| 刘奕君.腹横筋膜平面阻滞在开放疝手术中的应用[J].实用中西医结合临床,2022,22(14): |
| 腹横筋膜平面阻滞在开放疝手术中的应用 |
| 腹横筋膜平面阻滞在开放疝手术中的应用 |
| 投稿时间：2022-08-05 修订日期：2022-09-01 |
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| 中文关键词: 腹横筋膜平面阻滞 髂腹股沟髂腹下神经阻滞 开放疝手术 肾上腺素 镇痛 |
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| 中文摘要: |
| 【摘要】目的：探讨腹横筋膜平面阻滞（TFP）在开放疝手术中的应用。方法；选取我院在2019年11月至2022年7月收治的46例疝气患者作为研究对象。根据住院编号随机分成对照组与观察组，每组23例。对照组采用髂腹股沟髂腹下神经阻滞进行镇痛，观察组采用腹横筋膜平面阻滞进行镇痛，对比两组患者术中指标、镇痛药物使用情况、不同时间段疼痛程度和麻醉后各时间段血糖、皮质醇以及肾上腺素水平变化情况以及首次离床活动时间、首次肛门排气时间以及术后住院时间。结果：两组患者麻醉时间，手术时间以及术中出血量对比无明显差异（P>0.05）；观察组瑞芬太尼总使用量、48小时内追加地佐新总量低于对照组，首次追加镇痛药时间大于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组术后各时间段VAS评分较低（P<0.05）；麻醉前与麻醉后5min时，两组患者肾上腺素与血清Cor水平变化无明显差异（P＞0.05）。麻醉后5min、麻醉后30min以及术后10min，两组患者肾上腺素以及血清Glu、Cor水平高于麻醉前，且观察组血清Glu水平低于对照组。麻醉后30min以及术后10min观察组肾上腺素与血清Cor水平低于对照组（P<0.05）； 观察组患者首次离床活动时间、首次肛门排气时间以及术后住院时间均低于对照组（P<0.05）。结论：在开放疝手术过程当中，采用腹横筋膜平面阻滞可明显起到镇痛效果，降低应激反应，加快术后恢复，缩短住院时间，可临床应用。 |
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