤有助于气血两虚型乳腺癌患者症状改善和稳定,延缓或控制肿瘤进展,安全性较高。
    2021  Vol.  21(4):    98-100    [摘要]()    [PDF]()
  • 3D-CRT联合顺铂增敏化疗方案对中晚期宫颈癌患者血清肿瘤标志物及生存率的影响
    邢雪姣,崔新华
    目的:探讨三维适形放疗联合顺铂增敏化疗方案对中晚期宫颈癌患者血清肿瘤标志物及生存率的影响。方法:选取2017年7月~2018年12月收治的82例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组采用三维适形放疗治疗,观察组采用三维适形放疗联合顺铂增敏化疗方案治疗。比较两组治疗前后血清细胞角蛋白19片段抗原21-1和鳞状细胞癌抗原水平、毒副反应及治疗后6个月、1年生存率。结果:治疗后两组血清细胞角蛋白19片段抗原21-1和鳞状细胞癌抗原水平均较治疗前改善,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组骨髓抑制、脱发发生率70.73%(29/41)、73.17%(30/41)与对照组75.61%(31/41)、68.29%(28/41)比较,差异无统计学意义(?字2=0.249、0.236,P=0.618、0.627);观察组治疗后6个月生存率95.12%(39/41)、1年生存率82.93%(34/41)高于对照组80.49%(33/41)、63.41%(26/41)(?字2=4.100、3.976,P=0.043、0.046)。结论:三维适形放疗联合顺铂增敏化疗方案治疗中晚期宫颈癌患者可降低血清细胞角蛋白19片段抗原21-1和鳞状细胞癌抗原含量,提高生存率,且安全性高。
    2021  Vol.  21(4):    100-101,111    [摘要]()    [PDF]()
  • 半夏白术天麻汤合泽泻汤辅助倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的疗效分析
    尹园园
    目的:探讨半夏白术天麻汤合泽泻汤+倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果。方法:选取2017年1月~2020年3月收治的122例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者为研究对象,按治疗方案不同分为西药组和联合组,各61例。西药组接受倍他司汀治疗,联合组接受半夏白术天麻汤合泽泻汤+倍他司汀治疗。比较两组疗效、椎-基底动脉血流速度、血液流变学指标水平。结果:联合组治疗总有效率高于西药组(P<0.05);治疗后联合组右侧椎动脉、左侧椎动脉血流速度均高于西药组,全血高切黏度、血浆黏度、全血低切黏度均低于西药组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤合泽泻汤+倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的效果显著,可有效提高椎-基底动脉血流速度,调节血液流变学水平。
    2021  Vol.  21(4):    102-103    [摘要]()    [PDF]()
  • 中老年高血压性脑出血患者早期血肿扩大的影响因素分析
    董海昆
    目的:探讨中老年高血压性脑出血患者早期血肿扩大的影响因素。方法:回顾性分析2018年1~12月治疗的60例中老年高血压性脑出血患者临床资料,依据是否出现早期血肿扩大进行分组,将未出现早期血肿扩大的49例患者的临床资料纳入对照组,将出现血肿扩大的11例患者的临床资料纳入观察组,记录并分析可能引发中老年高血压性脑出血患者早期血肿扩大的因素。结果:两组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组高血压病程≥5年、出血部位为丘脑、血肿形态不规则、6 h内使用甘露醇、格拉斯哥昏迷量表评分<9分占比高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Logistic多因素分析,高血压病程≥5年、出血部位为丘脑、血肿形态不规则、6 h内使用甘露醇、格拉斯哥昏迷量表评分<9分是高血压性脑出血患者发生早期血肿扩大的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论:高血压病程长、出血部位靠近脑室系统、血肿形态不规则、6 h内使用甘露醇、格拉斯哥昏迷量表评分低是高血压性脑出血患者早期血肿扩大的危险因素,临床可根据上述危险因素进行合理的干预,降低早期血肿扩大发生率。
    2021  Vol.  21(4):    104-105    [摘要]()    [PDF]()
  • 小剂量替罗非班辅助对心肌梗死PCI术后患者凝血功能及血管再通率的影响
    王密,梁伟
    目的:探讨小剂量替罗非班辅助对心肌梗死经皮冠脉介入治疗术后患者血管再通率及凝血功能的影响。方法:选取103例心肌梗死行经皮冠脉介入治疗患者,采用随机平行对照法分组,对照组51例给予替罗非班0.15 ?滋g/(kg·min)治疗,观察组52例给予替罗非班0.12 ?滋g/(kg·min)治疗,对比两组患者心功能、凝血功能、血管再通率。结果:两组TIMI血流3级率、术后90 min ST段回落率对比无显著差异(P>0.05);观察组心率、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原、活化部分凝血活酶时间均低于对照组,心排血量、左心室射血分数高于对照组(P<0.05)。结论:心肌梗死经皮冠脉介入治疗术后患者接受小剂量替罗非班治疗,可有效改善凝血功能、心功能,提高血管再通率,减少出血反应。
    2021  Vol.  21(4):    106-107    [摘要]()    [PDF]()
  • 不同胰岛素注射方案治疗T2DM对比研究
    侯黎明,刘迎见
    目的:对比不同胰岛素注射方案治疗2型糖尿病的效果。方法:回顾性分析2017年8月~2020年6月商丘市第一人民医院收治的150例2型糖尿病患者的临床资料,将采用胰岛素多次皮下注射治疗的72例患者纳入A组,采用短期胰岛素持续皮下输注治疗的78例患者纳入B组。治疗2周后,比较两组临床疗效、血糖波动情况、至血糖达标天数、胰岛素用量。结果:B组总有效率略高于A组,但差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后平均血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、全天血糖标准差水平均低于治疗前,且B组低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组至血糖达标天数低于A组,胰岛素用量高于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:短期胰岛素持续皮下输注治疗2型糖尿病的效果较好,可尽快稳定血糖,有效减少血糖波动。
    2021  Vol.  21(4):    108-109    [摘要]()    [PDF]()
  • 对比传统甲状腺切除术与改良小切口手术治疗甲状腺结节的疗效
    左敏现,郭建虎
    目的:对比传统甲状腺切除术和改良小切口手术在甲状腺结节治疗中的疗效。方法:选择2017年4月~2019年6月甲状腺结节病例116例,根据手术方法不同分为对照组和实验组各58例,对照组采取传统甲状腺切除术治疗,实验组采取改良小切口手术治疗,对比两组手术指标、疗效及术后并发症。结果:实验组手术时间及住院时间均短于对照组,手术切口长度小于对照组,手术过程出血量少于对照组,P<0.05;实验组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;实验组术后并发症发生率较对照组少,P<0.05。结论:和传统甲状腺切除术比较,改良小切口手术治疗甲状腺结节的效果更为显著,安全性更高。
    2021  Vol.  21(4):    110-111    [摘要]()    [PDF]()
  • 氨甲环酸对老年髋部骨折手术患者失血量、血液指标及髋关节功能的影响
    王书元,吴昊,朱书朝
    目的:探讨氨甲环酸对老年髋部骨折手术患者失血量、血液指标及髋关节功能的影响。方法:选取2018年1月~2019年10月收治的131例老年髋部骨折手术患者为研究对象,以抽签法分为对照组65例和观察组66例。手术前,观察组在麻醉诱导时注射氨甲环酸10 mg/kg,对照组在同一时间注射10 mg/kg的生理盐水。比较两组失血情况、血液指标、髋关节情况及并发症发生情况。结果:观察组总失血量、术中失血量及输血率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后血红蛋白、血细胞比容均较术前降低,但观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组负重时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,观察组Harris髋关节功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨甲环酸能够有效减少患者手术失血量,有助于防止血红蛋白、血细胞比容的丢失,促进髋关节的恢复。
    2021  Vol.  21(4):    112-113    [摘要]()    [PDF]()
  • 比较全膝关节置换术与单髁置换术治疗老年单侧间室膝关节骨性关节炎的效果
    郭甲瑞
    目的:探讨患有单侧间室膝关节骨性关节炎的老年患者在治疗时选用全膝关节置换术和单髁置换术的区别,并比较两者的治疗效果。方法:选取2018年1月~2019年12月收治的51例老年单侧间室膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,利用信封法分为对照组26例、观察组25例,对照组采用全膝关节置换术治疗,观察组采用单髁置换术治疗,比较两组治疗效果。结果:观察组手术耗时、住院时间、屈曲至90°用时短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);两组关节僵硬发生率比较无显著差异(P>0.05);术后3个月,两组膝关节活动度及美国特种外科医院评分均较治疗前升高,WOMAC骨性关节炎指数评分表评分均较术前降低(P<0.05),观察组各指标改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:老年单侧间室膝关节骨性关节炎患者选用单髁置换术治疗,可以缩短手术耗时、住院时间,减少术中出血量,减低关节僵硬发生率,促进关节功能恢复。
    2021  Vol.  21(4):    114-115    [摘要]()    [PDF]()
  • 围术期短疗程抗菌方案对子宫肌瘤术后患者炎症介质水平及切口愈合的影响
    王喜红,杨小霞
    目的:研究围术期短疗程抗菌方案对子宫肌瘤剔除术后患者血清炎症介质水平及切口愈合的影响。方法:选取2017年1月~2019年9月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的93例子宫肌瘤患者,按照随机数字表法分为对照组46例和研究组47例。对照组予术后48 h内静脉注射抗生素,研究组予术前1 h+术后48 h内静脉注射抗生素。比较两组治疗效果。结果:研究组甲级愈合率高于对照组(P<0.05);两组乙级愈合率、丙级愈合率比较无显著差异(P>0.05)。术后两组血清C-反应蛋白、白介素-6、干扰素-?酌、肿瘤坏死因子-?琢水平均较治疗前升高,但研究组低于对照组(P<0.05)。术后两组CD3+、CD4+、CD19+均较治疗前降低(P<0.05);研究组CD3+、CD4+、CD19+高于对照组,CD3+/CD4+低于对照组(P<0.05)。结论:围术期短疗程抗菌方案应用于行子宫肌瘤剔除术的患者中,可降低炎症反应,增强免疫功能,促进患者术后切口愈合。
    2021  Vol.  21(4):    116-117    [摘要]()    [PDF]()
  • 平阳霉素碘化油乳剂超选择动脉栓塞术对肝血管瘤患者血清MMP-9、VEGF表达的影响
    魏涛
    目的:探讨平阳霉素碘化油乳剂超选择动脉栓塞术治疗肝血管瘤患者血清基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子表达的影响。方法:回顾性分析2018年9月~2019年9月收治的94例肝血管瘤患者临床资料,采用Embosphere微球超选择动脉栓塞术治疗的45例为对照组,采用平阳霉素碘化油乳剂超选择动脉栓塞术治疗的49例为观察组。对比两组临床疗效及术前、术后6个月瘤体直径、血清基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);术后6个月观察组瘤体直径小于对照组(P<0.05);术后6个月观察组血清基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平低于对照组(P<0.05)。结论:平阳霉素碘化油乳剂超选择动脉栓塞术治疗肝血管瘤患者,可调节血清基质金属蛋白酶-9、血管内皮生长因子水平,降低瘤体直径,疗效显著。
    2021  Vol.  21(4):    118-119    [摘要]()    [PDF]()
  • 单操作孔完全胸腔镜下肺叶切除术对周围型肺癌患者术后康复及VAS评分的影响
    程艳博
    目的:分析单操作孔完全胸腔镜下肺叶切除术治疗周围型肺癌患者的效果。方法:选取2018年10月~2019年12月收治的周围型肺癌患者73例,其中36例行三孔法完全胸腔镜下肺叶切除术为对照组,另37例行单操作孔完全胸腔镜下肺叶切除术为观察组,比较两组术中相关指标(术中出血量、淋巴结清扫个数、手术时间)、术后相关指标(首次下床活动时间、术后拔管时间、住院时间、术后24 h疼痛程度)、术后并发症发生率。结果:两组术中出血量、淋巴结清扫个数、手术时间比较无明显差异(P>0.05);观察组首次下床活动时间、术后拔管时间、住院时间较对照组短,术后24 h疼痛评分较对照组低(P<0.05);观察组术后并发症发生率16.22%(6/37)与对照组25.00%(9/36)比较,无明显差异(P>0.05)。结论:单操作孔完全胸腔镜下肺叶切除术治疗周围型肺癌患者,可缩短康复进程,降低术后疼痛程度,安全性较高。
    2021  Vol.  21(4):    120-121    [摘要]()    [PDF]()
  • PCIA联合局部浸润罗哌卡因的多模式镇痛在胃癌患者腹腔镜根治术后的应用效果评估
    殷小坤
    目的:探讨自控静脉镇痛联合局部浸润罗哌卡因的多模式镇痛在胃癌患者腹腔镜根治术后的应用效果。方法:选取2018年7月~2020年7月行腹腔镜根治术的胃癌患者100例,按随机数字表法分为实验组和对照组,各50例。对照组采用单一自控静脉镇痛模式镇痛,实验组采用自控静脉镇痛联合局部浸润罗哌卡因的多模式镇痛。比较两组术后疼痛评分、舒芬太尼使用总量、炎症介质水平及不良反应发生情况。结果:实验组术后12 h、24 h疼痛评分低于对照组,舒芬太尼使用总量少于对照组(P<0.05);实验组术后24 h血清C-反应蛋白、肿瘤坏死因子-?琢、白介素-6水平低于对照组(P<0.05);实验组不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:自控静脉镇痛联合局部浸润罗哌卡因的多模式镇痛可有效缓解胃癌患者腹腔根治术后疼痛感,减少舒芬太尼使用总量,减轻炎症反应,降低不良反应发生率。
    2021  Vol.  21(4):    122-123    [摘要]()    [PDF]()
  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪联合叶酸片应用于H型高血压老年患者的效果
    李智民,霍继浩
    目的:探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪联合叶酸片治疗H型高血压老年患者的效果及对颈动脉内膜中层厚度的影响。方法:选取131例H型高血压老年患者为研究对象,以抽签法分为对照组65例和观察组66例。对照组给予硝苯地平控释片联合叶酸片治疗,观察组6给予厄贝沙坦氢氯噻嗪联合叶酸片治疗。对比两组患者临床疗效、药物安全性、颈动脉内膜中层厚度。结果:治疗后观察组总有效率96.97%高于对照组73.85%(P<0.05);治疗1个月、3个月、6个月后,观察组颈动脉内膜中层厚度低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:厄贝沙坦氢氯噻嗪联合叶酸片对H型高血压老年患者治疗,可降低颈动脉内膜中层厚度,减少动脉粥样硬化斑块形成,降低血压疗效显著,药物安全性高。
    2021  Vol.  21(4):    124-125    [摘要]()    [PDF]()
  • 健脾活血消积方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎疗效及作用机制探讨
    沈怡,吴小敬
    目的:分析健脾活血消积方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效及作用机制。方法:将98例慢性萎缩性胃炎患者随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予健脾活血消积方辅助治疗,比较两组临床疗效和远期复发率,分析治疗前后内镜病理评分及血清白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-?琢、三叶因子3、胃泌素-17水平。结果:两组治疗后内镜病理评分、白介素-8、白介素-11、肿瘤坏死因子-?琢及三叶因子-3水平均显著降低,胃泌素-17水平提高,且观察组优于对照组(P<0.05);观察组治疗总有效率和远期复发率均优于对照组(P<0.05)。结论:健脾活血消积方联合西药治疗慢性萎缩性胃炎能够显著减轻胃黏膜病变程度,降低炎性反应水平,调节三叶因子3和胃泌素-17水平,有助于降低远期复发率。
    2021  Vol.  21(4):    126-127    [摘要]()    [PDF]()
  • 自动弹力线痔套扎术治疗重度混合痔并直肠黏膜脱垂的临床效果分析
    毛志斌
    目的:分析自动弹力线痔套扎术治疗重度混合痔并直肠黏膜脱垂的临床效果。方法:选取2017年1月~2018年9月接收的重度混合痔并直肠黏膜脱垂患者98例作为观察对象,采用信封式分组法分为对照组和观察组,各49例。对照组患者接受传统外剥内扎术治疗,观察组患者接受自动弹力线痔套扎术治疗。比较两组患者的肛门功能、术后并发症发生率以及疾病复发情况。结果:观察组患者肛门功能各维度评分及总分均低于对照组,术后并发症发生率和疾病复发率低于对照组,P<0.05。结论:自动弹力线痔套扎术治疗重度混合痔并直肠黏膜脱垂的临床疗效显著,有助于保留肛门功能,改善预后。
    2021  Vol.  21(4):    128-129    [摘要]()    [PDF]()
  • Maitland手法配合脊柱脉冲治疗仪治疗腰腿痛的效果观察
    王俊
    目的:探讨Maitland手法联合脊柱脉冲治疗仪治疗腰腿痛的临床效果。方法:选择2019年6月~2020年5月收治的腰腿痛患者100例,以随机数字表法分为观察组与对照组,各50例。对照组给予Maitland手法治疗,观察组在对照组基础上联合使用脊柱脉冲治疗仪治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰部疼痛、软组织压痛、下肢放射痛评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后腰椎功能障碍评分均较治疗前降低,直腿抬高角度较治疗前升高(P<0.05),且观察组改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应。结论:Maitland手法联合脊柱脉冲治疗仪治疗腰腿痛的效果较好,可积极改善患者临床症状,且安全性高。
    2021  Vol.  21(4):    130-132    [摘要]()    [PDF]()
  • 温经止痛方温敷改善老年肺癌骨转移患者中重度癌痛的效果观察
    赵清阁
    目的:探讨应用温经止痛方治疗老年肺癌骨转移患者中重度癌痛的效果。方法:选取2018年9月~2020年6月收治的78例老年非小细胞肺癌骨转移患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用盐酸羟考酮缓释片治疗,观察组采用盐酸羟考酮缓释片+温经止痛方温敷治疗,均连续治疗1周。比较两组疼痛评分、爆发痛次数、功能状态评分和生活质量评分、不良反应发生情况。结果:观察组治疗后疼痛评分、爆发痛次数、生活质量评分均低于对照组,功能状态评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:温经止痛方温敷治疗老年肺癌骨转移患者中重度癌痛,对于减轻疼痛、提高生活质量具有积极的作用,且不良反应较少,安全可靠。
    2021  Vol.  21(4):    133-134    [摘要]()    [PDF]()
  • 不同治疗方法在血管型黄褐斑中的疗效与安全性分析
    郭海燕
    目的:分析不同治疗方法在血管型黄褐斑中的疗效与安全性。方法:选取2019年5月~2020年5月90例医院收治血管型黄褐斑患者,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组采用常规激光治疗方法,观察组在对照组基础上加入超分子水杨酸治疗。比较两组患者治疗有效率和治疗前后黄褐斑面积变化,并统计治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组与对照组的总有效率分别为93.3%、77.8%,观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组治疗前黄褐斑面积分别为(5.8±2.6) cm2、(6.0±2.7) cm2,两组患者治疗前黄褐斑面积比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组与对照组治疗后黄褐斑面积分别为(1.6±1.0) cm2、(2.6±1.5) cm2,观察组患者治疗后黄褐斑面积明显小于对照组(P<0.05)。激光治疗时两组患者均未发生严重不良反应。结论:常规双波长染料激光联合超分子水杨酸在血管型黄褐斑临床治疗中具有较好的疗效与安全性。
    2021  Vol.  21(4):    135-136    [摘要]()    [PDF]()
  • 睑板腺按揉热敷干预对脂质缺乏型干眼症患者眼睑睑缘形态及泪膜破裂时间的影响
    胡小娜
    目的:观察睑板腺按揉、热敷干预对脂质缺乏型干眼症患者眼睑睑缘形态及泪膜破裂时间的影响。方法:选取2019年8月~2020年9月眼科就诊的80例脂质缺乏型干眼症患者作为研究对象,依据随机数字表法分为干预组和对照组,各40例。两组均采用常规药物对症治疗,干预组在此基础上采用睑板腺按揉、热敷治疗。对比两组治疗前后泪膜破裂时间、眼睑睑缘异常评分、角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌试验评分、眼表疾病指数量表评分、睑板腺分泌物性状评分及临床疗效。结果:治疗前,两组泪膜破裂时间、眼睑睑缘异常评分、角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌试验评分、眼表疾病指数量表评分及睑板腺分泌物性状评分比较,无显著性差异(P>0.05);治疗后,干预组泪膜破裂时间短于对照组,眼睑睑缘异常评分、角膜荧光素染色评分、基础泪液分泌试验评分、眼表疾病指数量表评分及睑板腺分泌物性状评分明显低于对照组(P<0.05)。干预组治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%(P<0.05)。结论:睑板腺按揉、热敷干预可显著增强脂质缺乏型干眼症患者泪膜稳定性,有效改善患者眼睑睑缘形态和脂质分泌功能,效果显著。
    2021  Vol.  21(4):    137-138    [摘要]()    [PDF]()
  • 强化心理健康教育对新型冠状病毒肺炎患者护理依从性的影响
    张丽,王玉梅,王小建,刘芳, 严辉峰
    目的:探讨在新型冠状病毒肺炎患者的护理中实施强化心理健康教育的意义。方法:采取回顾性分析方法,研究对象为2020年2月15日~3月31日收治的新型冠状病毒肺炎患者120例,根据护理方法不同分为对照组和研究组,每组60例。对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上增加强化心理健康教育,对比两组护理效果。结果:研究组干预后的健康问卷抑郁量表评分、焦虑评分低于对照组(P<0.05),研究组患者的Herth评分、各项护理依从性、总护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:新型冠状病毒肺炎患者经强化心理健康教育干预,可有效改善其不良情绪,提高治疗依从性。
    2021  Vol.  21(4):    139-142    [摘要]()    [PDF]()
  • 三维综合护理模式在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊救治中的应用效果
    李凌
    目的:探讨三维综合护理模式在急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊救治中的效果。方法:选择2016年1月~2019年1月急诊收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例为研究对象。按照急诊护理模式不同分为对照组和观察组,各40例。对照组接受常规急诊护理模式,观察组接受三维综合护理模式。比较两组入院到确诊ST段抬高型心肌梗死时间、入院到直接经皮冠状动脉介入治疗时间,治疗后的血流TIMI分级,统计随访6个月主要不良心血管事件发生率。结果:观察组入院到确诊时间、入院到直接入院经皮冠状动脉介入治疗时间短于对照组,血流TIMI分级优于对照组,随访6个月后主要不良心血管事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论:三维综合护理模式较常规急诊护理模式可提高急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊救治的效果,改善预后。
    2021  Vol.  21(4):    142-144    [摘要]()    [PDF]()
  • 基于双心医学模式下放松训练对冠心病心绞痛患者的疗效观察
    金铮铮
    目的:探讨双心医学模式干预下放松运动训练对冠心病心绞痛患者心功能指标、心绞痛程度及负性情绪的影响。方法:将110例冠心病心绞痛患者以抽签法分为对照组和观察组各55例。对照组给予双心医学模式综合干预,观察组在此基础上增加放松运动训练。对比两组疗效。结果:观察组干预后代谢当量、左心室射血分数较对照组高,6 min步行实验距离较对照组长(P<0.05);观察组干预后西雅图心绞痛量表各维度评分均较对照组高(P<0.05);观察组干预后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均较对照组低(P<0.05)。结论:双心医学模式干预下放松运动训练可缓解冠心病心绞痛患者负性情绪,减轻心绞痛程度,改善心功能水平。
    2021  Vol.  21(4):    144-146    [摘要]()    [PDF]()
  • 微信随访联合IKAP理论对腰椎间盘突出症患者的影响
    郭晓霞
    目的:探讨微信随访联合信息-知识-信念-行为理论对腰椎间盘突出症患者术后腰椎功能锻炼依从性及自护能力的影响。方法:选取2017年8月~2019年2月收治的94例腰椎间盘突出症患者,依照入院顺序分为参照组和研究组,各47例。参照组采用常规护理干预,研究组在参照组基础上采用微信随访联合信息-知识-信念-行为理论护理干预,比较两组功能锻炼依从性、护理满意度及干预前后自护能力评分。结果:研究组功能锻炼依从率95.74%高于参照组80.85%(P<0.05);研究组干预3个月后自护能力评分高于参照组(P<0.05);研究组护理满意度93.62%高于参照组76.60%(P<0.05)。结论:微信随访联合信息-知识-信念-行为理论应用于腰椎间盘突出症患者,可有效提高患者术后腰椎功能锻炼依从性、自护能力及护理满意度。
    2021  Vol.  21(4):    147-148    [摘要]()    [PDF]()
  • 个性化背景音乐联合医护一体化健康教育对包茎患者围术期的影响
    荆瑞敏
    目的:探讨个性化背景音乐联合医护一体化健康教育对包茎患者围术期的影响。方法:选取2018年5月~2019年4月收治的包茎手术患者187例,按就诊时间分观察组94例和对照组93例。两组均行包皮环切术,对照组予以常规护理,观察组在对照组基础上予以个性化背景音乐联合医护一体化健康教育。比较两组手术开始即刻、手术开始后5 min、手术完成即刻的血压、心率情况及护理满意度。结果:观察组手术开始后5 min、手术完成即刻的血压、心率均低于对照组,观察组波动较小(P<0.05);观察组护满意度96.81%(91/94)较对照组84.95%(79/93)高(P<0.05)。结论:包茎患者术中予以个性化背景音乐联合医护一体化健康教育可稳定术中血压、心率,提高护理满意度。
    2021  Vol.  21(4):    149-150    [摘要]()    [PDF]()
  • 整体护理干预对妊娠期高血压产妇血压及不良妊娠结局的影响
    荆冬冬
    目的:探讨整体护理干预对妊娠期高血压产妇血压和不良妊娠结局的影响。方法:选取2018年9月~2020年1月收治的妊娠期高血压产妇94例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组给予常规护理,观察组给予整体护理。比较两组血压水平、心理状态和不良妊娠结局发生率。结果:干预前两组血压水平、心理状态对比,差异无统计学意义(P>0.05),分娩前1 d观察组收缩压、舒张压水平及焦虑、抑郁评分、不良妊娠结局发生率较对照低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:整体护理干预能够降低妊娠期高血压产妇血压水平,改善心理状态,减少不良妊娠结局,保障母婴健康。
    2021  Vol.  21(4):    151-152    [摘要]()    [PDF]()
  • 整合性心理治疗对儿童哮喘的疗效观察
    付晓梅,王莎,张宏,张国伟,齐莎莎,吕民英,况琦
    目的:探讨整合性心理治疗对儿童哮喘的疗效及其对生活质量的影响。方法:选取2019年1月~2020年5月收治的哮喘患儿80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上辅以整合性心理治疗。治疗2月后,比较两组患儿治疗有效率,肺功能及生活质量指标。结果:观察组治疗有效率为92.5%,明显高于对照组的75.0%(P<0.05)。两组患儿肺功能指标用力肺活量、第1秒用力呼气容积均较治疗前有所提高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组患儿生活质量评定量表各维度评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,除躯体疼痛这一维度外其余差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:整合性心理治疗是治疗儿童哮喘的有效辅助手段,可增强临床疗效,改善哮喘患儿的肺功能和生活质量。
    2021  Vol.  21(4):    153-154    [摘要]()    [PDF]()
  • 综合性护理干预对非霍奇金淋巴瘤化疗患者心理弹性水平及心理创伤的影响
    曹丹丹
    目的:探讨综合性护理干预在非霍奇金淋巴瘤化疗患者中的应用效果。方法:选择2018年5月~2020年5月收治的94例非霍奇金淋巴瘤患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组采用常规护理,观察组采用综合护理。比较两组干预前和干预30 d后心理弹性水平(心理弹性中文评估量表)和心理创伤(创伤后成长评定量表)评分。结果:干预前两组心理弹性中文评估量表评分、创伤后成长评定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组心理弹性中文评估量表中坚韧、自强、乐观评分均高于对照组;创伤后成长评定量表高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:非霍奇金淋巴瘤患者接受综合护理干预能够改善其心理弹性水平,减轻心理创伤,利于提升患者化疗依从性。
    2021  Vol.  21(4):    155-156    [摘要]()    [PDF]()
  • 中医药治疗妊娠剧吐研究进展
    蔡亚平,吴飞华
    2021  Vol.  21(4):    157-159    [摘要]()    [PDF]()
  • 临床研究
  • 探究PODXL在肾透明细胞癌中的表达及相关意义
    石磊,孙庭
    目的:研究PODXL在透明细胞肾细胞癌(ccRCC)组织与正常组织中的表达差异,并初步分析PODXL对肾透明细胞癌的临床诊断和患者预后的关系。实验方法:运用癌症基因组图谱(TCGA)数据库收集RNA-Seq数据和临床数据,观察ccRCC患者组织与正常组织中PODXL基因表达量的差异,同时分析PODXL与临床病理学之间的关系及与预后之间的关系。结果:在TCGA数据库中总体526例ccRCC样本的癌和癌旁组织中的PODXL的表达水平分别为6.42±1.42和3.61±1.31,差异有统计学意义(P<0.001)。72例配对的ccRCC和癌旁组织中的PODXL表达水平分别为6.55±1.23和3.53±1.35,有统计学意义(P<0.001)。PODXL的表达在患者性别、肾肿瘤分级、T分期、M分期、临床分期等均有不同差异(P<0.001)。生存分析发现PODXL低表达量组和高表达量组的生存时间分别为(1446.75±956.32)d和(1253.81±939.57)d,差异有统计学意义(Log-rank=14.38,P<0.001)。ROC曲线结果显示,PODXL基因可作为一个灵敏度和特异度较高的ccRCC诊断指标:其中AUC为0.805,敏感性为67.26%,特异性为78.17%。结论:PODXL在ccRCC中高表达与临床病理特征呈正相关,是预后不良因素,有望作为肾透明细胞癌患者的生存预后及诊断的潜在生物学标志。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](55)    [PDF](5)
  • 电针联合右美托咪定对老年骨科患者术中应激的影响
    严兆霞,许华
    目的 探讨电针联合右美托咪定对老年骨科患者术中应激的影响。方法 选择拟行下肢骨折手术的老年患者56例,年龄65~80岁,体重50~75kg。采用随机数字法分为四组(n=14):单纯全麻组、电针复合全麻组(简称复合电针组)、α2AR激动剂复合全麻组(简称复合右美组)及电针联合α2AR激动剂复合全麻组(简称针药复合组)。记录术中血压、心率、血氧饱和度等各项监护指标;术前、术后神经心理学指标(简易智力检查评分MMSE和疼痛视觉模拟评分VAS)及血糖;术中心血管活性药物的使用情况及患者住院天数。结果 1、术后各时间点针药复合组的MMSE值均高于单纯全麻组(p<0.05);2.术后72h内,针药复合组疼痛评分低于其它三组(p<0.05);3.针药复合组的术中循环及血糖值更稳定;4.针药复合组术后意识恢复时间最短(p<0.05),但在术后呼吸恢复时间和住院天数的比较上,四组之间无差异(p>0.05);5.四组患者在心血管活性药物的使用上无差异。 结论 术中电针合谷、百会穴与右美托咪定联合应用能够稳定老年患者围术期血糖,使老年患者术中循环更加稳定,且能够减少老年患者术后认知功能障碍的发生,提示该麻醉方式可显著降低老年骨科患者术中应激。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](28)    [PDF]()
  • 穴位埋针联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床研究
    张奇芬,杨明敏,熊燕,周海星
    目的 观察穴位埋针联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法 选择88例确诊为2型糖尿病胃轻瘫患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组各44例。观察组患者接受穴位埋针联合莫沙必利治疗,对照组患者接受莫沙必利治疗,疗程为8周。观察两组患者治疗前后的症状积分、临床疗效、胃半排空时间、以及空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白的变化,观察不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.01);治疗后观察组总体症状积分显著低于对照组(P<0.01),胃半排空时间显著短于对照组(P<0.01);治疗后观察组与对照组比较,空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均有改善,差异有统计学意义(均P<0.05);两组患者均无明显不良反应发生。结论 穴位埋针联合莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫,临床疗效显著,可促进胃排空,改善血糖,适用于临床。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](33)    [PDF](1)
  • 综合报道
  • 安神补脑片辅助治疗神经衰弱的效果及对患者睡眠质量的影响
    苏拉,肖佳,刘坤
    目的 探讨安神补脑片辅助治疗神经衰弱的效果及对患者睡眠质量的影响。方法 将我院2017年2月至2019年12月期间100例神经衰弱患者纳为研究对象,按照随机数字表法分为对照组50例和观察组50例,对照组给予帕罗西汀治疗,观察组在帕罗西汀基础上给予安神补脑片治疗,观察两组临床疗效、睡眠质量和焦虑情况评分、神经因子情况及药物不良反应情况。结果 观察组总有效率(96.00%)高于对照组(78.00%)(P<0.05);睡眠质量评分及焦虑情况评分低于对照组(p<0.05);观察组5-羟色胺、脑源性神经营养因子(BDNF)及多巴胺值低于对照组(p<0.05),不良反应发生率(6.00%)与对照组(10.00%)对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 安神补脑片辅助治疗可通过改善神经衰弱患者,提高睡眠质量,降低焦虑情况,从而提高临床疗效,且不会增加不良反应。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](68)    [PDF](3)
  • 诊疗经验
  • P504s、CK-h、p63蛋白、S-100蛋白与前列腺癌病理分级的关系
    段凯军,李青
    目的:探究前列腺癌病理分级与α-甲酰基辅酶A-消旋酶(P504s)、高分子量角蛋白(CK-h)、p63蛋白、S-100蛋白的关系。方法:选收集我院2017.1~2020.10期间前列腺穿刺活检标本,包括前列腺癌标本92例,纳入PCa组、良性前列腺增生标本80例,纳入BPH组。所有标本均行均行免疫组化检测P504s、CK-h、p63蛋白、S-100蛋白的表达,光镜下观察前列腺癌患者病理组织学形态,进行Gleason分级评分。比较P504s、CK-h、p63蛋白、S-100蛋白在PCa组、BPH组中的表达阳性率,及P504s、CK-h、p63蛋白、S-100蛋白在不同Gleason分级中的表达强度,采用Spearman相关性分析P504s、CK-h、p63蛋白、S-100蛋白表达强度与Gleason分级的相关性。结果:P504s在PCa组中表达阳性率高于BPH组,CK-h、p63蛋白、S-100蛋白在PCa组中表达阳性率低于BPH组(P均<0.05);PCa组中Gleason评分≤7分者P504s表达强度低于Gleason评分>7分者(P均<0.05),CK-h、p63蛋白、S-100蛋白在PCa组不同Gleason分级中的表达强度差异无统计学意义(P均>0.05);Spearman相关性分析结果显示,Gleason分级与P504s表达强度呈正相关性(r=0.632,P<0.05),与CK-h(r=0.212,P>0.05)、p63蛋白(r=0197,P>0.05)、S-100蛋白(r=0.244,P>0.05)表达强度无显著相关性。结论:P504s、CK-h、p63蛋白、S-100蛋白在前列腺的鉴别诊断中有重要的应用价值,P504s可作为评价前列腺癌病情与预后的重要参考指标。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](32)    [PDF]()
  • 研究生论坛
  • 颈椎荣通方联合旋提手法治疗神经根型(气滞血瘀型)颈椎病的临床疗效观察
    王海兴,况君,刘坚,郑甦
    摘要:目的:观察和评价中药颈椎荣通方联合旋提手法在治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床治疗效果。方法:选取2018年10月至2020年01月江西中医药大学附属医院门诊收治符合神经根型颈椎病诊断,中医辩证分型为气滞血瘀证的80例患者,采用单盲、随机数字表法、按就诊顺序分为观察组40例、对照组40例。观察组采用自拟颈椎荣通方结合旋提手法治疗,对照组仅采用旋提手法治疗,疗程均为两周。比较两组治疗两周后的临床疗效、视觉疼痛模拟评分(VAS)、颈椎弓弦距。结果:经两周治疗后,观察组总有效率(92.50%)明显高于对照组(75.00)%,P<0.05,差异均具有统计学意义;治疗后视觉疼痛模拟评分(VAS)观察组(1.22±1.54)明显低于对照组(2.52±1.76),P<0.05,差异均具有统计学意义;观察组治疗前后颈椎弓弦距差值(1.03±0.24)高于对照组(0.52±0.14),P<0.05,差异均具有统计学意义。结论:颈椎荣通方结合旋提手法治疗神经根型(气滞血瘀证型)颈椎病较单纯应用旋提手法治疗疗效更优,值得临床推广应用。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](52)    [PDF](2)
  • 基层临床
  • 睑板腺按揉热敷干预对脂质缺乏型干眼症患者眼睑睑缘形态及泪膜破裂时间的影响
    胡小娜
    目的:观察睑板腺按揉热敷干预对脂质缺乏型干眼症(LTD)患者眼睑睑缘形态及泪膜破裂时间的影响。方法:选取2019年8月至2020年9月于我院眼科就诊的80例LTD患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为干预组和对照组,各40例。两组患者均采用常规药物和对症治疗;干预组在此基础上结合睑板腺按揉热敷干预。观察2组患者泪膜破裂时间(BUT)、眼睑睑缘异常评分(EMAS)、角膜荧光素染色评分(FL)、基础泪液分泌试验评分(SIT)、眼表疾病指数量表评分(OSDI)、睑板腺分泌物性状评分(MGYSS)及治疗疗效。结果:治疗前,2组患者BUT、EMAS、FL、SIT、OSDI及MGYSS评分比较无明显差异(P>0.05);治疗后,干预组患者BUT、EMAS、FL、SIT、OSDI及MGYSS评分明显低于对照组(P<0.05);干预组患者治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组77.50%(P<0.05)。结论:睑板腺按揉热敷干预可显著增强脂质缺乏型干眼症患者泪膜稳定性,有效改善患者眼睑睑缘形态和脂质分泌功能,治疗效果显著。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](58)    [PDF](2)
  • 康复与护理
  • 强化心理健康教育对新冠肺炎患者护理依从性的影响
    张丽,王玉梅,王小建,刘芳,严辉峰△
    目的:探讨在新冠肺炎患者的护理中,实施强化心理健康教育的意义。方法:采取回顾性分析方法,研究对象为武汉协和医院、武汉大学人民医院2020年2月15日到3月31日收治的新型冠状病毒感染患者共120例,根据护理方法不同分组:对照组60例常规护理,研究组60例在常规护理基础上增加强化心理健康教育,对比两组护理效果。结果:研究组患者干预后的PHQ-9评分、焦虑评分低于对照组(P<0.05),研究组患者的Herth评分、各项护理依从性、总护理满意率高于对照组(P<0.05)。结论:新冠肺炎患者经强化心理教育干预,可有效改善患者的不良情绪,提高患者治疗的依从性。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](54)    [PDF](6)
  • 综述与进展
  • 中医药治疗妊娠剧吐的研究进展
    蔡亚平,吴飞华
    中医药在妊娠剧吐治疗上有着一定的优势,本着治病与安胎并举的原则,辨证论治采用不同的治疗方法。近年来中医药在治疗妊娠剧吐的方法上不断进行探索性研究,大部分研究结果显示均获得了良好的临床疗效。现将近5年来中医药在治疗妊娠剧吐的研究进展作一简要分析。
    2021  Vol.  21(4):    -    [摘要](42)    [PDF](3)

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