| 曾丽娇.新型冠状病毒Omicron变异株BA.2感染的老年病例的临床特征分析[J].实用中西医结合临床,2022,22(8): |
| 新型冠状病毒Omicron变异株BA.2感染的老年病例的临床特征分析 |
| 新型冠状病毒Omicron变异株BA.2感染的老年病例的临床特征分析 |
| 投稿时间：2022-05-10 修订日期：2022-05-27 |
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| 中文关键词: 新型冠状病毒 Omicron 老年 临床分型 临床特征 |
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| 目的 探讨新型冠状病毒（SARS-CoV-2）Omicron变异株BA.2感染的老年病例的临床特征，为此类人群的临床防治提供参考。方法 采用回顾性研究方法，收集2022年2月16日至2022 年3月23日深圳市第三人民医院收治的101例年龄在65岁以上的Omicron变异株BA.2感染患者的临床资料，分析其一般资料、疫苗接种情况、临床表现、实验室检查结果、抗体水平和病毒核酸Ct值等。结果 患者平均年龄为71.3岁，男性占比57.43%，临床分型以轻型患者（52.48%）最多， 53例（52.48%）患者合并有基础疾病，以合并高血压（34.65%）最为常见，但是否合并基础疾病（r=0.076, p=0.450）以及合并基础疾病的数量（r=0.007, p=0.944）与临床分型的相关性均不具有统计学意义。73例（72.28%）患者具有疫苗接种史，主要接种疫苗厂家为北京科兴，其中29例（28.71%）已接种新冠疫苗加强针，22例（21.78%）患者末次接种疫苗距离发病的时间超过6个月，是否接种疫苗（r=-0.062, p=0.540）、接种疫苗的次数（r=-0.138, p=0.169）以及末次接种疫苗距离发病的时间（r=-0.058, p=0.607）与临床分型均不具有显著的相关性。61例（60.40%）患者具有临床表现，最常见的为咳嗽和咽喉痛，生化指标PLT、FIB、ALB、pALB、CHE、CK、IL-6的异常数量占比随着病程天数的递进呈增加的趋势，并且在不同病程天数的比较中具有显著性的差异（p均<0.05），此外，CRP、PCT、Cl离子、D-DIC的异常数量占比一直维持在较高水平。53例（52.48%）患者在入院时IgG抗体阳性，IgG是否阳性与临床分型的相关性不具有统计学意义（r=-0.048, p=0.631），但和末次接种疫苗距离发病的时间有显著的相关性（r=0.620, p=0.000），末次接种疫苗距离发病的时间大于6个月的IgG抗体水平显著低于其他组（p=0.000）。病毒ORF1ab和N基因在入院时的核酸Ct值在临床分型小组的比较中均具有显著性差异（p均<0.05），无症状感染者的病毒核酸Ct值高于轻型和普通型患者。结论 新型冠状病毒Omicron变异株BA.2感染的老年病例具有较轻的临床症状，但具有较强的病毒传播能力，患者临床分型与合并基础病、疫苗接种情况及IgG阳性与否的相关性不强，但疫苗接种6个月后的IgG抗体水平明显降低。 |
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