何瑞东.替罗非班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死的效果观察[J].实用中西医结合临床,2023,23(9):43-46 |
替罗非班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死的效果观察 |
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中文关键词: 脑梗死 再闭塞 阿替普酶静脉溶栓 替罗非班 神经功能 血小板聚集 |
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目 的 :探 讨 替 罗 非 班 治 疗 阿 替 普 酶 ( rt-PA )静 脉 溶 栓 后 再 闭 塞 脑 梗 死 ( CI )患 者 对 神 经 功 能 、生 活 自 理 能力、炎症反应、血小板聚集的影响,并分析用药安全性。 方法:选取 2021 年 2 月至 2022 年 9 月在安阳市人民医院应用 rt-PA 静脉溶栓治疗并出现再闭塞的 CI 患者 80 例,按照随机对照原则分为对照组与观察组,各 40 例。 对照组溶栓后行常规治疗,观察组溶栓后行替罗非班治疗。 评估两组神经功能 [ 美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS )评分 ]及自理能力 [ 日常生活自理能力表( ADL )评分 ] ,比较两组血小板聚集指标、炎症因子水平及治疗安全性。 结果:治疗后 3 个 月 两 组 NIHSS 评 分 较 治 疗 前 显 著 降 低 , ADL 评 分 较 治 疗 前 显 著 升 高 , 且 观 察 组 NIHSS 评 分 低 于 对 照 组 ,ADL 评分高于对照组( P<0.05 );治疗后 3 个月两组血小板聚集率、黏附率较治疗前显著降低,且观察组低于对照组( P <0.05 );治 疗 后 3 个 月 两 组 肿 瘤 坏 死 因 子 -α ( TNF-α )、 C 反 应 蛋 白 ( CRP )、白 细 胞 介 素 -8 ( IL-8 )、白 细 胞 介 素 -6( IL-6 ) 水 平 较 治 疗 前 显 著 下 降 , 且 观 察 组 低 于 对 照 组 ( P <0.05 ); 观 察 组 颅 内 出 血 、 自 发 性 脑 出 血 ( sICH ) 发 生 率( 7.5% 、 2.5% )与对照组( 2.5% 、 2.5% )相比,差异无统计学意义( P>0.05 )。 结论:替罗非班治疗 rt-PA 静脉溶栓后再闭塞 CI 患者可有效促进神经功能、自理能力恢复,改善血小板聚集,减轻炎症反应,且具有较好的安全性。 |
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