| 王杉杉.腹腔镜手术联合GnRH-a对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢储备功能的影响[J].实用中西医结合临床,2023,23(5):31-34,38 |
| 腹腔镜手术联合GnRH-a对卵巢子宫内膜异位囊肿患者卵巢储备功能的影响 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 卵巢子宫内膜异位囊肿 腹腔镜手术 促性腺激素释放激素激动剂 卵巢储备功能 性激素水平 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:2021年河南省开封市科技发展计划项目（编号：2106003） |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗卵巢子宫内膜异位囊肿（OEMC）的临床疗效。方法：选取河南大学第一附属医院妇科2019年8月至2021年7月收治的OEMC患者82例，按照随机数字表法进行分组。对照组41例采用腹腔镜手术治疗，研究组41例在腹腔镜手术基础上联合GnRH-a治疗。比较两组临床疗效，治疗前后疼痛程度、性激素水平、卵巢储备功能、生活质量，比较两组妊娠及复发情况。结果：研究组总有效率（95.12%）较对照组（78.05%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后1、3、6个月的疼痛评分（VAS）均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月血清雌二醇（E2）、黄体生成激素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平均降低，且研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月抗苗勒氏管激素（AMH）水平均降低，对照组卵巢基质动脉血流收缩期峰值（PSV）水平降低，研究组窦卵泡数（AFC）水平升高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后6个月，研究组PSV、AFC、AMH水平均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与治疗前相比较，两组治疗后6个月生活质量量表（QOL-BREF）各项评分均升高，且研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访12个月，研究组妊娠率（39.02%）较对照组（17.07%）高，而复发率（2.44%）较对照组（19.51%）低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜手术联合GnRH-a治疗OEMC疗效确切，可有效调节性激素水平，减轻痛苦，提高妊娠率，减少复发，提升生活质量，且对卵巢储备功能的影响较小，优势较为显著。 |
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