| 邵明岩,漆婉玲,金爱芳,付强,张颖.基于18F-FDG PET/CT多参数成像探究黄芪桂枝五物汤联合西医糖皮质激素治疗多发性大动脉炎的疗效研究[J].实用中西医结合临床,2026,26(5): |
| 基于18F-FDG PET/CT多参数成像探究黄芪桂枝五物汤联合西医糖皮质激素治疗多发性大动脉炎的疗效研究 |
| 基于18F-FDG PET/CT多参数成像探究黄芪桂枝五物汤联合西医糖皮质激素治疗多发性大动脉炎的疗效研究 |
| 投稿时间：2025-10-11 修订日期：2025-11-28 |
| DOI： |
| 中文关键词: 多发性大动脉炎 黄芪桂枝五物汤 18F-FDG PET/CT 糖皮质激素 中西医结合治疗 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:江西省中医药管理局科技计划,编号:2024B1019 |
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| 中文摘要: |
| 目的:本研究旨在通过18F-FDG PET/CT多参数成像技术，定量评估黄芪桂枝五物汤联合糖皮质激素治疗多发性大动脉炎（TA）的临床疗效及作用机制。方法:纳入60例活动期TA患者，随机分为西医对照组（泼尼松+环磷酰胺）和中西医联合组（西医基础+黄芪桂枝五物汤加减），以治疗6周为1个疗程。所有患者于治疗前（T0）、治疗后1个疗程（6周-T6W）及3个疗程（18周-T18W）行18F-FDG PET/CT检查，采用GE AW4.6工作站定量分析血管壁SUVmax、TLG、MTV及靶本比（TBR）等参数，同步记录血清炎症指标（ESR、CRP）及中医证候评分。结果:联合组在T6W时SUVmax下降率达42.5%±8.7%，显著高于对照组的31.8%±9.4%（P=0.003）；T18W时完全应答率（73.3% vs 53.3%，P=0.032）和中医证候改善率（86.7% vs 63.3%，P=0.032）均优于对照组。其中18F-FDG PET/CT的代谢参数与炎症指标显著相关，其中ΔMTV与ΔCRP呈强正相关（r=0.82，P<0.001）。结论:18F-FDG PET/CT多参数定量分析为TA的中西医结合疗效评价提供了客观影像学生物标志物，黄芪桂枝五物汤联合西医糖皮质激素可更早降低血管炎症代谢活性。 |
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