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  • 主管单位: 江西省卫生健康委员会
  • 主办单位: 江西省中医药研究院、江西省中西医结合学会
  • 主  编: 李士虎
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  • 实用中西医结合临床
  • 2024年 第24卷 第1期
  • 出刊日期:2024--
《实用中西医结合临床》是经国家科技部、新闻出版总署批准公开出版发行的综合性中西医结合学术期刊,为“中国核心期刊(遴选)数据库”收录期刊。本刊读者群为国内外广大西医、中医、中西医结合、管理人员及中西医药科研、生产经营人员,适应面广,发行量在同类杂志中名列前茅,在国内外具有一定的影响。本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。内容丰富,形式多样,各级医师咸宜。

2024年第24卷第1期

(下载当期目录)

    临床研究
  • 中药封包辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期BODE指数的临床观察
    刘美年,刘敏,晁丹,丰巧微,吴娥
    目的 观察中药封包辅助对慢性阻塞性肺疾病急性加重期BODE指数诊治效果。方法 临床研究对象选取2022.01~2023.03在江西中医药大学第二附属医院呼吸内科接受诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例,按照随机数字排列表将其分为西医治疗组和中药封包治疗组,每组各30例。西医治疗组患者进行常规诊治方式,中药封包治疗组患者在西医治疗组基础上采取中药封包辅助诊治,观察两组患者肺功能指标、诊治前后6分钟步行距离(6MWD)、呼吸困难指数、体重指数(BMI)变化及诊治效果,并进行分析。结果 中药封包治疗组0级呼吸困难发生率相对于西医治疗组更高,3级、4级呼吸困难发生率显著低于西医治疗组(P<0.05);诊治前两组患者用力肺活量百分比(FVC)、一秒钟用力呼气容积占用(FEV1/FVC)指标基本相同(P>0.05),诊治后中药封包治疗组肺功能各指标均高于西医治疗组(P<0.05);诊治前两组患者6MWD、BMI指标基本相同(P>0.05),诊治后中药封包治疗组6MWD、BMI指标相对于西医治疗组更高(P<0.05);中药封包治疗组患者诊治总有效率(93.33%)相对于西医治疗组(66.67%)更高(P<0.05)。结论 针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行中药封包辅助诊治,一方面有利于改善肺功能指标、缓解患者呼吸困难程度、提高患者6MWD、BMI指标;另一方面有利于提高诊治总体效率,具有临床使用价值,提倡推广应用。
    2024  Vol.  24(1):    -    [摘要](434)    [PDF](144)
  • 全身麻醉和硬膜外麻醉对老年骨科手术患者术后短期认知功能的影响研究
    龚明珍
    【摘 要】目的:研究老年骨科手术全身麻醉与硬膜外麻醉的效果。方法:选取老年骨科手术患者66例,分为两组,各33例。统计分析两组围术期指标、生命体征、应激反应指标、凝血功能指标、认知功能、术后2 d认知功能障碍发生情况、满意度。结果:术中、术后,硬膜外麻醉组患者的心率、舒张压均高于全身麻醉组(P<0.05),但两组患者的平均动脉压之间的差异均不显著(P>0.05)。硬膜外麻醉组患者的ACTH、NE、Ang-Ⅱ、β-EP、Glu、Cor水平均低于全身麻醉组(P<0.05)。T1、T2、T3时,硬膜外麻醉组患者的FIB、ET-1、D-D水平均低于全身麻醉组(P<0.05)。术后6 h、1 d、2 d,硬膜外麻醉组患者的MoCA评分、MMSE评分均高于全身麻醉组(P<0.05),术后2 d认知功能障碍发生率6.06%(2/33)低于全身麻醉组24.24%(8/33)(χ2=4.243,P<0.05),满意度93.94%(31/33)高于全身麻醉组72.73%(24/33)(χ2=5.346,P<0.05)。结论:老年骨科手术硬膜外麻醉的效果较好,值得在临床推广应用。
    2024  Vol.  24(1):    -    [摘要](89)    [PDF](47)
  • 康复与护理
  • 综合护理干预在抗结核药物超敏反应患者的应用与效果
    周燕红,吴芝炜,陈丽媛,朱春琳,吴于青,甘玉婷
    目的 探讨综合护理干预在抗结核药物超敏反应患者的应用与效果。方法 将2021年1月-2022年7月在我院内一科、内六科收治的符合肺结核的诊断标准(WS288-2008 )初治患者,抗结核药的治疗方案均含HRZE,且出现抗结核药物超敏反应的患者随机分为对照组和观察组,对照组采用肺结核护理常规进行护理,观察组采用综合护理干预,比较两组护理前后患者治疗依从性、平均住院天数、SDS评分、SAS评分。结果 在护理后,观察组的焦虑、抑郁评分显著比对照组低(p<0.05),其治疗依从性显著比对照组高(p<0.05),其平均住院天数显著比对照组低。结论 肺结核患者出院抗结核药物超敏反应时采用综合护理干预措施效果显著,能明显降低患者焦虑、抑郁心理问题,提高患者治疗依从性,降低患者平均住院天数,具有积极的临床意义。
    2024  Vol.  24(1):    -    [摘要](348)    [PDF](122)
  • 中西药苑
  • 益气活血方通过Ghrelin对机械通气肺损伤大鼠肺组织的保护机制研究
    宋文龙,李瑾
    摘 要: 目的:通过观察益气活血方对机械通气肺损伤大鼠血清、肺泡灌洗液及肺组织中Ghrelin、AngII、肾素、IL-6、TNF-α表达的变化还有其对肺组织的影响,试发现其对肺组织的保护作用及机制。方法:将40只SD大鼠随机分成空白组,模型组、中药组和阳性药物干预组,乙醚麻醉后用动物人工呼吸机通气的方式制备机械通气肺损伤大鼠模型,其中阳性药物干预组造模前腹腔给药Ghrelin,中药组在通气后给予益气活血方灌胃2周,观察肺组织结构及炎症细胞浸润程度,ELISA法检测Ghrelin、AngII、肾素、IL-6、TNF-α在各组大鼠血清和肺泡灌洗液中的表达,RT-PCR法检测肺组织 IL-6、TNF-αmRNA表达。结果:与空白组比较,造模后,机械通气肺损伤模型组大鼠血清及肺组织中AngII、肾素、IL-6、TNF-α均有不同程度水平升高,Ghrelin表达水平降低(P<0.05或P<0.01)。给药2周后,和模型组相比,中药组AngII、肾素、IL-6、TNF-α表达水平略微下降,Ghrelin表达上调 (P>0.05);HE染色病理提示两给药组大鼠肺组织形态结构明显改善。结论:益气活血方对VLLI大鼠肺组织有保护作用,可能与下调VLLI大鼠肺组织中AngII、肾素、IL-6、TNF-α,上调Ghrelin表达水平,减轻了炎症反应对肺组织的损伤有关。
    2024  Vol.  24(1):    -    [摘要](367)    [PDF](132)

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