| 王少鹏,邵亚乐.不同手术方式对高位复杂性肛瘘患者肛门功能的影响比较[J].实用中西医结合临床,2023,23(12):91-93,112 |
| 不同手术方式对高位复杂性肛瘘患者肛门功能的影响比较 |
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| 中文关键词: 高位复杂性肛瘘 低位切开高位挂线术 切开挂线支管旷置引流术 |
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| 中文摘要: |
| 目的:探讨不同手术方式在高位复杂性肛瘘患者中的应用效果。 方法:按随机数字表法将 2019 年 1 月至2021 年 1 月拟接受手术治疗的 100 例高位复杂性肛瘘患者分为对照组和观察组 ,各 50 例。 对照组实施低位切开高位挂线术,观察组实施主管切开挂线支管旷置引流术,全部患者术后均接受 3 个月的随访。 记录两组围术期相关指标及并发症,于术前及术后 3 个月时,使用肛门失禁评分( Wexner )和肛门压力指标 [ 肛管静息压( ARP )、肛 管 最 大 收缩压( AMCP )、直肠静息压 ] 评估两组肛门功能。 结果:两组手术时间对比,差异无统计学意义( P>0.05 );观察组术后创面愈合时间和住院时间均短于对照组,创面面积小于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );术后 3 个月时,观察组ARP 、 AMCP 、直肠静息压等肛门压力指标与术前对比,差异无统计学意义( P>0.05 );对照组 ARP 、 AMCP 、直肠 静 息压等肛门压力指标均较术前降低,且低于观察组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组 Wexner 评分均较术前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组肛门漏液、肛管异常等并发症发生率对比,差异无统计学意义( P>0.05 );观察组排便功能异常发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论:相比于传统切开高位挂线手术,主管切开挂线支管旷置引流 术 治 疗 高 位 复 杂 性 肛 瘘 患 者 术 后 恢 复 更 快 ,创 面 面 积 更 小 ,且 对 肛 门 功 能 的 影 响更小,术后并发症发生率更低。 |
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