(〕目的:通过前瞻性的随机对照临床研究,对逐水膏治疗脾肾阳虚型恶性腹水的安全性和有效性进行评述。为中医药治疗恶性腹水开辟新的方法,为深入研究积累经验,以期运用更好的方法到改善恶性腹水患者的生活质量,提高其生存期。方法:采用随机单盲的前瞻性对照研究,观察住院病例60例,随机分配到治疗组30例,对照组30例。治疗组:腹腔穿刺放出一定量腹水后(1000-2000ml),以DDP60mg加地塞米松5mg腹腔注射(每周一次);避开穿刺口,在中极穴贴敷逐水膏,每日一贴,每贴持续时间4-6小时,连续贴敷3周。对照组:腹腔穿刺放出一定量腹水后(1000-2000ml),以DDP60mg加地塞米松5mg腹腔注射,每周一次,共3次。记录腹水改变、卡氏评分、症状改善及不良反应发生情况况等,并进行统计学处理。结果:治疗组与各对照组有效率比较,经卡方检验,P<0.05,差异有统计学意义,卡氏评分、症状改善情况治疗组优于各对照组,治疗组较各对照组无明显不良反应。结论:逐水膏外敷中极穴是控制脾肾阳虚型恶性腹水的有效手段,在西医常规治疗的基础上加用逐水膏治疗可明显增强疗效,改善患者生存质量,一定程度的减少毒副反应。 |