| 武红，赵旭辉.小剂量托伐普坦治疗老年利尿剂抵抗慢性心衰观察[J].实用中西医结合临床,2023,23(6):89-92 |
| 小剂量托伐普坦治疗老年利尿剂抵抗慢性心衰观察 |
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| 中文关键词: 慢性心衰 利尿剂抵抗 托伐普坦 NT-proBNP |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨小剂量托伐普坦治疗老年利尿剂抵抗慢性心衰（DR-CHF）及对血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、25羟基维生素D3[25-（OH）D3]、超敏C反应蛋白C（hs-CRP）的影响。方法：选取2018年7月至2022年6月于医院治疗的老年DR-CHF患者140例，按照随机数字表法分为小剂量组与常规剂量组，各70例。小剂量组给予常规治疗+硝酸甘油+小剂量托伐普坦治疗，常规剂量组给予常规治疗+硝酸甘油+常规剂量托伐普坦治疗。观察治疗前后两组心功能指标[左室收缩末期内径（LVESd）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）、心肌生物能量消耗（MEE）]、24 h尿量、血清NT-proBNP、25-（OH）D3、hs-CRP、Lee心衰积分、6 min步行实验（6MWT）以及不良反应。结果：治疗后，两组LVESd、LVEDd、LVEF、MEE及24 h尿量比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组NT-proBNP、25-（OH）D3、hs-CRP比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组总有效率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组Lee心衰积分、6MWT比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；小剂量组不良反应率低于常规剂量组（P＜0.05）。结论：小剂量托伐普坦治疗老年DR-CHF可有效缓解DR，改善患者心功能，疗效显著，且不良反应少，相对常规剂量更安全可靠。 |
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