谢锡浩.麻醉监护下局部麻醉单孔胸腔镜下双侧胸交感神经切断术治疗多汗症[J].实用中西医结合临床,2016,16(5):21-23 |
麻醉监护下局部麻醉单孔胸腔镜下双侧胸交感神经切断术治疗多汗症 |
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中文关键词: 多汗症 双侧胸交感神经切断术 胸腔镜 局部麻醉 麻醉监护 |
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目的:探讨麻醉监护下局部麻醉单孔胸腔镜下双侧胸交感神经切断术治疗多汗症的可行性及安全性。方法:选择2013年4月~2015年5月在我院手术治疗的多汗症患者56例进行研究,随机分为对照组28例。研究组28例,对照组:在气管插管全麻下采用5 mm单孔胸腔镜下进行双侧胸T3~T5交感神经干切断术治疗原发性多汗症。研究组:在麻醉监护下局部麻醉采用5 mm单孔胸腔镜下进行双侧胸T3~T5交感神经干切断术治疗原发性多汗症。结果:所有患者手术均顺利完成。对照组:手术时间(57.73±12.3) min,麻醉时间(81.33±9.90) min,术后清醒出手术室时间(41.59±12.73) min,住院费用(8 556.69±1 006.53)元,术后出现咽喉部不适23例(82%),手汗缓解率100%。研究组:所有患者术中非气管插管全麻,手术时间(56.36±11.97) min,麻醉时间(60.95±11.17) min,术后清醒出手术室时间(11.59±4.73) min,住院费用(7 831.73±664.95)元,术后咽喉部不适2例(7%),手汗缓解100%。两组比较:手术时间相当,差异没有统计学意义(P=0.843>0.05),研究组麻醉时间少,差异有统计学意义(P=0.014<0.05),术后清醒出手术室时间短,差异有统计学意义(P=0.008<0.05),住院费用少,差异有统计学意义(P=0.041<0.05),术后咽喉部不适较少,差异有统计学意义(P=0.000<0.05)。结论:麻醉监护下局部麻醉单孔胸腔镜下双侧胸交感神经切断术治疗多汗症的方法是可行、安全的,较气管插管全麻的麻醉时间短,术后恢复快,同时可降低住院费用和减少术后咽喉部不适。 |
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