| 张黎莎,姚灵生,孟兆伟.MRI 联合 DWI 在宫颈癌中的应用价值[J].实用中西医结合临床,2024,24(8):80-83 |
| MRI 联合 DWI 在宫颈癌中的应用价值 |
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| 中文关键词: 磁共振成像 平扫 弥散加权成像 宫颈癌 病理分期 |
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| 中文摘要: |
| ：目的 探讨磁共振成像（MRI）平扫与弥散加权成像（DWI）联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能及对病理分期的预测价值。方法 选取2020年10月至2023年10月医院收治的疑似宫颈癌患者197例，以术后最终病理结果作为金标准，分析MRI平扫与DWI联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能；分析一致性，对比不同病理结果、病理类型、鳞癌分级患者表观扩散系数（ADC）值；分析ADC值与鳞癌分级相关性。结果 手术病理结果显示，197例疑似患者中阳性172例（Ⅰ期47例、Ⅱ期88例、Ⅲ期14例、Ⅳ期23例）；MRI平扫结果为阳性160例、阴性37例；DWI结果为阳性162例、阴性35例；MRI平扫+DWI联合诊断结果阳性178例、阴性19例。MRI平扫+DWI检查鉴别诊断宫颈癌的敏感性、准确性、阴性预测值明显高于MRI平扫、DWI单独检查（P＜0.05）；MRI平扫+DWI检查分期符合率为97.67%（168/172），一致性为0.977（95%CI：0.865~1.062），明显高于MRI平扫、DWI单独检查（P＜0.05）；阳性患者ADC值低于阴性患者（P＜0.05）；鳞癌患者ADC值低于腺癌患者（P＜0.05）；鳞癌分级Ⅰ级患者ADC值低于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0.05）；Spearman分析显示，鳞癌分级与ADC值呈负相关（r=-0.844，P＜0.001）。结论 MRI平扫+DWI检查对宫颈癌有较高的诊断效能，且对宫颈癌临床分期诊断与术后病理分期结果具有较高的符合率和一致性，可为早期制定宫颈癌治疗方案提供参考，有助于改善宫颈癌患者预后，此外ADC值可为临床筛查宫颈癌提供数据支持。 |
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