| 黄青火.蛛网膜下腔阻滞与腰硬联合麻醉在股骨骨折闭合复位内固定患者中的应用[J].实用中西医结合临床,2023,23(10):103-105,128 |
| 蛛网膜下腔阻滞与腰硬联合麻醉在股骨骨折闭合复位内固定患者中的应用 |
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| 中文关键词: 股骨骨折闭合复位内固定 蛛网膜下腔阻滞 腰硬联合麻醉 |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨蛛网膜下腔阻滞（SA）与腰硬联合麻醉（CSEA）在股骨骨折闭合复位内固定患者中的应用效果。方法：按随机数字表法将2019年6月至2022年6月进行治疗的68例股骨骨折患者分为对照组和观察组各34例。两组均行股骨骨折闭合复位内固定术治疗，对照组采用SA麻醉，观察组采用CSEA麻醉。比较两组血流动力学指标、疼痛程度、应激指标及不良反应发生情况。结果：两组手术开始时（T1）、手术结束时（T2）的平均动脉压（MAP）及心率（HR）水平均高于麻醉前（T0），观察组T1、T2的MAP及HR水平均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后4 h、12 h时的视觉模拟评分法（VAS）评分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）及肾上腺素（E）水平均高于术前，且观察组水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：股骨骨折闭合复位内固定术中采用CSEA麻醉镇痛效果确切，有利于稳定患者的血流动力学，可避免Cor、NE及E水平的大幅度升高，减轻应激反应，临床应用安全性高。 |
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