| 高海燕.吲哚布芬在CYP2C19慢代谢型冠心病PCI术后的应用效果观察[J].实用中西医结合临床,2026,26(9):9-12 |
| 吲哚布芬在CYP2C19慢代谢型冠心病PCI术后的应用效果观察 |
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| 中文关键词: 冠心病 CYP2C19慢代谢型 吲哚布芬 经皮冠状动脉介入术 血管内皮功能 |
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| 中文摘要: |
| 目的 观察吲哚布芬联合双联抗血小板治疗CYP2C19慢代谢型老年冠心病患者经皮冠状动脉介入术（PCI）术后的临床效果，并分析其对心功能、凝血-纤溶系统及血管内皮功能的影响。方法 选取2023年8月至2025年5月医院收治的CYP2C19慢代谢型老年冠心病PCI术后患者136例，采用便利抽样法分为对照组和观察组，各68例。对照组给予标准双联抗血小板治疗（阿司匹林联合氯吡格雷），观察组在此基础上加用吲哚布芬治疗，均连续治疗12周。比较两组临床疗效、心功能指标[左室射血分数（LVEF）、每搏输出量（SV）、左室舒张末期容积指数（LVEDVI）]、血清炎症及内皮相关指标[单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、S100钙结合蛋白A12（S100A12）、一氧化氮（NO）]、凝血-纤溶-内皮功能指标[抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、血管性血友病因子（vWF）、内皮素-1（ET-1）]及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）；治疗后，两组MCP-1、S100A12、vWF、ET-1水平均较治疗前降低，APTT、TT、NO、AT-Ⅲ、t-PA水平均较治疗前升高（P＜0.05），且观察组各项指标改善幅度均优于对照组（P＜0.05）；观察组治疗后LVEF、SV较对照组升高更明显，LVEDVI较对照组下降更明显（P＜0.05）；观察组不良反应发生率为16.18%，高于对照组的2.94%（P＜0.05）。结论 在标准双联抗血小板治疗基础上加用吲哚布芬（三联抗血小板治疗）可进一步改善CYP2C19慢代谢型老年冠心病PCI术后患者心功能状态，调节凝血-纤溶平衡，改善血管内皮功能，在提高临床疗效的同时安全性总体可控。 |
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