| 周亚芸.瘢痕子宫妊娠经阴道试产的可行性分析[J].实用中西医结合临床,2017,17(12):130-131,136 |
| 瘢痕子宫妊娠经阴道试产的可行性分析 |
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| 中文关键词: 瘢痕子宫妊娠 阴道试产 剖宫产手术 |
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| 目的：分析瘢痕子宫妊娠经阴道试产的可行性。方法：回顾性分析我院收治的112例瘢痕子宫妊娠妇女临床资料。根据分娩方式将112例研究对象分为阴道分娩组和剖宫产组。观察分娩方式选择情况及分娩结局，统计两种分娩过程中产妇出血量、产后住院时间及新生儿Apgar评分情况。结果：112例瘢痕子宫产妇中，再次剖宫产60例（53.6%），阴道试产52例（46.4%）。其中43例阴道试产成功，成功率82.7%（43/52），占总数的38.4%（43/112）；试产失败9例，占比17.3%（9/52）。失败主要原因包括：继发宫缩无力5例（55.6%）、胎儿宫内窘迫2例（22.2%）、产程停滞1例（11.1%）、先兆子宫破裂1例（11.1%）。阴道分娩孕妇出血量、住院时间明显低于剖宫产孕妇（P＜0.05）；两种分娩方式下新生儿评分差异不明显，无统计学意义（P＞0.05）。结论：在对瘢痕子宫孕妇进行严格有效的评估后同样可进行阴道试产，以降低剖宫产率。但应加强瘢痕妊娠妇女围产期管理，熟练掌握阴道试产指征，提高试产成功率。同时必须了解分娩过程可能出现的并发症及各类风险，必要时及时转剖宫产，避免不良结局的发生，保障母婴安全。 |
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