吴瑞阳,韩灵龙.麻醉诱导前行双侧竖脊肌平面阻滞用于腰椎后路手术的镇痛效果观察[J].实用中西医结合临床,2023,23(12):62-64,101 |
麻醉诱导前行双侧竖脊肌平面阻滞用于腰椎后路手术的镇痛效果观察 |
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中文关键词: 腰椎后路手术 全身麻醉 双侧竖脊肌平面阻滞 |
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目的:观察麻醉诱导前行双侧竖脊肌平面阻滞( ESPB )用于腰椎后路手术的镇痛效果。 方法:选取 2021 年1 月至 2022 年 12 月行腰椎后路手术治疗的 86 例患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各 43 例。 两组均行腰椎后路手术治疗,对照组采用全身麻醉,观察组采用双侧 ESPB 复合全麻。比较两组镇痛效果、瑞芬太尼使用剂量、血流动力学指标、应激反应指标及不良反应发生情况。 结果:观察组术后 6%h 、 12%h 时的视觉模拟评分法( VAS )评分及瑞芬太尼使用剂量均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组切皮时( T1 )、手术结束时( T2 )时心率( HR )及平均动脉压( MAP )水平均高于入室基础值( T0 ),但观察组 T1 、 T2 时 HR 及 MAP 水平均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05 );两组术后去甲肾上腺素 ( NE )及 皮 质 醇 ( Cor )水 平 均 高 于 术 前 ,但 观 察 组 低 于 对 照 组 ,差 异 有 统 计 学 意义( P<0.05 );两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:全麻诱导前行双侧 ESPB 用于 腰 椎后路手术的镇痛效果良好,可 避 免 HR 及 MAP 的 大 幅 度 波 动 ,抑 制 应 激 反 应 ,减 少 瑞 芬 太 尼 使 用 剂 量 ,临 床 应 用 安全可靠。 |
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