| 李向阳，张红涛，高强.RLN三角在经腋窝入路腔镜甲状腺切除术中的效果及安全性研究[J].实用中西医结合临床,2026,26(1):75-77,88 |
| RLN三角在经腋窝入路腔镜甲状腺切除术中的效果及安全性研究 |
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| 中文关键词: 甲状腺癌 经腋窝入路腔镜甲状腺切除术 喉返神经 吞咽功能 嗓音功能 |
| 英文关键词: |
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| 中文摘要: |
| 目的 探讨喉返神经（RLN）三角在经腋窝入路腔镜甲状腺切除术（ETS）中的效果及安全性。方法 回顾性分析2023年6月至2024年12月于医院接受经腋窝入路ETS手术治疗的100例甲状腺癌（TC）患者临床资料，所有患者术中解剖显露RLN，依据RLN显露途径不同分为对照组（50例，采用传统上路途径法在甲状软骨下角下方1.0 cm入喉处显露RLN）与研究组（50例，采用最下途径法在颈总动脉内侧壁下段建立RLN三角区显露RLN），比较两组围手术期指标、术后不同时点（术后3 d、术后1个月、术后6个月）吞咽功能与嗓音功能，统计两组术后并发症。结果 与对照组相比，研究组术中RLN显露时间及手术时间均较短，术中出血量及术后引流量均较少（P＜0.05）；研究组术后3 d、术后1个月吞咽障碍指数（DHI）评分、嗓音障碍指数（VHI）评分均低于对照组（P＜0.05）；两组术后6个月DHI评分、VHI评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论 在经腋窝入路ETS手术中，与传统上路法显露RLN相比，最下途径法建立RLN三角区显露RLN具有手术时间短、术中出血量少、术后引流量少、对术后吞咽功能及嗓音功能影响小等优势，且术后并发症较少，安全性较高，更利于保护RLN。 |
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