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  • 实用中西医结合临床
  • 2023年 第23卷 第1期
  • 出刊日期:2023--
《实用中西医结合临床》是经国家科技部、新闻出版总署批准公开出版发行的综合性中西医结合学术期刊,为“中国核心期刊(遴选)数据库”收录期刊。本刊读者群为国内外广大西医、中医、中西医结合、管理人员及中西医药科研、生产经营人员,适应面广,发行量在同类杂志中名列前茅,在国内外具有一定的影响。本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。内容丰富,形式多样,各级医师咸宜。

2023年第23卷第1期

(下载当期目录)

    临床研究
  • 益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎的临床研究
    刘理
    目的:探讨益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎的临床疗效。方法:选取医院2022年1~9月收治的60例新冠肺炎患者,将随机数字表法当做基础划分小组,各30例。治疗组给予益气解毒方治疗,对照组给予西医对症治疗。观察两组新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值变化情况、住院天数及住院费用、中医证候积分、治疗总有效率及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值均显著提高,且治疗组优于对照组,组间比较存在统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组相比,住院天数明显减少,住院费用明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);通过治疗后,两组证候积分低于治疗前,且治疗组更低,组间比较差异存在统计学意义(P<0.05);治疗有效率方面,治疗组比对照组高(P<0.05);不良反应方面,治疗组比对照组低(P<0.05)。结论:益气解毒方治疗新型冠状病毒肺炎疗效明显,可以明显提升新型冠状病毒核酸QRF1ab基因及N基因Ct值,缩短治疗周期,减少住院费用,改善临床症状,不良反应发生率低。
    2023  Vol.  23(1):    -    [摘要](292)    [PDF](146)
  • 综合报道
  • 按摩结合人工泪液滴眼对视疲劳相关干眼症患者疗效及基础泪液分泌试验的影响研究
    方丽娇
    摘要:目的:探讨视疲劳相关干眼症患者采用按摩结合人工泪液滴眼治疗对疗效及基础泪液分泌试验(SⅠt)的影响。方法:选取2020年1月至2022年1月我院收治的共计82例视疲劳相关干眼症患者,按照随机数字表法分成研究组(n=41)与对照组(n=41),对照组采用人工泪液滴眼治疗,研究组采用按摩结合人工泪液滴眼治疗,对两组临床疗效、症状评分、SⅠt、生活质量进行比较。结果:研究组(97.56%)治疗总有效率较对照组(80.49%)更高(P<0.05);治疗后两组症状(视疲劳、眼干涩、灼烧感、异物感)评分降低(P<0.05),研究组评分较对照组更低(P<0.05);治疗后两组SⅠt提高(P<0.05),研究组SⅠt较对照组更高(P<0.05);治疗后两组美国国家眼科研究所视觉相关生命质量量表(NEI-VFQ-25)评分提高(P<0.05),研究组评分较对照组更高(P<0.05)。结论:按摩结合人工泪液滴眼应用于视疲劳相关干眼症患者治疗中,能够提高临床疗效,缓解临床症状,改善SⅠt,促进患者生活质量提升。
    2023  Vol.  23(1):    -    [摘要](30)    [PDF](13)
  • 膝关节镜辅助切开复位内固定术治疗胫骨平台骨折的效果观察
    朱俊锋
    目的:探究切开复位内固定术在膝关节镜的辅助下治疗胫骨平台骨折(Fracture of Tibial Plateau,FTP)的临床疗效。方法:抽取龙岩市第二医院2018年9月-2021年1月收治的60例FTP患者作为试验对象,按照1:1比例将所选患者分为两组,每组各30例。对照组采取切开复位内固定方法进行手术治疗,观察组在使用该方法进行手术的基础上同时用膝关节镜进行辅助手术,观察患者术中及术后情况、术后恢复优良率、有无并发症。结果:观察组手术时间(84.71±9.73)min、切口长度(6.87±0.46)cm、术中出血量(65.37±4.6)ml均短于对照组的(109.84±12.66)min、(13.37±0.54)cm、(78.23±5.3)ml(t=8.620、50.188、14.664,P均<0.001);观察组下床活动时间(3.28±0.64)d、术后完全负重所需时间(3.29±0.33)月、视觉模拟评分量表(VAS)评分(1.26±0.21)分少于对照组的(5.39±0.81)d、(4.16±0.43)月、(2.29±0.32)分,关节活动度(120.76±5.86)°高于对照组的(113.72±4.79)°(t=12.406、8.791、14.739、5.095,P均<0.001);观察组膝关节功能评分量表(hospital for special surgery knee score,HSS)评分(96.37±1.25)分显著高于对照组的(90.16±1.18)分(t=19.787,P<0.001);观察组HSS评分优良率96.67%与对照组优良率93.33%比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组膝关节功能评分为优的患者显著多于对照组(P<0.05);观察组RASMUSSE优良率93.34%明显高于对照组且评分为优的人多于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率3.33%显著低于对照组16.66%(P<0.05)。结论:切开复位内固定术在膝关节镜的辅助下治疗FTP,临床效果更显著,术中术后情况有明显改善,安全性高,可推广应用。
    2023  Vol.  23(1):    -    [摘要](197)    [PDF](77)
  • 诊疗经验
  • 儿童毒蘑菇中毒病例分析及死亡危险因素分析
    占一姗,朱友荣
    目的 探讨儿童毒蘑菇中毒的临床特征和死亡相关危险因素。方法 回顾性分析江西省儿童医院2011年1月至2021年6月因食入毒蘑菇中毒收住院的患儿共98例。并将考虑致死性毒菇中毒的病例共47例分为存活组和死亡组,比较一般资料及实验室指标的差异,多因素Logistic回归分析筛选死亡的危险因素和受试者工作特征曲线确定其阈值。结果 (1)98例毒蘑菇中毒来自57个家庭,其中男56例,女42例;年龄最大15岁1个月,最小1岁7个月;98例中急性肝损型41例,胃肠炎型57例;死亡18例,均为肝损型,治愈80例,死亡率18.3%,6月份死亡患儿最多(占总死亡88.89%);(2)根据专家指南共识评分98例毒蘑菇中毒患儿中有47例考虑致死性毒蘑菇中毒,其中存活29例,死亡18例,存活组与死亡组患儿年龄、住院天数、小儿危重症评分、脑病出现时间差异有统计学意义(P均<0.05);实验室指标入院后ALT、AST、LDH、PT、APTT、纤维蛋白原、LA、血浆氨、CK-MB、总胆红素、白蛋白等指标的最高值与及血糖的最低值差异均有统计学意义(P均<0.05);(3)多因素Logistic回归分析,结果显示:ALT是死亡的独立危险因素,年龄虽然差异有统计学意义但非独立危险因素。受试者工作特征曲线分析显示,ALT预测食入毒菇中毒患儿死亡的曲线下面积为0.862(95%CI 0.755~0.969 ,P<0.001),阈值为4342.50U/L,敏感度77.8%,特异度86.2%。 结论 食入毒蘑菇中毒患儿死亡病例均为急性肝损型,单因素分析患儿年龄、住院天数、小儿危重症评分、ALT等与患儿死亡有关,其中ALT为预测毒蘑菇中毒患儿死亡的独立危险因素。
    2023  Vol.  23(1):    -    [摘要](33)    [PDF](10)
  • 研究生论坛
  • 黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的临床试验类文献的概述
    陈嘉琪,余绪超,史秀丽,谢昌营,黄雪云,吴娜
    目的:对常用数据库中发表的黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的临床试验类文献进行系统研究,归纳黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的中医证型、用药情况、临床疗效、安全性等,以期为临床治疗提供参考证据。方法:对发表于中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Database)、中文科技期刊数据库(CCD)和PubMed数据库中的黄芩汤治疗溃疡性结肠炎的临床试验类文章进行检索,包括作者姓名、发表时间、样本信息等资料的筛选、抽取;干预措施,临床效果,不良反应等信息的记录。结果:共纳入14篇文献,共计1058例UC患者。黄芩汤单独或与西医合用能显著改善整体疗效和疗效,并能明显降低不良反应的发生率。结论: 黄芩汤治疗UC具有较好的疗效和安全性,可以为临床提供参考价值。
    2023  Vol.  23(1):    -    [摘要](209)    [PDF](79)
  • 康复与护理
  • 延续性护理服务在肾结石患者术后护理中的应用对护理满意度以及复发率的改善评价
    万芝
    目的: 研讨肾结石术后患者实施延续性护理效果与应用价值。方法: 收治我院实施手术治疗的肾结石患者100例,参照组50例:实施术后常规护理服务:测试组50:开展术后延续性护理对策:比较不同方案的护理价值。结果: 测试组护理依从性高于参照组,(P<0.05)。测试组疾病复发率4.00%与不良反应发生率2.00%均低于参照组疾病复发率16.00%与不良反应发生率14.00%,(P<0.05)。测试组护理满意度高于参照组,(P<0.05)。护理前,两组患者的日常生活评分比较,差距小(P>0.05);护理后,测试组日常生活评分高于参照组,(P<0.05)。结论: 延续性护理服务效果确切,适宜对肾结石术后患者应用,不仅可减低术后不良反应出现,还可提高其护理满意度,护理价值高。
    2023  Vol.  23(1):    -    [摘要](33)    [PDF](13)

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