李薇薇 黄承云 赵晴.小剂量布托啡诺对老龄患者全麻苏醒质量的影响[J].实用中西医结合临床,2016,16(1):64-65,70 |
小剂量布托啡诺对老龄患者全麻苏醒质量的影响 |
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中文关键词: 全麻苏醒 老龄患者 小剂量布托啡诺 躁动 |
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目的:观察小剂量布托啡诺对老龄全麻患者苏醒质量的影响。方法:选择80例行腹腔镜胆囊切除术的老龄患者随机分为A、B两组,每组40例,A组为布托啡诺组,B组为对照组。在静-吸复合麻醉,间断追加顺式阿曲库铵基础上,术毕前15 min给予A组布托啡诺0.01 mg/kg;B组生理盐水5 ml。观察所有患者恢复自主呼吸的时间、苏醒时间和气管导管拔除的时间,记录其气管导管拔除时和拔除后5 min、10 min、15 min的Ramsay评分,导管拔除后30 min、1 h、2 h、4 h的VRS评分及HR、MAP、SPO2的数值和所有不良反应。结果:两组患者恢复自主呼吸的时间、苏醒时间和气管导管拔除时间以及SPO2比较差异无统计学意义,P>0.05;B组在拔管时和拔管后各时间点的MAP明显高于A组,HR也明显快于A组,而Ramsay评分明显低于A组,且躁动的发生明显多于A组,导管拔除后各时间点的VRS疼痛评分B组明显高于A组,两组比较,差异均具有统计学意义,P<0.05。结论:小剂量布托啡诺的使用能够抑制术后疼痛,减少苏醒期躁动的发生,且血流动力学更稳定,有效地提高了老龄患者的苏醒质量。 |
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