| 曾凡星.经胰管乳头括约肌预切开在 ERCP 插管困难患者中的应用[J].实用中西医结合临床,2023,23(12):28-31 |
| 经胰管乳头括约肌预切开在 ERCP 插管困难患者中的应用 |
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| 中文关键词: 经插管困难 内镜逆行胰胆管造影 经胰管乳头括约肌预切开 双导丝辅助切开术 |
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| 中文摘要: |
| 目的:探讨经胰管乳头括约肌预切开与双导丝辅助在经内镜逆行胰胆管造影 ( ERCP )插 管 困 难 患 者 中 的应用效果。 方法:选择 2020 年 4 月至 2022 年 1 月收治的 62 例 ERCP 插管困难患者,按随机数字表法分为治疗组与参考组,各 31 例。 参考组行双导丝辅助切开术治疗,治疗组行经胰管乳头括约肌预切开术治疗。 比较组间围术期指标 、治 疗 后 中 期 随 访 结 果 、生 活 质 量 、并 发 症 发 生 情 况 ,并 记 录 有 无 狭 窄 复 发 。 结 果 :治 疗 组 插 管 成 功 率 为 93.55%( 29/31 ),高 于 参 考 组 的 67.74% ( 21/31 ),差 异 有 统 计 学 意 义 ( P <0.05 );两 组 插 管 时 间 、手 术 时 间 和 术 后 住 院 时 间 对比 ,差 异 无 统 计 学 意 义 ( P>0.05 );治 疗 组 总 有 效 率 为 93.55% ( 29/31 ),高 于 参 考 组 的 61.29% ( 19/31 ),差 异 有 统 计 学意义( P<0.05 );术前两组生活质 量 各 维 度 评 分 对 比 ,差 异 无 统 计 学 意 义 ( P>0.05 ),术 后 6 个 月 两 组 心 理 领 域 、生 理领域、社会关系领域、环境领域评分均高于术前,且治疗组心理领域、生理领域、社会关系领域、环境领域评分高于参考 组 ,差 异 有 统 计 学 意 义 ( P<0.05 );治 疗 组 术 后 并 发 症 总 发 生 率 为 38.71% ( 12/31 ),高 于 参 考 组 的 9.68% ( 3/31 ),差异 有 统 计 学 意 义 ( P <0.05 ); 治 疗 组 狭 窄 复 发 率 为 6.45% ( 2/31 ), 低 于 参 考 组 的 29.03% ( 9/31 ), 差 异 有 统 计 学 意 义( P<0.05 )。 结论: 采用经胰管乳头括约肌预切开治疗 ERCP 插管困难患者与双导丝辅助切开相比可提高插管成功率,改善治疗后中期疗效,降低狭窄复发率,提高患者生活质量,但并发症发生率相对较高。 |
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