张仕兵,谢林,江苏省中医药研究院.徐文强1、2 吴槟1、2[J].实用中西医结合临床,2016,16(9): |
徐文强1、2 吴槟1、2 |
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投稿时间:2016-07-24 修订日期:2016-08-02 |
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中文关键词: 全内窥镜 经椎板间隙 腰椎间盘突出症 中西医结合 |
英文关键词: |
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【 】目的:通过全内窥镜下经椎板间隙技术配合补肾活血舒筋方治疗腰椎间盘突出症,评价该手术方法结合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:2015年01月—2015年12月我科运用上述方法共治疗55例腰椎间盘突出症患者(男性34例,女性21例),均在硬膜外麻醉下行全内窥镜下经椎板间隙入路减压治疗,术后第二天给予患者口服自拟“补肾活血舒筋方”汤剂。通过观察手术时间、术后住院时间,术后1、 3 、6个月随访进行视觉疼痛模拟评分 (VAS)问卷调查,通过对比手术前后患者的VAS评分分析治疗效果。结果:手术时间30-90min,平均50min,术后第二天能下地,术后住院2-12天,平均住院5.5天,术后均获得随访6个月,VAS由术前平均8.0分减少到末次随访时的1.2分,有明显改善(P<0.05),使用改良Macnab标准评估术后疗效,半年随访时优40例,良8例,可5例,差2例,疗效差的2例术后复发经再次微创手术后疼痛症状明显缓解。3例出现硬脊膜撕裂术后头低足高位卧床1周,其他均无严重并发症发生。结论:全内窥镜下椎板间隙技术结合补肾活血舒筋方治疗腰椎间盘突出症具有操作安全、微创、疗效好、恢复快等优点,值得临床推广。 |
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