| 马驰骋.全甲状腺切除术对双侧甲状腺患者喉返神经的保护作用[J].实用中西医结合临床,2023,23(15):48-51 |
| 全甲状腺切除术对双侧甲状腺患者喉返神经的保护作用 |
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| 中文关键词: 双侧甲状腺癌 全甲状腺切除术 甲状旁腺功能 喉返神经 应激反应 |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨全甲状腺切除术对双侧甲状腺癌患者喉返神经的保护作用。方法：纳入2021年1月至2022年2月河南理工大学第一附属医院诊治的80例双侧甲状腺癌患者，按照随机对照原则分为研究组与对照组，各40例。研究组和对照组分别用精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法、传统切断结扎结合甲状腺下动脉显露喉返神经法行全甲状腺切除术。对比两组喉返神经损伤情况及恢复时间、术后炎症应激指标[白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]及手术前后生理应激指标[血糖（GLU）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、甲状旁腺功能指标（血钙、甲状旁腺激素），并对比两组并发症。结果：两组喉返神经损伤发生率、暂时性喉返神经损伤恢复时间相比，研究组低于对照组（P＜0.05）；术后12 h、24 h及48 h时，研究组IL-6、CRP、TNF-α水平低于对照组（P＜0.05）；研究组术后GLU、SBP、DBP低于对照组，血钙、甲状旁腺激素水平高于对照组（P＜0.05）；两组并发症总发生率相比，研究组低于对照组（P＜0.05）。结论：对双侧甲状腺癌患者用精细化被膜解剖结合环甲隙显露喉返神经法行全甲状腺切除术可有效保护喉返神经，避免机体产生强烈应激反应及甲状旁腺功能过度波动，减少并发症。 |
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