| 华征.左西孟旦联合双联抗血小板治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的应用研究[J].实用中西医结合临床,2026,26(6):9-12 |
| 左西孟旦联合双联抗血小板治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的应用研究 |
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| 中文关键词: 急性心肌梗死 心力衰竭 左西孟旦 双联抗血小板 心肌损伤 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨左西孟旦联合双联抗血小板治疗急性心肌梗死（AMI）合并心力衰竭的临床效果。方法 前瞻性选取130例AMI合并心力衰竭患者，采用随机数字表法分为常规组与试验组，各65例，纳入时间为2023年3月至2024年6月。两组均行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），常规组术后采用常规正性肌力药联合双联抗血小板治疗，试验组术后采用左西孟旦注射液联合双联抗血小板治疗。比较两组患者炎症因子、氧化应激指标、心肌微循环指标、心肌损伤标志物、心功能改善情况及不良预后发生情况。结果 治疗后，试验组白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）水平均低于常规组，超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽（GSH）水平均高于常规组（P＜0.05）；试验组心肌血流灌注量（MBF）、冠脉血流储备（CFR）、心肌血流储备分数（FFR）均高于常规组（P＜0.05）；试验组心肌肌钙蛋白Ⅰ（cTnⅠ）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心脏型脂肪酸结合蛋白（H-FABP）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）水平均低于常规组（P＜0.05）；截至随访结束时，试验组左室射血分数（LEVF）水平高于常规组，左室舒张末期内径（LVEDd）、左室收缩末期内径（LVESd）均短于常规组（P＜0.05）；试验组不良预后发生率为7.69%，低于常规组的21.54%（P＜0.05）。结论 左西孟旦联合双联抗血小板能减轻AMI合并心力衰竭患者的炎症反应与氧化应激，同时改善心肌微循环，减轻心肌损伤，促进心功能恢复，降低不良预后发生风险。 |
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