| 蒋寅峰,宋瑞鹏.尺桡骨双骨折术后骨折不愈合的原因和处理对策分析[J].实用中西医结合临床,2017,17(11):109-110 |
| 尺桡骨双骨折术后骨折不愈合的原因和处理对策分析 |
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| 中文关键词: 尺桡骨双骨折 骨折不愈合 钢板固定 前臂旋转 |
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| 中文摘要: |
| 目的：探讨尺桡骨双骨折患者术后骨折不愈合的原因，并分析其处理对策。方法：选取2015年5月~2016年5月我院收治的初次损伤均为尺桡骨双骨折的24例患者作为研究对象。其中开放性骨折6例，闭合性骨折18例；10例采用钢板固定尺桡骨；桡骨运用钢板、尺骨采用克氏针内固定8例；尺桡骨均运用克氏针6例。所有患者均由于骨折不愈合进行二次手术，均采用7~9孔的有限接触式窄动力加压的接骨板进行内固定治疗。结果：24例患者中尺骨骨折不愈合22例，其中10例行钢板内固定的患者有2例发生松动，8例发生断裂；14例克氏针固定的患者有12例不愈合；桡骨骨折不愈合2例为克氏针内固定。二次内固定手术治疗后均无内固定物松动折断及失效的情况发生。所有患者的平均愈合时间为10个月，其中患者疗效达到优18例、良3例、可3例，优良率达87.50%。结论：导致患者骨折不愈合的原因较多，包括尺桡骨双骨折的内固定选择不合理、骨折端口缺失部分较多、固定不牢靠及患者过早进行前臂旋转功能锻炼等。因此，在临床治疗中需要对尺桡骨的解剖学特点予以足够的重视，提高手术操作的精细程度，选用合理的固定方式，避免旋转应力可能造成的不良影响，同时对患者予以恰当的锻炼指导，以改善骨折不愈合。 |
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