| 吴园园.加速康复外科麻醉管理在老年卵巢癌根治术患者中的应用[J].实用中西医结合临床,2022,22(10): |
| 加速康复外科麻醉管理在老年卵巢癌根治术患者中的应用 |
| 加速康复外科麻醉管理在老年卵巢癌根治术患者中的应用 |
| 投稿时间：2022-06-22 修订日期：2022-07-01 |
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| 中文关键词: 加速康复外科麻醉管理 卵巢癌根治术 老年患者 术后早期恢复 |
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| 中文摘要: |
| 目的 探究加速康复外科策略（ERAS）进行围术期麻醉管理在老年卵巢癌根治术患者中的应用效果。方法 选取2020年7月～2021年10月信阳市中心医院妇科择期行开腹卵巢癌根治术的老年患者80例，采用数字随机法分为ERAS组（E）组和对照组（C组），每组40例。两组患者均由同一组手术医生和麻醉医师操作，E组于围术期采用ERAS策略进行麻醉管理，C组采用常规处理方案进行围术期处理。在术前1d（T0）、术后12h（T2）、24h（T3）应用简易精神量表（MMSE）评估两组患者认知功能；在T0、术后6h（T1）、T3检测C反应蛋白（CRP）水平；在术后不同时间点（T1、T2、T3）应用数字疼痛分级量表（NRS）评估疼痛情况；记录两组患者术后气管和导管拔管时间、停留复苏室时间、镇痛泵追加次数、下床活动时间、首次排气时间以及住院时间；记录术后不良反应发生率。结果 与T0时刻相比，T2和T3时刻C组MMSE评分显著降低（P＜0.05），T2和T3时刻E组MMSE评分并未发生显著变化（P>0.05）；T2和T3时刻E组MMSE评分显著高于C组（P＜0.05）；与T0时刻相比，T1和T3时刻C组、E组CRP水平均显著升高（P＜0.05）；T1和T3时刻E组CRP水平显著低于C组（P＜0.05）；T1、T2和T3时刻E组NRS评分均显著低于C组（P＜0.05）；E组镇痛泵追加次数显著少于C组，术后气管和导管拔管时间、停留复苏室时间、下床活动时间、首次排气时间显著早于C组，住院时间显著短于C组（P＜0.05）；E组术后并发症发生率显著低于C组（P＜0.05）。结论 卵巢癌根治术老年患者应用ERAS理念优化麻醉管理，可减轻机体应激和炎症反应，保护认知功能，促进患者术后恢复，缩短住院时间，降低术后并发症发生率。 |
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