| 吴子瑜.老年人群肺炎住院患者急性肾损伤的发病率和危险因素[J].实用中西医结合临床,2023,23(6): |
| 老年人群肺炎住院患者急性肾损伤的发病率和危险因素 |
| 老年人群肺炎住院患者急性肾损伤的发病率和危险因素 |
| 投稿时间：2023-02-22 修订日期：2023-02-27 |
| DOI： |
| 中文关键词: 急性肾损伤 CURB-65 评分 社区获得性肺炎 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:福建省卫生健康委员会基金计划项目（2019-1-22） |
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| 中文摘要: |
| 目的：急性肾损伤（acute kidney injury， AKI）在住院老年患者中很常见，导致短期和长期死亡率增加。分析探讨社区获得性肺炎老年 (Community acquired pneumonia，CAP) 患者 AKI 的发病率和相关危险因素。
方法：回顾性纳入2018-01~2020-12期间福建省立医院老年科≥60岁的老年患者诊断为社区获得性肺炎的临床资料。将患者分为AKI 组和非 AKI 组，比较两组患者的基线特征和临床资料的差异，评价社区获得性肺炎老年患者的AKI发病率；应用 Logistic回归模型分析 AKI 相关的危险因素。
结果：入选资料完整的326例社区获得性肺炎老年患者中，年龄（69.8±17.5）岁，男性218例（66.9%），AKI 135例（41.4%）。AKI组合并慢性肾脏病和冠状动脉疾病比例、血尿酸水平、血胆红素 、血乳酸脱氢酶、CURB-65 评分、血肌酐、血尿素氮均明显高于非AKI组，血白蛋白和总蛋白均明显低于非AKI组，差异有统计学意义（P<0.05）。经多因素Logistic 回归分析显示是高血胆红素、低血白蛋白、高CURB-65 评分是老年患者CAP出现急性肾损伤的独立危险因素。
结论：社区获得性肺炎住院的老年患者中急性肾损伤的发生率41.4%，高血胆红素、低血白蛋白、高CURB-65 评分是CAP老年患者急性肾损伤的独立危险因素。临床医生应警惕社区获得性肺炎老年患者急性肾损伤的预防和早期发现。 |
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