用户专区

版权信息

  • 主管单位: 江西省卫生健康委员会
  • 主办单位: 江西省中医药研究院、江西省中西医结合学会
  • 主  编: 何国平
  • 地  址: 江西省南昌市文教路529号
  • 邮政编码:330046
  • 电  话: 0791-88252936(编务)、88528704(编辑)
  • 电子邮件:syzxyjhlc@jxszyyyjy.com
  • 国际标准刊号:1671-4040
  • 国内统一刊号:36-1251/R
  • 邮发代号:44-126
  • 定  价: 8.50元

下载专区

友情链接

期刊搜索
  • 实用中西医结合临床
  • 2021年 第21卷 第15期
  • 出刊日期:2021-08-10
《实用中西医结合临床》是经国家科技部、新闻出版总署批准公开出版发行的综合性中西医结合学术期刊,为“中国核心期刊(遴选)数据库”收录期刊。本刊读者群为国内外广大西医、中医、中西医结合、管理人员及中西医药科研、生产经营人员,适应面广,发行量在同类杂志中名列前茅,在国内外具有一定的影响。本刊以弘扬中西医学术、贴近临床、注重实用、鼓励创新、中西并重为宗旨,及时反映中西医的临床及科研成果,力求办成特色鲜明的广大西医、中医、中西医结合以及中药人员所喜爱的专业期刊。内容丰富,形式多样,各级医师咸宜。

2021年第21卷第15期

(下载当期目录)

  • YKL-40、hs-CRP在老年冠心病患者中的临床意义
    朱杰,储岳峰,周鑫,王庆航,吴浪,张彬
    目的:分析甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义。方法:选取2019年9月~2020年9月在六安市人民医院心内科就诊的老年患者75例为研究对象。其中急性冠脉综合征(ACS)组25例、稳定型心绞痛(SAP)组25例、非冠心病患者组(对照组)25例,测定各组血清中YKL-40、hs-CRP表达量,比较各组之间表达差异。logistic回归分析筛选冠心病分组中ACS及SAP的危险因素,Pearson直线相关分析研究YKL-40、hs-CRP之间的相关性。结果:YKL-40、hs-CRP在ACS、SAP组中的表达量明显高于对照组,YKL-40、hs-CRP在ACS组中的表达量高于SAP组,差异有统计学差异(P<0.01)。二分类logistic回归分析结果显示,YKL-40、hs-CRP可能为冠心病的独立危险因素,Pearson直线显示ACS、SAP患者血清YKL-40与hs-CRP含量成正相关(r=0.756,P<0.01)。结论:YKL-40、hs-CRP可能为冠心病的独立危险因素,ACS、SAP患者血清YKL-40与hs-CRP含量呈正相关,老年冠心病患者血清YKL-40、hs-CRP与疾病严重程度相关。
    2021  Vol.  21(15):    1-2,5    [摘要](61)    [PDF](15)
  • 胃癌前病变中医证型与Hp感染、胃黏膜病理改变相关性研究
    赵化成,洪焰,曾福生,甘淳
    目的:通过分析胃癌前病变的中医证型分布,以及6种证型与Hp感染和胃黏膜病理改变之间的联系,为中医指导胃癌前病变辨证诊治提供循证医学证据。方法:分析120例胃癌前病变患者的中医证型、Hp感染情况和病理诊断数据,分析胃癌前病变中医证型分布,及其与Hp感染、胃黏膜病理改变的相关关系。结果:6种证型与Hp感染有一定相关性(P<0.05),其中脾胃湿热证感染率最高。腺体萎缩分布比较,经卡方检验,差异具有统计学意义(P<0.05);胃络瘀阻证明显高于其他证型,可以通过证型预判断腺体萎缩是否为阳性。不同证型肠上皮化生、异型增生分布比较,无明显相关性(P>0.05)。结论:胃癌前病变中医证型与Hp感染有相关性,脾胃湿热证感染率最高,胃癌前病变中医证型与胃黏膜萎缩改变有相关性,胃络瘀阻证更容易表现为胃黏膜萎缩。
    2021  Vol.  21(15):    3-5    [摘要](33)    [PDF](10)
  • 沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病患者的疗效及对内皮功能的调节机制
    曾宪辉,麦瑞林,周衍国,黄敏旋,杨志强,谢锦智
    目的:探讨沙库巴曲缬沙坦治疗缺血性心肌病患者的疗效及对内皮功能的调节机制。方法:将2019年6月~2020年12月就诊的70例缺血性心肌病患者随机分为两组,各35例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予沙库巴曲缬沙坦治疗。治疗12周后,比较两组总有效率、6 min步行实验(6MWT)、肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、B型尿钠肽(BNP)及血管内皮功能相关指标水平,同时对比不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为97.14%,高于对照组的77.14%(P<0.05);治疗后观察组BNP、血管内皮素(ET-1)水平低于对照组,而6MWT、一氧化氮(NO)水平则高于对照组(P<0.05);治疗后观察组FMD明显高于对照组,而CIMT明显低于对照组(P<0.05);不良反应方面,观察组总发生率为5.71%,远低于对照组的25.71%(P<0.05)。结论:沙库巴曲缬沙坦可提高缺血性心肌病患者的临床疗效,降低不良反应发生率,并可通过调节内皮功能改善疾病预后。
    2021  Vol.  21(15):    6-7,56    [摘要](35)    [PDF](9)
  • 芪参益气滴丸联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭心脏舒张功能的影响
    刘蕾
    目的:探究芪参益气滴丸联合左西孟旦对射血分数保留性心力衰竭患者心脏舒张功能及心力衰竭生活质量评分的影响。方法:选取2018年11月~2019年12月收治的102例射血分数保留性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,各51例。对照组采用左西孟旦治疗,研究组采用芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗。比较两组临床疗效、治疗前后二尖瓣舒张早期血流速度峰值与舒张晚期血流速度峰值的比值、血浆氨基末端脑钠肽前体水平、心力衰竭生活质量评分、6 min步行距离。结果:研究组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,两组二尖瓣舒张早期血流速度峰值与舒张晚期血流速度峰值的比值、血浆氨基末端脑钠肽前体水平均较治疗前改善,且研究组优于对照组(P<0.05);两组心力衰竭生活质量评分、6 min步行距离均较治疗前改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:芪参益气滴丸联合左西孟旦治疗射血分数保留性心力衰竭患者效果显著,可有效改善心脏舒张功能,提高生活质量及运动耐量。
    2021  Vol.  21(15):    8-9    [摘要](26)    [PDF](10)
  • 参麦注射液联合双水平气道正压通气治疗对急性心源性肺水肿患者血气分析指标的影响
    郑俊丽,高景
    目的:探讨参麦注射液联合双水平气道正压通气在急性心源性肺水肿患者中的治疗效果。方法:选取2018年5月~2020年5月收治的160例急性心源性肺水肿患者,按随机数字表法分成对照组(80例)和观察组(80例)。对照组给予双水平气道正压通气,观察组加用参麦注射液,连续治疗7 d。对比两组临床疗效、血气分析指标、生命体征、不良反应。结果:观察组治疗总有效率为96.25%,高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组氧分压、二氧化碳分压、心率、呼吸频率相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组氧分压高于对照组,二氧化碳分压、心率、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参麦注射液联合双水平气道正压通气能够有效改善急性心源性肺水肿患者血气分析指标,稳定生命体征,且无严重不良反应,安全可行。
    2021  Vol.  21(15):    10-11    [摘要](26)    [PDF](11)
  • 黄芪建中汤联合奥美拉唑应用于胃溃疡的效果分析
    肖传
    目的:研究黄芪建中汤联合奥美拉唑对胃溃疡患者的疗效。方法:选取2020年1~12月收治的胃溃疡患者120例,以随机抽签法分成研究组与对照组,各60例。对照组予以奥美拉唑常规西医治疗,研究组在对照组基础上联合黄芪建中汤治疗,两组治疗30 d。比较两组临床疗效、中医证候积分、复发率及治疗前后血清胃泌素、生长抑素水平。结果:研究组治疗总有效率相比对照组更高(P<0.05);研究组与对照组治疗后中医证候积分相比治疗前更低,且研究组低于对照组(P均<0.05);研究组复发率相比对照组更低(P<0.05);研究组治疗后血清胃泌素、生长抑素水平均低于对照组(P<0.05)。结论:黄芪建中汤联合奥美拉唑治疗胃溃疡临床疗效显著,有利于降低复发率,安全性较好。
    2021  Vol.  21(15):    12-13    [摘要](29)    [PDF](13)
  • 半夏泻心汤加减联合西药治疗慢性胃炎脾虚胃热证疗效观察
    李晶晶
    目的:分析慢性胃炎(CG)脾虚胃热证应用半夏泻心汤加减联合西药治疗的效果。方法:将84例CG患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予西药治疗,观察组加用半夏泻心汤治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组胃脘痞闷、胃痛、少食纳呆、反酸积分及IL-6、TNF-α水平较对照组低(P<0.05);治疗期间两组未见不良反应。结论:CG脾虚胃热证应用半夏泻心汤加减联合西药治疗能减轻炎症反应,缓解临床症状,是一种安全有效的治疗方案。
    2021  Vol.  21(15):    14-15,62    [摘要](31)    [PDF](11)
  • 乌司他丁与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者对其免疫功能及血清ALB、Hb水平的影响
    秦永军,李盛,刘瑾,焦志勇,朱蔓然
    目的:探讨乌司他丁与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎患者对其免疫功能及血清白蛋白(ALB)水平、血红蛋白(Hb)水平的影响。方法:选取2018年1月~2020年6月接受治疗的76例重症急性胰腺炎患者为研究对象,采用抽签法分为常规组与观察组,各38例。常规组采用奥曲肽治疗,观察组在常规组基础上采用乌司他丁治疗,两组疗程均为半个月。比较两组患者治疗前后免疫功能指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+与血清ALB、Hb水平变化情况。结果:治疗前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、血清ALB及Hb水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、血清ALB及Hb水平均高于常规组(P<0.05)。结论:乌司他丁与奥曲肽治疗重症急性胰腺炎能够提高免疫功能,增强机体免疫力,同时能够提高血清ALB及Hb水平,对改善患者自身营养状况具有积极作用。
    2021  Vol.  21(15):    16-17    [摘要](27)    [PDF](13)
  • 双歧杆菌四联活菌辅助治疗新诊断2型糖尿病疗效观察
    云新蕾
    目的:探究双歧杆菌四联活菌+生物合成人胰岛素+甘精胰岛素治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效。方法:选取2019年2月~2020年2月收治的90例新诊断T2DM患者,按照随机数字表法分为观察组、对照组各45例。对照组给予生物合成人胰岛素+甘精胰岛素治疗,观察组于对照组基础上加用双歧杆菌四联活菌。对比两组疗效、血糖控制、β细胞功能水平、血清炎症介质水平及氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)]水平。结果:观察组总有效率95.56%明显高于对照组80.00%(P<0.05);治疗后,两组HbA1c、FBG、2 h PG、TNF-α、IL-6、hs-CRP、AOPP水平较治疗前均有降低,HOMA-β、GSH-PX较治疗前均有提高,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌+生物合成人胰岛素+甘精胰岛素治疗新诊断T2DM患者疗效肯定,可有效控制血糖,减轻炎症反应及氧化应激反应。
    2021  Vol.  21(15):    18-19,72    [摘要](22)    [PDF](13)
  • 鲑降钙素联合阿仑膦酸钠及碳酸钙D3治疗老年性骨质疏松症的临床研究
    巫朔
    目的:分析在阿仑膦酸钠及碳酸钙D3基础上加用鲑降钙素对老年性骨质疏松症的疗效影响。方法:选取2019年6月~2020年12月收治的70例老年性骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分成观察组和对照组各35例,对照组采用阿仑膦酸钠联合碳酸钙D3进行治疗,观察组在对照组基础上增加鲑降钙素联合治疗,比较两组患者治疗前后骨密度、骨痛程度、治疗效果及生活质量。结果:治疗后观察组患者L2~L4、股骨颈及髋部骨密度均大于对照组(P<0.05),观察组患者视觉模拟疼痛评分较对照组低(P<0.05),观察组治疗总有效率较对照组高(P<0.05),观察组日本骨质疏松症生活质量问卷评分高于对照组(P<0.05)。结论:鲑降钙素、阿仑膦酸钠及碳酸钙D3联用可提高老年性骨质疏松症患者的骨密度,缓解骨痛,增强疗效,改善患者的生活质量。
    2021  Vol.  21(15):    20-21,74    [摘要](39)    [PDF](14)
  • 赛洛多辛联合PKRP治疗良性前列腺增生疗效观察
    韩建秋,王正德
    目的:探讨赛洛多辛联合经尿道双极等离子前列腺切除术治疗良性前列腺增生的疗效。方法:选取2019年4月~2020年4月收治的良性前列腺增生患者102例,随机分为对照组(51例)与研究组(51例),对照组患者予经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,研究组患者予赛洛多辛联合经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗液量,治疗前及术后1周的前列腺症状评分、最大尿流率,术后并发症情况。结果:研究组患者手术时间、术中出血量、术后膀胱冲洗液量均少于对照组(P<0.05);两组患者治疗前前列腺症状评分、最大尿流率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者术后1周前列腺症状评分较对照组更低,最大尿流率更高(P<0.05);研究组患者并发症发生率为5.88%与对照组的9.80%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:良性前列腺增生采取赛洛多辛联合经尿道双极等离子前列腺切除术治疗,可有效减少术中出血量,缩短手术时间,改善前列腺症状、最大尿流率,且不会增加并发症,安全性较高。
    2021  Vol.  21(15):    22-23    [摘要](8)    [PDF](6)
  • 房颤射频消融术治疗心脏搭桥合并心脏瓣膜手术的应用观察
    甄晓星
    目的:观察心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者应用房颤射频消融术加强治疗的临床效果。方法:选取2020年1~12月接受心脏搭桥合并心脏瓣膜手术治疗的86例患者,根据加强治疗方法不同分为对照组和研究组各43例。对照组给予药物保守加强治疗,观察组给予房颤射频消融术加强治疗,比较两组治疗效果及不良反应发生情况。结果:治疗前两组左心室舒张末期内径及其收缩末期内径、左心室射血分数对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组左心室舒张末期内径及其收缩末期内径、左心室射血分数较治疗前改善,且研究组改善程度优于对照组(P<0.05);研究组病情改善时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良事件发生率为2.33%,与研究组的2.33%比较,差异无统计学意义(P<0.05)。结论:房颤射频消融术应用于心脏搭桥合并心脏瓣膜手术患者加强治疗,可使心功能改善效果更佳,有利于患者病情恢复,缩短住院时间且不会造成不良反应的增加。
    2021  Vol.  21(15):    24-25    [摘要](25)    [PDF](6)
  • 独活寄生汤对骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后疼痛及腰椎功能恢复的影响
    郑显达,陈建颖
    目的:探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用独活寄生汤治疗的效果。方法:选取2018年8月~2020年8月收治的96例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组醋酸钙片+阿法骨化醇片治疗,观察组在对照组基础上加用独活寄生汤治疗。比较两组临床疗效、腰部疼痛、腰椎功能、骨密度及不良反应。结果:观察组临床总有效率高于对照组,治疗后疼痛评分、Oswestry功能障碍指数评分均低于对照组,骨密度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间未见严重不良反应。结论:在骨质疏松性椎体压缩性骨折中应用独活寄生汤治疗效果较佳,利于疼痛的缓解及骨密度、腰椎功能的改善,安全可靠,利于预后。
    2021  Vol.  21(15):    26-27    [摘要](26)    [PDF](7)
  • 研究中医加味薏苡化瘀汤治疗膝关节镜术后早期肿胀的价值
    冯亮
    目的:研究对膝关节镜手术患者采取中药加味薏苡化瘀汤治疗,对其术后早期膝关节肿胀的影响及价值。方法:选取2018年12月~2019年12月骨科接受膝关节镜手术治疗的患者88例为研究对象,根据治疗方法不同分为A组和B组,各44例。A组术后行0.9%氯化钠注射液关节腔注射,B组采取中药加味薏苡化瘀汤治疗,对比两组术后膝关节功能恢复情况、疼痛程度、生活质量以及膝关节的肿胀程度。结果:两组治疗前膝关节功能康复评分、疼痛程度评分、膝关节肿胀值及生活质量评分比较无明显差异,P>0.05;治疗后3 d、7 d,B组膝关节功能康复评分、生活质量评分均较A组高,疼痛程度评分、膝关节肿胀值均较A组低,P<0.05。结论:膝关节镜手术患者口服中药加味薏苡化瘀汤可减轻疼痛,缓解关节肿胀,促进膝关节功能恢复,有助于改善患者生活质量,疗效显著。
    2021  Vol.  21(15):    28-29,66    [摘要](14)    [PDF](8)
  • RPF假体对人工膝关节置换术患者HSS评分及预后的影响
    宋中学
    目的:探讨高屈曲旋转平台(RPF)假体对人工膝关节置换术患者美国特种外科医院膝关节功能(HSS)评分及预后的影响。方法:回顾性分析2017年6月~2018年7月行人工膝关节置换术患者63例的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组31例和观察组32例。对照组置换高性能固定平台(HFB)假体,观察组置换RPF假体。比较两组患者膝关节功能HSS评分及预后效果。结果:末次随访后,观察组膝关节功能HSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:行人工膝关节置换术患者采用RPF假体效果较好,可改善膝关节功能,减轻患者痛苦,恢复患者行动能力,提高患者预后效果。
    2021  Vol.  21(15):    30-31    [摘要](8)    [PDF](5)
  • 不同固定方式治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效分析
    张金堂,陈志超,王玲
    目的:研究不同固定方式治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:选取2014年10月~2019年10月就诊的后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者51例,按照随机数字表法分为观察组26例及对照组25例。对照组采取开放手术下行锚钉固定术,观察组采取开放手术下行空心螺钉固定术。观察两组患者手术指标及术后6个月恢复情况、膝关节稳定度。结果:观察组手术时间长于对照组,但术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后恢复有效率96.15%高于对照组72.00%(P<0.05)。术后6个月,观察组患侧与健侧KT-2000值比较均无明显差异(P>0.05);对照组患侧KT-2000值小于健侧,且小于观察组患侧(P<0.05)。结论:采取开放手术下行空心螺钉固定治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折可以减少术中出血量,术后恢复效果更好,但手术时间较长。
    2021  Vol.  21(15):    32-33,104    [摘要](10)    [PDF](5)
  • 不同入路行人工股骨头置换术治疗高龄单侧股骨颈骨折的临床疗效及预后分析
    陈大强,施政,吴田尧
    目的:比较不同入路行人工股骨头置换术在高龄单侧股骨颈骨折中的效果。方法:回顾性分析2016年7月~2020年7月行人工股骨头置换术的200例高龄单侧股骨颈骨折患者的病历资料,按手术入路方案将其分为对照组和观察组,各100例。对照组采用微创后外侧入路,观察组采用直接前入路,随访至术后3个月。对比两组手术相关指标、疼痛程度、髋关节功能、并发症发生情况。结果:观察组手术时间较对照组长,术中出血量较对照组少,住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);术前,两组疼痛评分、Harris髋关节功能评分相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组疼痛评分较对照组低,Harris髋关节功能评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于微创后外侧入路,直接前入路行人工股骨头置换术创伤性更小,可减轻患者术后疼痛,促进髋关节功能恢复,减少并发症发生,预后良好。
    2021  Vol.  21(15):    34-35    [摘要](11)    [PDF](7)
  • Kegel运动训练联合盆底肌生物反馈治疗产后压力性尿失禁
    姬秀香
    目的:探究Kegel运动训练联合盆底肌生物反馈在产后压力性尿失禁患者中的应用效果。方法:选取2018年5月~2020年3月收治的产后压力性尿失禁患者102例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各51例。对照组给予Kegel运动训练治疗,观察组给予Kegel运动训练、盆底肌生物反馈联合治疗。对比两组疗效及治疗前后盆底肌力、尿失禁程度评分、尿流动力学指标(最大尿道压、膀胱顺应性、功能性尿道长度、最大尿流率时逼尿肌压)。结果:观察组治疗总有效率92.16%较对照组68.63%高(P<0.05);观察组治疗后盆底肌力大于对照组(P<0.05);治疗后观察组尿失禁程度评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组最大尿道压、膀胱顺应性、功能性尿道长度、最大尿流率时逼尿肌压均高于对照组(P<0.05)。结论:Kegel运动训练联合盆底肌生物反馈治疗产后压力性尿失禁患者,可改善盆底肌力、尿流动力学状态,疗效显著。
    2021  Vol.  21(15):    36-37,60    [摘要](10)    [PDF](7)
  • 补肾促孕汤联合来曲唑对肾虚型排卵障碍性不孕症患者妊娠的影响
    施庆丽,李秀兰
    目的:探讨补肾促孕汤联合来曲唑对肾虚型排卵障碍性不孕症患者妊娠的影响。方法:选取2019年1月~2020年6月收治的92例排卵障碍性不孕症患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各46例。对照组采用来曲唑治疗,观察组采用来曲唑+补肾促孕汤治疗。对比两组血清激素水平、子宫内膜厚度、中医证候积分、排卵情况及妊娠情况。结果:治疗后,两组促黄体生成素、雌二醇及促卵泡生成素水平均升高,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组子宫内膜厚度及中医证候积分均改善,且观察组子宫内膜厚度水平较对照组高,中医证候积分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率、妊娠率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾促孕汤联合来曲唑治疗肾虚型排卵障碍性不孕症,可有效调节患者血清激素水平,增加子宫内膜厚度,改善临床症状,提升排卵率及妊娠率。
    2021  Vol.  21(15):    38-39,82    [摘要](10)    [PDF](5)
  • 医院签约管理模式对早产儿院外生长发育及生命质量的影响
    吴隆亮,刘丹,李薇,车翠微,莫衬云
    目的:探讨医院签约管理模式对早产儿院外生长发育及生命质量的影响。方法:将2019年1月~2020年1月收入的98例早产儿随机分为对照组(49例,实施常规院内管理且未与医生服务团队签约)和观察组(49例,实施医院签约管理模式)。比较两组干预前及干预6个月后生长发育情况(身长、体质量、头围)、运动协调能力(格里菲斯发育评估量表中文版评分)、生命质量(Kaplan生命质量指数评分)。结果:干预6个月后,两组身长、体质量、头围及格里菲斯发育评估量表中文版、Kaplan生命质量指数各项评分均较干预前显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.05)。结论:医院签约管理模式利于促进早产儿院外生长发育,促进运动协调能力等各方面的进步,有助于改善其生命质量。
    2021  Vol.  21(15):    40-41,64    [摘要](21)    [PDF](13)
  • 高压氧联合碳青霉烯类抗生素对化脓性脑膜炎患儿康复及后遗症发生率的影响
    张全英
    目的:探讨高压氧联合碳青霉烯类抗生素对化脓性脑膜炎患儿康复及后遗症发生率的影响。方法:选取2018年7月~2020年7月收治的化脓性脑膜炎患儿79例,按照治疗方案分组,将采用碳青霉烯类抗生素治疗的38例作为常规组,将采用高压氧联合碳青霉烯类抗生素治疗的41例作为试验组。对比两组疗效、症状改善时间、住院时间、治疗前后脑脊液指标(白细胞数量、葡萄糖水平、蛋白水平)改善情况及后遗症发生情况。结果:试验组总有效率92.68%(38/41)较常规组73.68%(28/38)高(P<0.05);试验组意识恢复时间、嗜睡症状消失时间、惊厥消失时间、颅内高压消失时间、住院时间较常规组短(P<0.05);治疗后试验组脑脊液白细胞数量、葡萄糖浓度、蛋白浓度较常规组低(P<0.05);试验组后遗症发生率4.88%(2/41)较常规组23.68%(9/38)低(P<0.05)。结论:高压氧联合碳青霉烯类抗生素治疗化脓性脑膜炎临床效果显著,可缩短患儿症状改善时间,减少住院天数,促进脑脊液水平恢复。
    2021  Vol.  21(15):    42-43    [摘要](18)    [PDF](4)
  • 悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤疗效评价
    李钰
    目的:探讨双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床价值。方法:选取2018年8月~2020年1月治疗的子宫肌瘤患者77例,其中39例采用双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者为试验组,另38例采用气腹式腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者为对照组,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量、肠功能恢复时间、肿瘤切除时间、手术并发症、术后3个月症状及生活质量改善情况。结果:两组住院时间、肠功能恢复时间比较无明显差异(P>0.05);试验组手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);试验组直径≤6.5 cm、直径>6.5 cm及单个肿瘤切除时间均短于对照组(P<0.05);试验组手术并发症发生率5.13%(2/39)低于对照组的23.68%(9/38)(P<0.05);两组术后3个月症状严重程度评分低于术前,生活质量评分高于术前(P<0.05),但试验组术后3个月症状严重程度、生活质量评分与对照组相比无明显差异(P>0.05)。结论:双孔法腹壁皮下悬吊式腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤患者具有手术时间短、术中出血量少的优势,且能进一步缩短肿瘤切除时间,改善生活质量。
    2021  Vol.  21(15):    44-45    [摘要](10)    [PDF](8)
  • 康莱特注射液联合DP方案化疗治疗ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌患者的临床疗效
    张绍光
    目的:探讨康莱特注射液联合DP方案化疗治疗ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果。方法:选取2019年2月~2020年10月收治的77例ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌患者,按照治疗方案分为化疗组37例和联合组40例,化疗组采用DP方案化疗,联合组采用康莱特注射液联合DP方案化疗。对比两组治疗效果、治疗前后免疫球蛋白水平(IgA、IgG、IgM)、生活质量评分及不良反应发生情况。结果:联合组疾病控制率为95.00%(37/40),高于化疗组的72.97%(27/37)(P<0.05);治疗后联合组IgA、IgG、IgM水平高于化疗组(P<0.05);治疗后联合组生活质量评分高于对照组(P<0.05);联合组不良反应发生率为42.50%(17/40),低于化疗组的70.27%(26/37)(P<0.05)。结论:康莱特注射液联合DP方案化疗治疗ⅢB~Ⅳ期非小细胞肺癌临床效果显著,能改善免疫功能及生存质量,不良反应发生率低,安全性高。
    2021  Vol.  21(15):    46-47    [摘要](7)    [PDF](8)
  • 长春西汀联合瑞舒伐他汀钙、丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死患者的疗效评价
    陆锦源,赵祝明
    目的:研究长春西汀联合瑞舒伐他汀钙、丁苯酞氯化钠注射液治疗急性脑梗死(ACI)的效果。方法:回顾性分析2019年6月~2020年6月收治的150例ACI患者临床资料,按照治疗方法分为常规组66例、研究组84例。常规组采用瑞舒伐他汀钙、丁苯酞氯化钠注射液治疗,研究组在常规组基础上采用长春西汀治疗。比较两组疗效、神经功能、认知功能、血液流变学指标。结果:研究组总有效率92.86%高于常规组80.30%(P<0.05);治疗2周后研究组神经功能评分及血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数均低于常规组,认知功能评分高于常规组(P<0.05)。结论:长春西汀联合瑞舒伐他汀钙、丁苯酞氯化钠注射液治疗ACI疗效显著,能改善神经功能与认知功能,调节血液流变学指标。
    2021  Vol.  21(15):    48-49    [摘要](11)    [PDF](7)
  • 星蒌承气汤联合针刺治疗急性脑梗死痰热腑实证的疗效观察
    黄霞
    目的:探讨星蒌承气汤联合针刺在急性脑梗死痰热腑实证治疗中的临床效果。方法:纳入2018年6月~2020年8月治疗的84例急性脑梗死痰热腑实证患者,采用随机数字表法分为研究组(42例)及对照组(42例)。对照组行西药治疗,研究组在对照组基础上采用星蒌承气汤联合针刺治疗,两组均治疗7 d。比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、神经功能缺损评分及日常生活能力评分。结果:相比于对照组,研究组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);相比于对照组,研究组治疗后中医证候积分、神经功能缺损评分较低,日常生活能力评分较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:星蒌承气汤联合针刺治疗痰热腑实证急性脑梗死疗效确切,有助于缓解病情,减轻神经功能缺损,提高日常生活能力,利于患者更快融入社会。
    2021  Vol.  21(15):    50-51    [摘要](11)    [PDF](7)
  • 针灸治疗对脑中风后遗症患者认知功能的影响分析
    丘思平
    目的:探讨针灸治疗对脑中风后遗症患者认知功能的影响。方法:将2019年1月~2020年1月收治的84例脑中风后遗症患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,各42例。对照组采用常规药物治疗,在此基础上观察组使用针灸治疗,对比两组临床疗效、神经功能、日常生活活动能力及认知功能。结果:观察组治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的71.43%(P<0.05);观察组治疗后神经功能评分明显低于对照组,而日常生活活动能力评分、智力状态评分明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后注意力、语言、定向、视空间与执行功能、命名、记忆、抽象能力等认知评估量表评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:针灸治疗脑中风后遗症能有效改善神经功能及认知功能,促进大脑皮层功能的激活和重建,提高生活质量。
    2021  Vol.  21(15):    52-53    [摘要](9)    [PDF](8)
  • 神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血的临床疗效观察
    罗志松,卢帆,朱志辉,李义游,王晓东,张海阳,苏华实
    目的:分析神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血患者的临床疗效。方法:选取2018年6月~2020年6月收治的40例外伤性脑出血患者作为研究对象,其中20例接受显微镜治疗的患者为对照组,另外20例接受神经内镜结合显微镜治疗的患者为观察组。比较两组治疗有效率、血肿清除率、手术时间、住院费用、术中出血量、术后1周格拉斯哥预后评分及并发症发生率。结果:观察组治疗有效率、血肿清除率、术后格拉斯哥评分恢复良好率均高于对照组,手术时间短于对照组,住院费用、术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:采用神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血,可提高治疗有效率,改善血肿清除率,节省住院费用并降低术后并发症发生率,有利于患者术后康复。
    2021  Vol.  21(15):    54-56    [摘要](11)    [PDF](7)
  • 针灸联合心理干预对亚健康失眠患者的短期疗效及中长期转归的影响分析
    甘有忠
    目的:分析针灸联合心理干预对亚健康失眠患者的短期疗效及对中长期转归的影响。方法:选取2019年2月~2020年1月收治的166例亚健康失眠患者,根据治疗方法不同分为参照组和观察组,各83例。参照组接受常规治疗,观察组在参照组基础上接受针灸联合心理干预治疗。比较两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数量表评分、复发率。结果:观察组临床总有效率96.39%高于参照组84.34%,观察组治疗后匹兹堡睡眠质量指数量表评分低于参照组,观察组复发率1.20%低于参照组10.84%,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论:针灸联合心理干预可有效改善亚健康失眠患者睡眠质量,降低复发率。
    2021  Vol.  21(15):    57-58,121    [摘要](12)    [PDF](7)
  • 化痰祛瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效
    张瑞杰
    :目的:探究化痰祛瘀汤治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取2018年1月~2019年6月治疗的冠心病不稳定型心绞痛患者56例为研究对象,根据治疗方案不同分为参照组28例和研究组28例。参照组采用西药治疗,研究组在参照组的基础上联合化痰祛瘀汤治疗。对比两组治疗效果。结果:研究组心绞痛发作次数、心绞痛持续时间均优于参照组,P<0.05。研究组治疗有效率高于参照组,P<0.05。研究组治疗后C反应蛋白水平低于参照组,P<0.05。两组不良反应发生率比较无明显差异,P>0.05。结论:冠心病不稳定型心绞痛患者采用化痰祛瘀汤治疗,效果显著,使得患者心功能明显改善,临床症状明显缓解,且未增加不良反应发生率,具有较高安全性。
    2021  Vol.  21(15):    59-60    [摘要](7)    [PDF](8)
  • 参蛭通脉汤对不稳定型心绞痛患者心绞痛发作及心电图影响
    代铁良
    目的:探讨参蛭通脉汤对不稳定型心绞痛(UA)患者心绞痛发作及心电图的影响。方法:回顾性分析2018年1月~2020年10月收治的90例UA患者的临床资料,将行西医治疗的44例患者纳入对照组,将行西医+参蛭通脉汤治疗的46例患者纳入观察组。比较两组治疗前、治疗4周后心绞痛发作及心电图情况。结果:相比治疗前,两组治疗4周后心绞痛发作次数减少,心绞痛持续时间缩短,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相比治疗前,两组治疗4周后ST段压低最大值、ST段压低的导联数降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UA患者采用参蛭通脉汤治疗,可改善心绞痛发作及心电图情况。
    2021  Vol.  21(15):    61-62    [摘要](9)    [PDF](8)
  • 温阳益肾通补汤治疗慢性心力衰竭的效果观察
    孙景豹
    目的:探讨慢性心力衰竭应用温阳益肾通补汤治疗的临床效果及对患者心功能的影响。方法:92例研究对象从河南省巩义市中医院于2020年1~12月收治的慢性心力衰竭患者中筛选产生,按照就诊奇偶号分为常规组(接受常规治疗)和联合组(接受常规治疗+温阳益肾通补汤治疗),各46例,比较两组治疗效果、心功能相关指标。结果:联合组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者LVEDd、LVEF、BNP及6MWD对比无明显差异(P>0.05);治疗后联合组LVEF、6MWD均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),但两组LVEDd及BNP对比无明显差异(P>0.05)。结论:针对慢性心力衰竭患者,在常规治疗的同时联合温阳益肾通补汤治疗,能有效改善患者心力衰竭症状及心功能,提高6MWD。
    2021  Vol.  21(15):    63-64    [摘要](17)    [PDF](11)
  • 头孢他啶联合多索茶碱对慢性阻塞性肺气肿患者血气指标及肺功能的影响
    王淼
    目的:探讨将头孢他啶与多索茶碱联合用于慢性阻塞性肺气肿治疗中的效果,旨在为临床治疗提供有力依据。方法:选择2019年1月~2021年1月收治的160例慢性阻塞性肺气肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各80例。对照组给予多索茶碱治疗,观察组给予多索茶碱联合头孢他啶治疗。治疗结束后,对比两组患者血气指标及肺功能。结果:治疗后,两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积、用力肺活量、最大呼气中期流速均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组动脉血氧分压、pH高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将头孢他啶与多索茶碱联合用于治疗慢性阻塞性肺气肿患者,能够明显提高患者肺功能,改善患者血气指标,治疗效果显著。
    2021  Vol.  21(15):    65-66    [摘要](9)    [PDF](8)
  • 噻托溴铵联合布地奈德在哮喘-慢阻肺重叠综合征中的应用
    段冲亚
    目的:分析噻托溴铵联合布地奈德气雾剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的效果。方法:选取2019年5月~2020年5月收治的124例哮喘-慢阻肺重叠综合征患者,采用随机抽签法分为对照组和观察组,各62例。对照组给予布地奈德气雾剂治疗,观察组在对照组基础上给予噻托溴铵治疗,对比两组临床疗效、治疗前后肺功能(第1秒用力呼气容积、用力肺活量、吸气分数)、哮喘控制情况及慢性阻塞性肺疾病评估。结果:观察组治疗总有效率为90.32%(56/62),高于对照组的72.58%(45/62)(P<0.05);治疗后观察组第1秒用力呼气容积、用力肺活量、吸气分数水平高于对照组(P<0.05);治疗后观察组哮喘控制情况评分高于对照组,慢性阻塞性肺疾病评估评分低于对照组(P<0.05)。结论:噻托溴铵联合布地奈德气雾剂治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征患者临床效果显著,可有效改善患者肺功能,控制哮喘进展,改善慢性阻塞性肺疾病症状。
    2021  Vol.  21(15):    67-68    [摘要](10)    [PDF](9)
  • 双歧杆菌四联活菌联合四联疗法对Hp感染消化性溃疡患者溃疡愈合质量及肠道菌群的影响
    梁兴玉
    目的:探讨双歧杆菌四联活菌联合四联疗法对幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者溃疡愈合质量及肠道菌群的影响。方法:选择2019年3月~2021年3月于河南省原阳县人民医院治疗的86例幽门螺杆菌感染消化性溃疡患者,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各43例。对照组采用四联疗法治疗,观察组采用双歧杆菌四联活菌+四联疗法治疗。比较两组溃疡愈合质量、幽门螺杆菌根除率、肠道菌群及不良反应。结果:观察组溃疡愈合率、幽门螺杆菌根除率均高于对照组,治疗后乳杆菌、双歧杆菌均高于对照组,不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双歧杆菌四联活菌、四联疗法联合用于幽门螺杆菌感染消化性溃疡治疗中,有利于增强抗幽门螺杆菌效果,提高幽门螺杆菌根除率及溃疡愈合质量,调节肠道菌群,临床应用安全性较高。
    2021  Vol.  21(15):    69-70    [摘要](18)    [PDF](8)
  • 雷公藤多苷辅助治疗慢性肾小球肾炎患者的效果
    苗月亭,薛现军,王玉路
    目的:探究雷公藤多苷辅助治疗慢性肾小球肾炎(CGN)患者的效果。方法:前瞻性选取2018年1月~2019年6月收治的60例CGN患者,按随机数字表法分成联合组、常规组各30例。常规组接受厄贝沙坦治疗,联合组于常规组基础上予以雷公藤多苷辅助治疗。对比两组总有效率、肾功能指标(SCr、BUN、24 h Upro)水平、炎症介质指标(IL-6、IL-8)水平。结果:联合组总有效率96.67%较常规组73.33%高,治疗后血清SCr、24 h Upro、BUN、IL-6、IL-8水平较常规组低(P<0.05)。结论:雷公藤多苷辅助治疗CGN可进一步提高疗效,改善患者肾功能,缓解炎症反应。
    2021  Vol.  21(15):    71-72    [摘要](23)    [PDF](6)
  • 双额大骨瓣减压术治疗难治性弥漫性脑肿胀的效果
    关惠东,骆安林,吴世强,方挺
    目的:分析双额大骨瓣减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者的临床效果以及对颅内压变化所造成的影响。方法:选取2018年1月~2020年12月收治的脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者90例,根据随机数字表法分为对照组(以保守治疗)和观察组(以双额大骨瓣减压术治疗)各45例,对比两组临床疗效、治疗前后颅内压、格拉斯哥昏迷评分法评分变化情况及预后情况。结果:观察组临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者颅内压低于对照组,格拉斯哥昏迷评分高于对照组,观察组格拉斯哥昏迷预后评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀治疗应用双额大骨瓣减压术,可显著提升临床疗效,降低颅内压。
    2021  Vol.  21(15):    73-74    [摘要](9)    [PDF](6)
  • 乳腺旋切微创术治疗多发性乳腺纤维瘤患者的疗效及美容效果分析
    黄小涛,顾泽苗
    目的:分析乳腺旋切微创术治疗多发性乳腺纤维瘤的疗效及美容效果。方法:选取2019年3月~2020年9月收治的104例多发性乳腺纤维瘤患者,随机分为微创组和传统组各52例。微创组接受乳腺旋切微创术治疗,传统组接受传统乳腺纤维瘤切除术治疗。对比两组手术相关指标(术中出血量、手术时间、切口直径、切口愈合时间)、疼痛评分、并发症情况和美容效果评分。结果:微创组术中出血量低于传统组,手术时间、切口直径、切口愈合时间短于传统组(P<0.05);微创组术后局部血肿和出血发生率低于传统组(P<0.05),两组术后局部感染发生率对比无统计学差异(P>0.05);微创组术后6 h、12 h、24 h VAS评分均低于传统组(P<0.05);随访1个月,微创组美容效果评分(乳头乳晕感觉、乳房形状、乳房切口瘢痕、色素沉着)均高于传统组(P<0.05)。结论:乳腺旋切微创术可明显缩短乳腺纤维瘤患者手术时间、切口直径和切合愈合时间,减少术中出血量,减轻术后疼痛,提高术后乳房美容效果,降低术后并发症发生风险。
    2021  Vol.  21(15):    75-76    [摘要](14)    [PDF](7)
  • 双侧髂内动脉球囊封堵术防治凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中出血效果
    胡清
    目的:分析双侧髂内动脉球囊封堵术防治凶险性前置胎盘孕妇剖宫产术中出血的效果及安全性。方法:回顾性分析2018年5月~2019年4月收治的76例凶险性前置胎盘孕妇临床资料,分为常规治疗组37例和介入治疗组39例。常规治疗组采用宫腔填塞、局部缝扎等常规治疗,介入治疗组采用双侧髂内动脉球囊封堵术治疗。比较两组剖宫产手术时间、术中输血量、术中出血量、子宫切除情况、并发症发生情况及新生儿Apgar评分、体质量。结果:两组新生儿Apgar评分、体质量比较无显著差异(P>0.05);介入治疗组子宫切除率2.56%、并发症发生率为5.13%,均低于常规治疗组的21.62%、24.32%(P<0.05);与常规治疗组比较,介入治疗组的剖宫产手术时间较短,术中输血量、出血量均较少(P<0.05)。结论:双侧髂内动脉球囊封堵术有助于缩短凶险性前置胎盘孕妇剖宫产手术时间,减少输血、出血量,保留子宫,降低并发症发生风险,且不会增加不良新生儿结局。
    2021  Vol.  21(15):    77-78    [摘要](12)    [PDF](9)
  • 益生菌联合维生素B2辅助治疗对高胆红素血症患儿总胆红素水平的影响
    邓丽华,曾丹丹
    目的:分析益生菌联合维生素B2辅助治疗新生儿高胆红素血症的价值。方法:选取2018年4月~2020年4月新生儿科收治的高胆红素血症患儿82例,采用随机数字表法分为联合组和对照组各41例。对照组采用常规蓝光照射治疗,联合组在对照组治疗上加用益生菌联合维生素B2辅助治疗。比较两组患儿治疗总有效率、治疗前后总胆红素水平及治疗期间不良反应发生率。结果:联合组治疗总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05);两组治疗后总胆红素水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗后联合组总胆红素水平低于对照组(P<0.05)。结论:益生菌联合维生素B2治疗新生儿高胆红素血症能有效提高治疗效果,降低不良反应发生率,降低总胆红素水平。
    2021  Vol.  21(15):    79-80    [摘要](11)    [PDF](7)
  • 初乳口腔免疫疗法预防早产儿呼吸机相关性肺炎的效果观察
    昝倩倩
    目的:探讨初乳口腔免疫疗法结合2%碳酸氢钠口腔管理方案在预防早产儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用价值。方法:选取新生儿科63例行机械通气(MV)的早产儿作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组30例和观察组33例。对照组给予2%碳酸氢钠口腔管理,观察组增加初乳口腔免疫疗法。对比两组早产儿72 h感染情况、MV时间、住院时间和病原菌分布情况。结果:观察组72 h内口咽部分泌物阳性率、气管导管分泌物阳性率、口腔感染率和VAP发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组MV时间和住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组革兰阳性菌阳性率低于对照组,革兰阳性菌阴性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:初乳口腔免疫疗法结合2%碳酸氢钠口腔管理方案预防早产儿VAP的效果确切。
    2021  Vol.  21(15):    81-82    [摘要](7)    [PDF](8)
  • 布地奈德气管内滴入联合机械通气在预防早产儿支气管肺发育中的应用
    殷艳
    目的:分析布地奈德气管内滴入联合机械通气在极低出生体质量早产儿支气管肺发育不良预防中的应用效果。方法:回顾性分析2018年1月~2019年8月极低出生体质量早产儿63例,采取机械通气治疗的31例为对照组,采取机械通气+布地奈德气管内滴入治疗的32例为研究组,比较两组高流量用氧时间、撤机时间、停氧时间、在院天数、支气管肺发育不良发生率及给药前、给药后6 d动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压。结果:研究组高流量用氧时间、撤机时间、停氧时间均短于对照组(P<0.05);两组在院天数比较无显著性差异(P>0.05);给药后6 d,研究组动脉血氧分压高于对照组,动脉血二氧化碳分压低于对照组(P<0.05);研究组支气管肺发育不良发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在机械通气治疗基础上联合布地奈德气管内滴入应用于极低出生体质量早产儿,能缩短患儿康复进程,改善血气分析,降低支气管肺发育不良发生率。
    2021  Vol.  21(15):    83-84    [摘要](22)    [PDF](7)
  • 氨溴特罗口服液联合布地奈德雾化治疗肺炎支原体肺炎
    邓星星
    目的:研究氨溴特罗口服液联合布地奈德雾化治疗肺炎支原体肺炎的效果。方法:选取2019年1月~2020年1月收治的肺炎支原体肺炎患儿87例,其中43例采用氨溴特罗口服液治疗纳入对照组,44例在对照组基础上采用布地奈德雾化治疗纳入观察组。比较两组临床疗效、症状消失时间(退热、咳嗽消失、湿啰音消失)、治疗前后血清炎症介质及免疫功能水平。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组退热、咳嗽消失、湿啰音消失时间均短于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d后血清白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-?琢水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗7 d后免疫球蛋白A、免疫球蛋白M均低于对照组,免疫球蛋白G高于对照组(P<0.05)。结论:氨溴特罗口服液联合布地奈德雾化治疗肺炎支原体肺炎疗效显著,能缩短症状消失时间,减轻炎症反应,改善免疫功能。
    2021  Vol.  21(15):    85-86    [摘要](19)    [PDF](10)
  • 青陈合剂治疗小儿非特异性功能性腹痛脾虚气滞证临床观察
    王爱华
    目的:观察青陈合剂治疗小儿非特异性功能性腹痛脾虚气滞证的临床疗效。方法:选取2019年1~12月收治的非特异性功能性腹痛脾虚气滞证患儿90例,随机分为两组各45例,对照组给予复方嗜酸乳杆菌治疗,治疗组给予青陈合剂治疗,均治疗2周。对比两组临床疗效,治疗前后中医证候积分,治疗后主要症状、次要症状改善情况。结果:治疗组总有效率为86.7%,高于对照组的64.4%(P<0.05);治疗组治疗后中医证候积分低于治疗前和对照组(P<0.05);治疗组腹痛发生频率低于对照组(P<0.05),腹痛消失时间短于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。治疗组腹胀、呕吐、食欲不振、大便不调等次要症状改善时间均短于对照组(P<0.05)。结论:采用青陈合剂治疗脾虚气滞型非特异性功能性腹痛患儿,可明显减轻患儿的腹痛症状,减少腹痛的复发,疗效显著。
    2021  Vol.  21(15):    87-88    [摘要](10)    [PDF](7)
  • 复发性髌骨脱位患儿自体半腱肌肌腱双束重建术后“J”形征发生的影响因素
    张松波
    目的:探讨复发性髌骨脱位患儿自体半腱肌肌腱双束重建术后“J”形征发生的影响因素。方法:选择2019年1~12月进行自体半腱肌肌腱双束重建术治疗的22例复发性髌骨脱位患儿作为研究对象,术后随访6个月。统计术后“J”形征发生情况,并根据结果分为发生组和未发生组。统计所有患儿基线资料,包括性别、年龄、体质量指数、患肢侧别、滑车发育不良、胫骨结节-股骨滑车沟距离、股骨前倾角度及胫骨外旋角度,分析复发性髌骨脱位患儿自体半腱肌肌腱双束重建术后“J”形征发生的影响因素。结果:22例复发性髌骨脱位患儿自体半腱肌肌腱双束重建术后发生“J”形征4例,发生率为18.18%;经单因素及Logistic回归分析发现,滑车发育不良及股骨前倾角度均可能是复发性髌骨脱位患儿自体半腱肌肌腱双束重建术治疗后“J”形征发生的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论:滑车发育不良及股骨前倾角度均可能是复发性髌骨脱位患儿自体半腱肌肌腱双束重建术发生“J”形征的影响因素,临床可早期制定针对性的干预方案,降低术后“J”形征的发生风险。
    2021  Vol.  21(15):    89-90    [摘要](16)    [PDF](7)
  • 补肾活血汤加减治疗老年性眩晕60例的疗效观察
    苏伟
    目的:观察补肾活血汤加减治疗老年性眩晕60例的疗效。方法:选择2018年2月~2021年1月治疗的120例老年性眩晕患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各60例。对照组采用倍他司汀治疗,观察组采用补肾活血汤加减联合倍他司汀治疗,连续治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、相关血管血流速度及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,治疗后中医证候积分低于对照组,基底动脉、右侧椎动脉和左侧椎动脉血流速度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间仅对照组出现胃肠道反应3例,但未对治疗造成影响。结论:在老年性眩晕患者中采用补肾活血汤加减治疗效果确切,且不良反应少,有利于减轻患者眩晕症状,改善脑血供,临床应用安全可靠。
    2021  Vol.  21(15):    91-92    [摘要](47)    [PDF](7)
  • 替罗非班辅助尿激酶溶栓治疗老年急性穿支动脉型脑梗死患者的临床疗效
    刘玉月,刘萍
    目的:分析替罗非班辅助尿激酶溶栓治疗老年急性穿支动脉型脑梗死患者的临床效果。方法:回顾性分析2018年2月~2019年12月收治的67例老年急性穿支动脉型脑梗死患者的临床资料,将采用尿激酶溶栓的32例患者作为对照组,将采用替罗非班辅助尿激酶溶栓的35例患者作为试验组。比较两组疗效。结果:两组治疗总有效率比较无显著性差异(P>0.05);治疗后试验组神经功能缺损程度评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);治疗后试验组血清超敏-C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α水平低于对照组(P<0.05)。结论:替罗非班辅助尿激酶溶栓治疗老年急性穿支动脉型脑梗死患者的效果确切,可减轻炎症反应,加快神经功能恢复,提高日常生活能力。
    2021  Vol.  21(15):    93-94    [摘要](13)    [PDF](6)
  • 奥扎格雷钠联合疏血通对急性脑梗死患者颈动脉斑块及脑血流的影响
    吉信宾
    目的:探讨奥扎格雷钠联合疏血通治疗急性脑梗死对患者颈动脉斑块状况、脑血流指标的影响。方法:选取2018年3月~2020年3月就诊的96例急性脑梗死患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各48例。对照组采用奥扎格雷钠治疗,观察组在此基础上加用疏血通治疗。比较两组颈动脉斑块状况、脑血流指标及不良反应发生情况。结果:治疗前两组颈动脉斑块状况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组脑血流指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组脑部平均血流速度、最大峰值流速、舒张末血流速度均大于对照组,脑血管阻力指数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奥扎格雷钠联合疏血通可增强急性脑梗死治疗效果,提高患者脑部血流量,缩小颈动脉斑块面积,促进脑部供血恢复,安全可靠。
    2021  Vol.  21(15):    95-96    [摘要](17)    [PDF](8)
  • 血管内支架成形术联合溶栓治疗早期急性脑梗死疗效评价
    黄向阳
    目的:探究血管内支架成形术(PTAS)联合阿替普酶(rt-PA)动脉溶栓治疗早期急性脑梗死(ACI)患者的效果。方法:回顾性收集2019年1月~2020年10月收治的86例早期ACI患者临床资料,按治疗方案不同分成联合组、常规组,每组43例。常规组接受rt-PA动脉溶栓治疗,联合组接受PTAS联合rt-PA动脉溶栓治疗。对比两组总有效率,治疗前及治疗3个月NIHSS、ADL评分,治疗1 d血管完全再通率。结果:联合组总有效率95.35%较常规组74.42%高(P<0.05);联合组治疗3个月ADL评分较常规组高,NIHSS评分较常规组低(P<0.05);联合组治疗1 d完全再通率95.35%较常规组79.07%高(P<0.05)。结论:PTAS联合rt-PA动脉溶栓治疗早期ACI患者可进一步提高疗效,提高溶栓效果,改善神经功能及预后。
    2021  Vol.  21(15):    97-98    [摘要](9)    [PDF](8)
  • 经侧裂入路开颅血肿清除术治疗基底节区脑出血疗效观察
    陈东甫
    目的:探究显微镜下经侧裂入路开颅血肿清除术(CCH)对高血压基底节区脑出血(HBGH)患者疗效的影响。方法:选取2018年6月~2020年5月收治的100例HBGH患者,按手术方案不同分为A组和B组,各50例。B组接受骨瓣开颅颞中回入路手术治疗,A组接受显微镜下经侧裂入路CCH治疗。对比两组围术期指标、血肿清除率、疗效、术后并发症发生率。结果:与B组对比,A组术后昏迷结束时间、手术时长、住院时长较短,术中失血量较少,血肿清除率明显更高(P<0.05);A组疗效优于B组(P<0.05);与B组对比,A组术后并发症总发生率较低(P<0.05)。结论:显微镜下经侧裂入路CCH治疗HBGH患者可有效优化围术期指标,提高血肿清除率,减少并发症发生,有效提高手术疗效。
    2021  Vol.  21(15):    99-100    [摘要](11)    [PDF](7)
  • 归脾汤加减治疗心脾血虚型失眠的疗效评价
    李丰,黄观灵,金明华
    目的:分析归脾汤加减在心脾血虚型失眠患者中的应用效果。方法:选取2018年1月~2019年1月收治的60例心脾血虚型失眠患者,根据随机数字表法分为西药组和研究组,各30例。西药组接受阿普唑仑片治疗,研究组接受归脾汤加减联合阿普唑仑片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表评分及睡眠情况(睡眠时间、夜间觉醒次数)、不良反应。结果:研究组治疗总有效率96.67%高于西药组73.33%(P<0.05);治疗后研究组睡眠质量评分低于西药组,睡眠时间长于西药组,夜间觉醒次数少于西药组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论:归脾汤加减治疗心脾血虚型失眠患者,可提高治疗效果,延长睡眠时间,降低夜间觉醒次数,提高睡眠质量,安全性好。
    2021  Vol.  21(15):    101-102    [摘要](42)    [PDF](9)
  • 富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗青少年双相情感障碍狂躁发作的效果及对认知功能的影响
    刘海艳,钟伟英
    目的:探讨富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗青少年双相情感障碍狂躁发作的效果及对认知功能的影响。方法:从2015年6月~2019年7月收治的青少年双相情感障碍狂躁发作患者选取200例为研究对象,根据治疗方法不同分为对照组与观察组,各100例。对照组采用碳酸锂治疗,观察组在对照组基础上联合富马酸喹硫平片治疗。对两组治疗效果及认知功能进行比较。结果:两组治疗前躁狂量表、阳性和阴性症状量表评分比较无明显差异(P>0.05),观察组治疗后阳性和阴性症状量表评分、躁狂量表评分低于对照组,差异显著(P<0.05);两组治疗前执行力水平、记忆力水平、注意力水平等认知功能指标比较无明显差异(P>0.05),观察组治疗后认知功能指标高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:富马酸喹硫平片联合碳酸锂治疗青少年双相情感障碍狂躁发作效果满意,能有效改善认知功能。
    2021  Vol.  21(15):    103-104    [摘要](30)    [PDF](9)
  • 六神丸配合湿敷对带状疱疹后遗神经痛患者的干预效果
    王洁
    观察六神丸配合湿敷对带状疱疹后遗神经痛患者的干预效果。方法:研究对象为2018年10月~2019年7月收治的带状疱疹后遗神经痛患者80例,以抽签法分为对照组和观察组,每组40例。对照组实施常规西医疗法,观察组在西医疗法的基础上予以六神丸配合湿敷治疗。观察两组干预效果。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组疼痛评分、睡眠质量评分及情绪状态评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:六神丸配合湿敷对带状疱疹后遗神经痛患者的干预效果显著,对患者疼痛症状及睡眠质量的缓解与提高明显优于常规西医疗法,对患者情绪状态也有显著改善。
    2021  Vol.  21(15):    105-106    [摘要](20)    [PDF](7)
  • 显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉
    王丽娜
    目的:探讨显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉的疗效及对感知性语音分析量表评分的影响。方法:选取我院2018年3月~2019年11月收治的广基型声带息肉患者87例,根据手术方式分组,纤维喉镜组42例行纤维喉镜切除术,支撑喉镜组45例行显微支撑喉镜切除术。比较两组临床疗效、手术时间、声音恢复时间、首次发音时间、术中出血量及术前、术后7 d嗓音障碍指数量表、感知性语音分析量表评分。结果:支撑喉镜组总有效率高于纤维喉镜组(P<0.05);术后7 d,支撑喉镜组感知性语音分析量表评分、嗓音障碍指数量表评分均低于纤维喉镜组,手术、声音恢复及首次发音时间均短于纤维喉镜组,术中出血量少于纤维喉镜组(P<0.05)。结论:显微支撑喉镜切除术治疗广基型声带息肉效果确切,可缩短手术时间,减少术中出血,促进声音恢复,改善嗓音功能。
    2021  Vol.  21(15):    107-108    [摘要](9)    [PDF](8)
  • 支气管扩张伴感染痰标本病原菌培养及药敏试验分析
    张海青
    目的:分析支气管扩张伴感染患者痰标本病原菌培养及药敏试验结果。方法:选取2018年6月~2019年12月收治的181例支气管扩张伴感染患者,采集痰标本,行病原菌培养与药敏试验,并分析病原菌分布情况与病原菌对抗菌药物的敏感性。结果:181例支气管扩张伴感染患者痰培养分离出病原菌98株,其中革兰阴性菌占比87.76%,革兰阳性菌占比11.22%,真菌占比1.02%。铜绿假单胞菌对头孢曲松完全敏感,对妥布霉素、亚胺培南、美罗培南、头孢他啶、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、庆大霉素、环丙沙星敏感性较高,对哌拉西林、替卡西林/克拉维酸钾、头孢哌酮/舒巴坦、头孢噻肟、氨曲南敏感性较低,对四环素、复方磺胺甲恶唑无敏感性;肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦完全敏感,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性较高,对头孢噻肟、头孢吡肟、氨曲南、复方磺胺甲恶唑敏感性低;革兰阳性菌金黄色葡萄球菌对万古霉素、复方磺胺甲恶唑、庆大霉素完全敏感,对苯唑西林敏感性较高,对青霉素无敏感性。结论:支气管扩张伴感染患者以革兰阴性菌感染为主,不同病原菌对抗菌药物敏感性不同,临床应根据病原菌培养与药敏试验合理选择抗菌药物,保证支气管扩张伴感染患者治疗的有效与安全。
    2021  Vol.  21(15):    109-110    [摘要](11)    [PDF](8)
  • 间断小剂量尿激酶与阿替普酶溶栓治疗老年急性中高危肺栓塞的疗效比较
    郝献芳,邓梦乐,石柯
    目的:比较间断小剂量尿激酶与阿替普酶溶栓治疗老年急性中高危肺栓塞的疗效。方法:选取郑州大学第一附属医院2017年3月~2019年2月收治的58例老年急性中高危肺栓塞患者为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和观察组,对照组给予阿替普酶治疗,观察组给予间断小剂量尿激酶治疗。比较两组临床疗效、临床症状消失时间、治疗前及治疗7 d后血气指标。结果:两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者咳嗽、心动过速、胸痛、呼吸困难症状消失时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,两组动脉血氧分压高于治疗前,动脉二氧化碳分压低于治疗前,且观察组变化较对照组大(P<0.05)。结论:与阿替普酶治疗比较,间断小剂量尿激酶溶栓可缩短老年急性中高危肺栓塞患者临床症状消失时间,有效调节患者血气指标,提高疗效。
    2021  Vol.  21(15):    111-112    [摘要](19)    [PDF](7)
  • 血清总胆汁酸、白蛋白、胆碱酯酶水平变化与肝炎肝硬化患者Child-Pugh分级的关联性
    吕金龙
    目的:分析血清总胆汁酸、白蛋白、血胆碱酯酶水平变化与肝炎肝硬化患者Child-Pugh分级的关联性。方法:选取2018年1月~2020年1月收治的肝炎肝硬化患者59例为研究组,选取同期肝炎未肝硬化者47例为对照组,对比两组血清总胆汁酸、白蛋白、胆碱酯酶水平变化,对比研究组不同Child-Pugh分级血清总胆汁酸、白蛋白、胆碱酯酶水平,并分析血清总胆汁酸、白蛋白、胆碱酯酶水平与Child-Pugh分级关联性。结果:研究组白蛋白、胆碱酯酶均低于对照组,血清总胆汁酸高于对照组(P<0.05);Child-Pugh分级A级胆碱酯酶、白蛋白高于Child-Pugh分级B级、C级,而Child-Pugh分级B级高于Child-Pugh分级C级,但Child-Pugh分级A级血清总胆汁酸低于Child-Pugh分级B级、C级,且Child-Pugh分级B级低于Child-Pugh分级C级(P<0.05);经Pearson分析,白蛋白(r= -0.765)、胆碱酯酶(r= -0.648)与Child-Pugh分级呈负相关,血清总胆汁酸(r=0.817)与Child-Pugh分级呈正相关(P<0.05)。结论:血清总胆汁酸、白蛋白、胆碱酯酶水平在不同程度肝炎肝硬化中表达不同,随病情加重胆碱酯酶与白蛋白下降,但血清总胆汁酸升高,检测其变化幅度可为临床病情评估以及治疗方案制定提供依据。
    2021  Vol.  21(15):    113-114    [摘要](9)    [PDF](6)
  • 不同体位下行经皮肾镜碎石术治疗肾结石的临床对比
    李国文,周灿轩,李民,徐元茂,王晨庄,何金南
    目的:对比不同体位下行经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾结石的临床效果。方法:选取外科2015年1月~2020年12月收治的80例肾结石患者,均行PCNL治疗,根据术中体位分为A组与B组,各40例。A组采取斜仰截石位,B组采取俯卧位。对比两组一次清石率、临床指标、并发症发生情况。结果:A组一次清石率高于B组(P<0.05);两组术中出血量、造瘘管拔出时间、住院时间对比,差异无统计学意义(P>0.05);A组手术时间较B组短(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:斜仰截石位下行PCNL治疗较俯卧位一次清石率更高,手术时间更短,且不会增加并发症风险,具有良好的安全性。
    2021  Vol.  21(15):    115-116    [摘要](6)    [PDF](7)
  • 血清GFAP、HMGB1变化与新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床预后的关系分析
    李晓炎,常进华,陈梦南,张华茹,孙慧,林萍
    目的:探讨血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1变化与新生儿缺氧缺血性脑病患儿临床预后的关系。方法:选取2018年2月~2020年2月接受治疗的新生儿缺氧缺血性脑病116例为研究对象,依照患儿预后情况分为死亡组(29例)和存活组(87例),依照患儿症状分为重度组(34例)和轻中度组(82例)。对比两种分组方式下患儿第1、3、7天血清胶质纤维酸性蛋白和高迁移率族蛋白B1水平,分析血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平与新生儿行为神经评分的相关性。结果:第1、3、7天,死亡组患儿血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平均显著高于存活组(P<0.05);重度组患儿血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平均显著高于轻中度组(P<0.05)。相关性分析显示,胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平与新生儿行为神经评分均呈现负相关性(r=-0.617、r=-0.856,P均<0.05)。结论:缺氧缺血性脑病新生儿血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平均呈现升高状态,且胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平与患儿的病情严重程度存在较高的相关性,对缺氧缺血性脑病新生儿血清胶质纤维酸性蛋白、高迁移率族蛋白B1水平进行监测,对患儿预后效果预测具有一定的临床意义。
    2021  Vol.  21(15):    117-118    [摘要](14)    [PDF](6)
  • 血清25(OH)D3、IGF-1诊断学龄期儿童特发性矮小症的价值
    梁宝恩
    目的:研究血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在学龄期儿童特发性矮小症(ISS)诊断中的价值。方法:选取2019年1月~2020年12月收治的特发性矮小症儿童68例作为ISS组,另同比例选择同期健康体检儿童作为健康组。两组均进行血清25(OH)D3、IGF-1、身高、体质量、骨钙素(Ost)测定,并计算身体质量指数(BMI),后进行生长激素(GH)激发试验与IGF-1生成试验,比较两组血清25(OH)D3、IGF-1、身高、体质量、BMI、OST水平,及IGF-1生成试验前后IGF-1水平,对ISS组患儿血清25(OH)D3、IGF-1水平与体格发育指标的关系进行Pearson相关性分析,并对两者诊断ISS的价值进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果:ISS组儿童血清25(OH)D3、身高、体质量、BMI、Ost及IGF-1水平均低于健康组(P<0.05);IGF-1生成试验后,ISS组IGF-1水平与健康组对比,无显著性差异(P>0.05);ROC曲线结果显示血清25(OH)D3截断值为25.18 μg/L时,诊断ISS曲线下面积0.834,敏感性82.76%,特异性80.65%;IGF-1截断值为275.03 ng/ml时,诊断ISS曲线下面积为0.927,敏感性89.66%,特异性83.87%;ISS患儿血清25(OH)3、IGF-1水平与身高、体质量及Ost呈正相关(P<0.05),与BMI无相关性(P>0.05)。结论:血清25(OH)D3及IGF-1与学龄期儿童特发性矮小症发生有关,可为特发性矮小症临床诊断提供依据。
    2021  Vol.  21(15):    119-121    [摘要](10)    [PDF](7)
  • 奥氮平或氯氮平联合心境稳定剂治疗躁狂症
    孟鑫鑫
    目的:对比奥氮平或氯氮平联合心境稳定剂治疗躁狂症患者的临床效果。方法:选取2018年5月~2020年1月收治的躁狂症患者86例,随机分为奥氮平组与氯氮平组,每组43例。氯氮平组采用氯氮平联合心境稳定剂治疗,奥氮平组采用奥氮平联合心境稳定剂治疗。比较两组疗效、不良反应及躁狂量表评分。结果:两组总有效率比较无显著性差异(P>0.05);治疗前,两组躁狂量表评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组躁狂量表评分均较治疗前降低,但组间比较无显著性差异(P>0.05);奥氮平组不良反应发生率低于氯氮平组(P<0.05)。结论:奥氮平或氯氮平联合心境稳定剂治疗躁狂症均可改善患者躁狂症状,效果确切,但奥氮平联合心境稳定剂不良反应发生率较低,应用安全性更高。
    2021  Vol.  21(15):    122-123    [摘要](25)    [PDF](10)
  • 超声骨刀微创拔牙术治疗下颌低位水平阻生智齿患者的疗效及安全性研究
    李振权,康景营,邱佩娥
    目的:探讨超声骨刀微创拔牙术对下颌低位水平阻生智齿患者的疗效及安全性。方法:回顾性分析2018年1月~2020年9月深圳市宝安区石岩人民医院口腔科接诊的100例下颌低位水平阻生智齿患者的病历,根据患者采取手术方法的不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用高速涡轮机拔牙治疗,观察组给予超声骨刀微创拔牙术治疗。比较两组的手术时间、术后1周手术部位的视觉模拟疼痛评分(VAS)、张口受限发生率以及血清前列腺素E2(PGE2)、P物质(SP)、β-内啡肽(β-EP)水平的表达,并比较术后并发症的发生情况。结果:观察组患者的手术时间和VAS评分分别为(28.63±5.07) min、(3.08±0.47)分, 对照组分别为(37.20±6.14) min、(4.75±0.69)分,观察组手术时间和VAS评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组张口受限发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%(P<0.05);观察组血清PGE2、SP、β-EP水平分别为(42.76±6.13) pg/ml、(0.40±0.06) ng/L、(0.31±0.04) ng/L,对照组分别为(58.30±7.38) pg/ml、(0.95±0.11) ng/L、(0.58±0.07) ng/L,观察组血清PGE2、SP、β-EP水平均明显低于对照组(P<0.05);术后4周复查发现,观察组并发症的总发生率为4.00%,明显低于对照组的18.00%(P<0.05)。结论:超声骨刀微创拔牙术可有效降低下颌低位水平阻生智齿患者术后疼痛感,且可降低张口受限率及术后并发症发生率,安全性好。
    2021  Vol.  21(15):    124-126,130    [摘要](15)    [PDF](7)
  • 替格瑞洛联合复方丹参滴丸对冠心病患者血脂及心肌酶水平的影响
    刘凤珍
    目的:探讨替格瑞洛联合复方丹参滴丸对冠心病患者血脂及心肌酶水平的影响。方法:根据随机双盲法将2018年3月~2020年8月收治的62例冠心病患者分为对照组和观察组,各31例。两组均给予常规对症治疗,在此基础上对照组给予替格瑞洛治疗,观察组给予替格瑞洛联合复方丹参滴丸治疗。对比两组患者治疗前、治疗45 d血脂及心肌酶水平。结果:治疗前两组患者低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗45 d后,两组血脂及心肌酶水平较治疗前改善,且观察组低密度脂蛋白胆固醇、肌酸激酶同工酶、心肌肌钙蛋白水平较对照组低,高密度脂蛋白胆固醇较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病患者采用替格瑞洛与复方丹参滴丸联合治疗,可有效改善血脂及心肌酶水平,促进临床康复,预后效果明显。
    2021  Vol.  21(15):    127-128    [摘要](19)    [PDF](9)
  • 丹蒌片辅助治疗2型糖尿病伴高脂血症的疗效观察
    程婷婷
    目的:观察丹蒌片辅助治疗2型糖尿病伴高脂血症的临床疗效。方法:选取2020年3~9月诊疗的2型糖尿病伴高脂血症患者170例为研究对象,随机分为对照组85例和观察组85例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予丹蒌片辅助治疗。随访半年,比较两组糖化血红蛋白、血清C肽、血脂水平以及血液流变学指标。结果:治疗后,两组糖化血红蛋白、血清C肽均明显改善,观察组血清C肽高于对照组,糖化血红蛋白水平低于对照组,P<0.05。治疗后,观察组三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇改善效果均优于对照组,P<0.05。治疗后,观察组全血高切黏度、血小板聚集率、全血低切黏度均低于对照组,P<0.05。结论:丹蒌片辅助治疗2型糖尿病伴高脂血症,可明显改善患者血液流变学状态,调节血脂,临床效果显著。
    2021  Vol.  21(15):    129-130    [摘要](9)    [PDF](10)
  • 益气养阴汤联合西药治疗对糖尿病肾病患者血糖水平及肾功能指标的影响
    邹文芳
    目的:探讨益气养阴汤联合西药治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果和对患者肾功能的影响。方法:选取2018年7月~2020年9月收治的88例DN患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用益气养阴汤治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血糖水平、肾功能指标及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖、血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白排泄率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未见严重不良反应发生。结论:益气养阴汤联合西药治疗DN疗效优于单纯西药治疗,可促进机体血糖水平稳定,减轻肾功能损害,安全可靠。
    2021  Vol.  21(15):    131-132,142    [摘要](21)    [PDF](9)
  • 旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗迟发性下尺桡关节脱位的临床研究
    许鹏飞
    目的:探讨旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗迟发性下尺桡关节脱位的临床效果。方法:选择2018年2月~2020年2月于嵩县西关骨科医院进行手术治疗的40例迟发性下尺桡关节脱位患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各20例。对照组选用闭合复位经皮克氏针内固定术治疗,观察组选择旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗。对比两组手术相关指标及两组术后3周、半年、1年腕关节功能Cooney评分,并发症发生情况。结果:两组患者手术相关指标及术后3周腕关节功能对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后半年、1年腕关节功能Cooney评分较对照组高,术后并发症发生率为5.00%,低于对照组的20.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用旋前方肌部分转位经皮克氏针内固定治疗迟发性下尺桡关节脱位的临床效果明显,可促进腕关节功能恢复,降低并发症发生。
    2021  Vol.  21(15):    133-134    [摘要](10)    [PDF](6)
  • 辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术治疗输卵管性不孕
    王清玲,廖予妹
    目的:探讨辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术在输卵管性不孕中的应用效果。方法:参照治疗方案不同将2016年3月~2017年3月收治的输卵管性不孕患者100例分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用宫腹腔镜手术治疗,观察组采用辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术治疗。比较两组输卵管通畅率、妊娠率及并发症发生率。结果:两组术后输卵管通畅率高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后输卵管通畅率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后12个月、18个月、24个月内妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:辅助生殖技术联合宫腹腔镜手术可提高输卵管性不孕患者输卵管通畅率、妊娠率,且未明显增加术后并发症发生率。
    2021  Vol.  21(15):    135-136    [摘要](22)    [PDF](6)
  • 宫腔镜下激光气化切除术与电切术治疗子宫内膜息肉的疗效比较
    张雅凌
    目的:对比宫腔镜下激光气化切除术与电切术治疗子宫内膜息肉的疗效。方法:采用前瞻性随机试验方法,选取2017年1月~2019年1月接受宫腔镜下激光气化切除术治疗的45例子宫内膜息肉患者纳入观察组,另取同期接受电切术治疗的45例子宫内膜息肉患者为对照组。对比两组围术期指标、子宫内膜厚度变化、手术并发症发生率、复发率。结果:观察组手术及住院时间短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);术后3个月及6个月,观察组子宫内膜厚度均小于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率为2.22%,复发率为4.44%,均低于对照组的15.56%、20.00%(P<0.05)。结论:使用宫腔镜下激光气化切除术治疗子宫内膜息肉,具有创口小、出血低、安全性高等优势,能够促进子宫内膜厚度改善,且复发率较低,利于预后良好发展。
    2021  Vol.  21(15):    137-138    [摘要](17)    [PDF](7)
  • 切开囊肿刮除术加病灶内5%聚维酮碘棉片烧灼对睑板腺囊肿患儿的影响
    唐聪,赵春阳,王立,钟景贤
    目的:探讨切开囊肿刮除术加病灶内5%聚维酮碘棉片烧灼对睑板腺囊肿患儿的影响。方法:将2019年2月~2020年7月收治的80例睑板腺囊肿患儿,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规手术分离剪除囊壁,观察组采用切开囊肿刮除术加病灶内5%聚维酮碘棉片烧灼手术,比较两组患儿手术疗效、术后复发情况、睑板腺排出能力、手术时间以及并发症发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组,手术时间短于对照组,术后3、6个月复发率均低于对照组(P<0.05);与手术前相比,手术后观察组睑板腺排出能力评分、睑板腺分泌物性状评分低于对照组(P<0.05);两组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切开囊肿刮除术加病灶内5%聚维酮碘棉片烧灼可有效提高临床疗效,降低术后复发率,缩短手术时间,改善患儿睑板腺排出能力,且安全性较高。
    2021  Vol.  21(15):    139-140,封三    [摘要](17)    [PDF](7)
  • 综合护理干预对肝硬化并发上消化道出血患者预后的影响
    张鹤
    目的:探讨综合护理干预对肝硬化并发上消化道出血患者预后的影响。方法:将2018年2~12月开展常规护理干预的肝硬化并发上消化道出血患者60例纳入对照组,将2019年2~12月开展综合护理干预的肝硬化并发上消化道出血患者60例纳入观察组。比较两组患者生活质量评分及并发症发生情况。结果:护理后,两组生活质量量表中物质生活状态、心理功能、躯体功能、社会功能评分均高于护理前,观察组高于对照组(P<0.05);观察组腹水、肝性脑病、自发性腹膜炎及肝肾综合征等并发症总发生率13.33%低于对照组33.33%(P<0.05)。结论:肝硬化并发上消化道出血患者采取综合护理干预,有助于改善患者生活质量,降低并发症发生率。
    2021  Vol.  21(15):    141-142    [摘要](9)    [PDF](8)
  • 基于知信行理论护理对维持性血液透析患者血磷控制的影响
    方莉,邓弘,朱秀莲
    目的:评价知信行模式的护理对维持性血液透析患者血磷控制和遵医行为的影响。方法:采用随机数字表法将2017年2月~2018年9月治疗的维持性血液透析患者70例,分为干预组和对照组各35例。干预组采用基于知信行理论的护理,对照组采用常规护理。评价患者干预前和干预3、6个月后血磷、血清清蛋白水平,以及血磷控制自我效能得分和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分,此外评价患者医嘱依从情况。结果:干预组完成随访34例,对照组完成随访33例,两组一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月后,干预组总依从率97.06%显著高于同时期对照组总依从率78.79%(P<0.05)。干预3、6个月干预组血磷控制自我效能得分显著高于对照组,血磷水平显著低于对照组(P<0.05)。干预前后两组患者血清清蛋白比较未见明显差异(P>0.05)。干预3、6个月后干预组GQOLI-74各维度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于知信行理论的护理可以有效控制维持性血液透析患者血磷水平和血磷控制自我效能,提高患者依从性,提升生活质量。
    2021  Vol.  21(15):    143-144,146    [摘要](8)    [PDF](7)
  • 中医综合护理干预在妇产科患者术后尿潴留及生活质量中的应用效果观察
    连雯
    目的:探讨中医综合护理干预对妇产科患者术后尿潴留及生活质量的影响。方法:将2016年5月~2017年5月收治的剖宫产产妇86例作为观察样本,依据随机双盲法分为对照组和观察组,各43例。对照组给予常规护理,观察组给予中医综合护理。对比两组患者术后尿潴留发生率及生活质量评分。结果:观察组患者尿潴留发生率明显低于对照组,首次自行排尿时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、情绪功能评分及总评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论:妇产科剖宫产患者实施中医综合护理干预有助于降低产妇尿潴留发生率,且有助于生活质量的提高,效果确切。
    2021  Vol.  21(15):    145-146    [摘要](14)    [PDF](8)
  • 健康教育联合心理护理对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响分析
    吴珊珊
    目的:分析健康教育联合心理护理对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响。方法:回顾性分析2016年5月~2018年12月收治的肺癌患者70例,按护理方式分为对照组和研究组,各35例。对照组给予常规护理,研究组给予健康教育联合心理护理。比较两组患者癌性疼痛、生活质量评分。结果:护理前,两组数字分级法疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组数字分级法疼痛评分低于对照组(P<0.05)。护理前,两组欧洲癌症治疗与研究组织生活质量测定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,研究组欧洲癌症治疗与研究组织生活质量测定量表评分高于对照组(P<0.05)。结论:肺癌患者接受健康教育联合心理护理干预,可显著缓解其癌性疼痛,改善生活质量。
    2021  Vol.  21(15):    147-148    [摘要](21)    [PDF](7)
  • 中医情志护理改善肝癌患者疼痛程度及负性情绪的效果分析
    李苗苗
    目的:探讨中医情志护理在肝癌患者中的作用及对疼痛程度、负性情绪的影响。方法:选取2019年4月~2020年4月收治的肝癌患者64例为研究对象,按抽选法随机分成对照组和观察组,各32例。对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理基础上联合中医情志护理。比较两组患者肝癌疼痛程度评分、负性情绪评分、生活质量评分。结果:观察组干预1周、2周、4周疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。干预前两组负性情绪焦虑、抑郁评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前两组生活质量SF-36评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预4周后,观察组生活质量SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中医情志护理能帮助肝癌患者缓解癌痛,同时改善患者负性情绪,使其生活质量得以提升。
    2021  Vol.  21(15):    149-150    [摘要](8)    [PDF](6)
  • 综合康复护理干预对脑梗死后吞咽功能障碍患者预后的影响
    杨林
    目的:探究脑梗死后吞咽功能障碍患者应用综合康复护理干预对其预后的影响。方法:随机选取2019年2月~2020年1月收治的70例脑梗死后吞咽功能障碍患者,根据干预措施不同分为对照组和观察组,各35例。对照组实施常规康复护理干预,观察组实施综合康复护理干预,比较两组预后情况。结果:观察组干预后洼田饮水试验分级明显优于对照组,生活质量评分高于对照组(P<0.05);观察组干预期间营养不良发生率、吸入性肺炎发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:脑梗死后吞咽功能障碍患者应用综合康复护理干预,有助于改善患者预后。
    2021  Vol.  21(15):    151-152    [摘要](6)    [PDF](6)
  • 预见性护理措施对脑梗死下肢静脉血栓形成的影响分析
    崔显美,刘艳丽
    目的:分析预见性护理措施对脑梗死下肢静脉血栓形成的影响。方法:选取2018年7月~2019年7月收治的74例脑梗死患者为研究对象,依据护理方式的不同分为参照组和研究组,参照组给予常规护理,研究组给予预见性护理措施。对比两组患者下肢肿痛发生率、下肢静脉血栓发生率、股静脉血流速度、住院时间、护理总有效率及护理满意度。结果:研究组下肢肿痛发生率、下肢静脉血栓发生率明显均低于参照组,股静脉血流速度、住院时间明显均优于参照组,护理总有效率及护理满意度明显均高于参照组(P<0.05)。结论:将预见性护理措施应用于脑梗死患者,可使下肢静脉血栓发生率降低,同时护理总有效率及患者满意度得到显著提升。
    2021  Vol.  21(15):    153-154    [摘要](9)    [PDF](7)
  • 早期康复护理对脑出血患者肢体功能、生活质量的改善作用
    周慧鹏
    目的:探讨早期康复护理对脑出血患者肢体功能、生活质量的改善作用。方法:选取2016年1月~2019年1月收治的脑出血患者106例为研究对象,依据护理方法分为对照组和研究组,各53例。对照组实行常规护理,研究组实行早期康复护理,比较两组患者肢体功能康复效果以及生活质量评分。结果:研究组患者肢体功能康复优良率为94.34%,高于对照组的79.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,研究组生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期康复护理在改善脑出血患者肢体功能、生活质量方面有积极作用。
    2021  Vol.  21(15):    155-156    [摘要](8)    [PDF](7)
  • 中医药治疗放射性直肠炎新进展
    贾明艳,邓永文,张全辉,王金龙,黄飞鸿,周一多,易浩然
    2021  Vol.  21(15):    157-159    [摘要](13)    [PDF](8)
  • 临床研究
  • 自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的疗效评价
    廖哲
    目的 探讨自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效。方法 选取2019年4月-2020年6月在本院确诊的80例糖尿病周围神经病变患者,采用简单随机分组将患者分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采用甲钴胺片治疗,观察组采用自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗,均持续治疗3个月。治疗后,评估两组患者的临床疗效。分别于治疗前后,检测两组患者腓总神经、正中神经的感觉神经传导速度和运动神经传导速度;检测血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和胱抑素C(CysC)水平指标;同时检测血糖变化情况并记录不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗有效率为92.50%,明显高于对照组患者的77.50%,(P<0.05);治疗后,观察组患者多伦多临床评分(TCSS)明显高于对照组,且神经传导速度显著增快(P<0.05);与对照组比,观察组患者血清Hcy、hs-CRP和CysC明显降低(P<0.05)。观察组患者治疗期间血糖控制情况和不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 自拟活血通络方联合甲钴胺片治疗可缓解糖尿病周围神经病变患者临床症状,修复受损神经功能,提高神经传导速度,同时避免严重并发症。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](104)    [PDF](24)
  • 胃癌前病变中医证型与HP感染、胃黏膜病理改变的相关性研究
    赵化成,洪焰
    目的:通过分析PLGC的中医证型分布,以及6种证型与HP感染和胃黏膜病理改变之间的联系,为中医指导PLGC辩证诊治提供循证医学证据。方法: 通过临床研究方法分析120例PLGC患者的中医证型、HP感染和病理诊断数据,分析PLGC中医证型分布,及其与HP感染、胃黏膜病理改变的相关关系。结果: HP感染情况,经统计分析P<0.05,6种证型与HP感染有一定相关性。脾胃湿热证感染率最高。在腺体萎缩分布比较,经卡方检验P<0.05,具有统计学意义,胃络瘀阻证明显高于其他证型,可以通过证型预判断萎缩是否为阳性。在肠上皮化生、异型增生分布比较无明显相关性。结论:胃癌前病变中医证型与HP感染有相关性,脾胃湿热证感染率最高,胃癌前病变中医证型与胃黏膜萎缩改变有相关性,胃络瘀阻证更容易表现为胃黏膜萎缩。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](32)    [PDF](12)
  • 神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血患者的临床疗效观察
    罗志松
    目的:研究分析神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血患者的临床疗效。方法:选取2018年6月~2020年6月期间我院收治的40例外伤性脑出血患者为研究对象,其中20例患者接受显微镜治疗方法,视为对照组;另外20例患者接受神经内镜结合显微镜治疗方法,视为观察组,比较两组患者治疗有效率、血肿清除率、手术时间、住院费用、术中出血量、术后一周格拉斯哥预后评分及术后并发症发生率。结果:观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组血肿清除率及格拉斯哥评分良好率高于对照组(P<0.05),观察组手术时间短于对照组(P<0.05),观察组住院费用及术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:神经内镜结合显微镜治疗外伤性脑出血可提高治疗有效率,改善血肿清除率,节省住院费用并降低术后并发症发生情况,有利于患者术后康复。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](116)    [PDF](17)
  • 综合报道
  • 青陈合剂治疗小儿非特异性功能性腹痛脾虚气滞证 45例临床观察
    王爱华
    目的:观察青陈合剂治疗小儿非特异性功能性腹痛脾虚气滞证的临床疗效。方法:收集非特异性功能性腹痛脾虚气滞证患儿90例,分为2组,对照组给予复方嗜酸乳杆菌治疗,治疗组给予青陈合剂,治疗2周。结果:治疗组患儿发生腹痛的频率低于对照组(P<0.05),腹痛消失时间较对照组短(P<0.05),且复发率小于对照组(P<0.05)。治疗组在改善腹胀、呕吐、食欲不振、大便不调等次要症状的时间均较对照组短(P均<0.05)。治疗组患儿治疗后中医证候积分低于治疗前和对照组(P<0.05)。治疗组总有效率为86.7%,对照组总有效率为64.4%,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:青陈合剂可明显减轻脾虚气滞型特异性功能性腹痛患儿的腹痛症状,减少腹痛的复发,青陈合剂治疗脾虚气滞型非特异性功能性腹痛疗效显著。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](74)    [PDF](19)
  • 观察针刺与汤剂联合用于脾胃湿热型胃痞的治疗效果
    高新建
    目的:探讨针刺与汤剂联合用于脾胃湿热型胃痞的治疗效果。方法:选择2020年4月-2021年4月186例脾胃湿热型胃痞患者,随机分为三组各62例,汤剂组单纯内服中药治疗,针刺组单纯采取针刺治疗,联合组采取针刺与汤剂联合治疗。比较两组治疗前后中医症候积分及临床疗效。结果:治疗前三组上腹胀满、胃部烧灼、嗳气纳呆、小便不利积分及总积分无统计学意义(P>0.05),治疗后汤剂组上腹胀满、胃部烧灼、嗳气纳呆、小便不利积分及总积分明显低于针刺组(P<0.05),联合组上腹胀满、胃部烧灼、嗳气纳呆、小便不利积分及总积分明显低于汤剂组(P<0.05)。治疗后汤剂组总有效率(85.48%)明显高于针刺组(72.58%)(P<0.05),联合组总有效率(96.77%)明显高于汤剂组(85.48%)(P<0.05)。结论:脾胃湿热型胃痞采取针刺与汤剂联合治疗的效果明显优于单纯针刺或汤剂治疗,可有效提升临床疗效。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](94)    [PDF](17)
  • 诊疗经验
  • 血清维生素D、IGF-1在学龄期儿童特发性矮小症中的诊断价值
    梁宝恩
    目的:研究血清维生素D、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在学龄期儿童特发性矮小症(ISS)中的诊断价值。方法:选取我院2019年1月-2020年12月收治的特发性矮小症儿童68例作为ISS组,另同比例选择同期健康体检儿童作为健康组。两组研究对象均进行血清25羟基维生素D[25(OH)D]、IGF-1、身高、体重、骨钙素(Ost)的测定,并计算BMI值,后进行生长激素(GH)激发试验与IGF-1生成试验,比较两组研究对象血清25(OH)D水平、IGF-1水平、身高、体重、BMI、OST水平差异及IGF-1生成试验前后IGF-1水平差异,对ISS儿童血清25(OH)D、IGF-1水平与体格发育指标的关系进行Pearson相关性分析,并对两者诊断ISS的价值进行受试者工作特征曲线(ROC)分析。结果 ISS组儿童血清25(OH)D、身高、体重、BMI值、Ost及IGF-1水平均低于健康组(P<0.05);IGF-1生成试验后,ISS组儿童的IGF-1水平与健康组对比无差异(P>0.05);ROC曲线结果显示血清25(OH)D截断值为25.18μg/L时诊断ISS曲线下面积0.834,敏感性82.76%,特异性80.65%;IGF-1截断值为275.03 ng/mL时诊断ISS曲线下面积为0.927,敏感性89.66%,特异性83.87%;ISS儿童血清25(OH)、IGF-1水平与身高、体重及Ost呈正相关(P<0.05),与BMI无相关性(P>0.05)。结论 血清维生素D及IGF-1与学龄期儿童特发性矮小症生长发育有关,同时可为其临床诊断提供依据。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](120)    [PDF](19)
  • YKL-40、hs-CRP在老年冠心病患者中的临床意义
    朱杰,储岳峰
    目的 观察分析甲壳质酶蛋白40(YKL-40)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)在老年冠心病患者中的表达水平及临床意义。方法 选择2019年9月-2020年9月在六安市人民医院心内科就诊的老年患者75例,其中急性冠脉综合征(Acute Coronary Syndromes,ACS) 25例、稳定型心绞痛组(stable angina pectoris,SAP) 25例、对照组25例,测定各组人群血清中YKL-40、hs-CRP的表达量,通过方差分析比较各组之间表达差异、Pearson直线相关分析YKL-40、hs-CRP之前的相关性,logistic回归分析筛选冠心病分组中急性冠脉综合征及稳定型心绞痛的危险因素。结果 YKL-40、hs-CRP在ACS、SAP组血清中的表达量均明显高于对照组,与SAP组比较,YKL-40、hs-CRP在ACS组亦高于SAP组,差异有统计学差异(P <0.01)。同时,Pearson直线显示血清YKL-40与hs-CRP含量成正相关(r =0.756,P <0.01),二分类logistic回归分析结果显示,YKL-40、hs-CRP为冠心病的独立危险因素。结论 血清 YKL 40 、hs-CRP 对老年冠心病严重程度相关,临床上加强对其监测有利于预判病情。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](54)    [PDF](15)
  • 基层临床
  • 益气养阴汤联合西药治疗对糖尿病肾病患者血糖水平及肾功能指标的影响
    邹文芳
    目的 探讨益气养阴汤联合西药治疗糖尿病肾病(DN)的临床效果和对肾功能的影响。方法 选取我院2018年7月-2020年9月收治的88例DN患者,按随机数字表法分为两组,各44例。对照组予以常规西药治疗,观察组加用益气养阴汤治疗。比较两组临床疗效、血糖水平、肾功能指标及不良反应情况。结果 观察组治疗总有效率较对照组高,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后FBG、HbA1c、2hPG低于对照组,有统计学差异(P<0.05);观察组治疗后Scr、BUN、UAER低于对照组,有统计学差异(P<0.05);两组均无严重不良反应发生。结论 益气养阴汤联合西药可提高DN患者临床疗效,促进机体血糖水平稳定,减轻肾功能损害,安全可靠。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](83)    [PDF](23)
  • 康复与护理
  • 便携式肢体固定装置在经动静脉内瘘血液透析患者中的应用效果
    朱克妹,魏淑华,李 敏,魏江霞
    目的 探讨便携式肢体固定装置在经动静脉内瘘血液透析患者中的应用效果。方法 选取2019年1月至2020年10月在血液净化中心使用动静脉内瘘行血液透析的患者82例,按照随机数字法将其分为2组。对照组动静脉内瘘穿刺成功后用胶布固定进行常规护理,观察组动静脉内瘘穿刺成功后采用自制的便携式肢体固定装置固定患者穿刺侧腕部尺骨隆凸上方直至血液透析结束解除。就对照组21930次和观察组22140次穿刺治疗中血肿、穿刺针滑出发生率进行对比观察,并对两组患者满意度进行比较。结果 观察组的血肿发生率和穿刺针滑出发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。观察组总满意率明显高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运用便携式肢体固定装置能够明显减少经动静脉内瘘血液透析患者治疗中血肿和穿刺针滑出的发生,缓解患者治疗中的压力,患者对护理工作满意度增加,提升了血液透析护理质量。
    2021  Vol.  21(15):    -    [摘要](54)    [PDF](12)

信息公告

更多>>

在线期刊

排行榜top15

漂浮通知

关闭
投稿要求变更
手机扫一扫看
分享按钮