| 李立岩，刘卫华.瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响[J].实用中西医结合临床,2023,23(13):58-60,75 |
| 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响 |
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| 中文关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 瑞芬太尼 丙泊酚 应激反应 |
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| 目的：探讨瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者应激反应的影响。方法：选取医院2019年4月至2022年4月收治的行腹腔镜胆囊切除术患者92例，按简单随机化法分为两组。对照组（46例）给予舒芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉；研究组（46例）给予瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。记录两组术后恢复情况（自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间），对比麻醉诱导前（T0）、插管即刻（T1）、拔管即刻（T2）、拔管后10 min（T3）的应激反应指标[去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（CORT）]水平，对比术前（T4）、麻醉维持前（T5）及手术结束后（T6）的致炎因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）]水平，记录两组术后不同时间点视觉模拟评分（VAS）与不良反应发生情况。结果：研究组自主呼吸恢复、苏醒及拔管时间均较对照组短（P＜0.05）。研究组T1~T3时CORT、NE水平比对照组低（P＜0.05）。研究组T5、T6时TNF-α、CRP水平均比对照组低（P＜0.05）。研究组术后2 h、6 h、12 h VAS评分均较对照组低（P＜0.05）。研究组不良反应发生率（8.70%）比对照组（28.26%）低（P＜0.05）。结论：瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉可缩短腹腔镜胆囊切除术患者的术后恢复时间，减轻疼痛程度及应激反应，降低致炎因子水平，且安全性较高。 |
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