尚子靖,李明月.Lp-PLA2、RDW 与冠心病患者 PCI 术后冠状动脉支架内再狭窄的关系研究[J].实用中西医结合临床,2023,23(17):89-92 |
Lp-PLA2、RDW 与冠心病患者 PCI 术后冠状动脉支架内再狭窄的关系研究 |
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中文关键词: 冠心病 脂蛋白相关磷脂酶 A2 经皮冠状动脉介入术 红细胞分布宽度 冠状动脉支架内再狭窄 |
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目的:探讨脂蛋白相关磷脂酶 A2 ( Lp-PLA2 )、红细胞分布宽度( RDW )与冠心病患者经皮冠状动脉介入术( PCI )术后冠状动脉支架内再狭窄( ISR )的关系。 方法:选择 2020 年 4 月至 2022 年 4 月 在 医 院 行 PCI 术 治 疗 的 86例冠心病患者为研究对象,术后 12 个月复查冠脉造影,根据复查结果将患者分为两组,其中 14 例 ISR 患者设为 ISR组, 72 例无 ISR 患者设为非 ISR 组。采集所有患者首次入院时 5%ml 空腹外周静脉血,取上清液,检测 RDW 、 Lp-PLA2水平和血脂指标。 对比两组患者 RDW 、 Lp-PLA2 与血脂水平差异,分析 RDW 、 Lp-PLA2 水平与 PCI 术后 ISR 发生的关 系 ,并 绘 制 受 试 者 工 作 特 征 ( ROC )曲 线 ,分 析 RDW 、 Lp-PLA2 联 合 检 测 与 单 一 检 测 预 测 PCI 术 后 ISR 发 生 的 价值。 结果: ISR 组 RDW 、 Lp-PLA2 检测值均高于非 ISR 组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组各项血脂指标检测值对比,差异无统计学意义( P>0.05 )。 经 Logistic 回归分析显示, RDW 、 Lp-PLA2 是 PCI 术 后 ISR 发 生 的 高 危 因 素 ( P<0.05 )。 RDW 预测 PCI 术后 ISR 发生的最佳截断值为 13% ,曲线下面积( AUC )为 0.804 ,敏感度为 78.60% ,特异度为68.10% ; Lp-PLA2 预 测 PCI 术 后 ISR 发 生 的 最 佳 截 断 值 为 278%ng/ml , AUC 为 0.878 , 敏 感 度 为 85.70% , 特 异 度 为76.40% ; RDW 、 Lp-PLA2 联合检测与单一检测预测 PCI 术 后 ISR 发 生 的 AUC 为 0.954 ,敏 感 度 为 92.90% ,特 异 度 为81.90% ,均高于单一检测。 结论: Lp-PLA2 、 RDW 是冠心病 PCI 术后 ISR 发生的高危因素,联合检测能够更准确预测ISR 发生风险,指导临床治疗。 |
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