白雪飞.沐舒坦雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值[J].实用中西医结合临床,2023,23(1):46-49 |
沐舒坦雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值 |
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中文关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重 Ⅱ型呼吸衰竭 沐舒坦 雾化吸入 无创-有创序贯通气 |
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目的:探讨沐舒坦雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)并Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法:根据随机对照原则将邓州市人民医院2019年7月至2021年7月收治的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者70例分为两组。对照组(35例)采用有创通气联合沐舒坦雾化吸入治疗;研究组(35例)采用无创-有创序贯通气联合沐舒坦雾化吸入治疗。对比两组临床疗效,治疗前后血气分析指标、肺功能指标、致炎因子水平,统计两组呕吐、呼吸机相关性肺炎(VAP)、肺部感染等并发症发生率及再插管率。结果:研究组治疗总有效率(94.29%)较对照组(71.43%)高(P<0.05);研究组治疗后动脉血氧分压(PaO2)、pH水平比对照组高,血二氧化碳分压(PaCO2)水平比对照组低(P<0.05);研究组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占预测值百分比(FEV1%pred)及第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)比对照组高,白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)及C反应蛋白(CRP)水平比对照组低(P<0.05);研究组并发症发生率及再插管率与对照组相比(5.71% vs 14.29%、11.43% vs 22.86%),无显著性差异(P>0.05)。结论:AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用沐舒坦雾化吸入联合无创-有创序贯通气治疗的效果明显,可改善血气发分析指标,稳定肺功能,降低致炎因子水平。 |
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