| 龚向京 彭中娟 戴琦.乙型肝炎肝硬化患者中医证型的临床特点分析[J].实用中西医结合临床,2014,14(11):12-14 |
| 乙型肝炎肝硬化患者中医证型的临床特点分析 |
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| DOI： |
| 中文关键词: 乙型肝炎肝硬化 中医证型 肝功能 |
| 英文关键词: |
| 基金项目:江西省卫生厅课题（编号：2010A021） |
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| 中文摘要: |
| 目的：分析乙型肝炎肝硬化中医证型与肝功能和肝脏储备功能之间的关系，以阐释其内涵。方法：收集乙型肝炎肝硬化病例120例，根据肝硬化中医临床辨证分为六型，测定入院3 d内的肝功能指标、凝血酶原时间（PT）与Child-pugh评分及分级情况。结果：水湿内停、湿热蕴结、脾肾阳虚三证型丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（AST）明显升高，湿热蕴结型与各组比较差异明显（P＜0.05）。就血清总胆红素（TBIL）而言，湿热蕴结型与其他组比较差异明显（P＜0.05）。肝肾阴虚型白蛋白（ALB）含量与其他各型比较差异明显（P＜0.05），而各组的球蛋白（GLB）含量比较无明显差异。肝气郁结证型PT与其他各组比较差异明显（P＜0.05），其时间最短，显著低于其他各组。从Child-pugh评分和分级来看，各证型肝脏储备功能均下降；肝气郁结证型肝脏储备功能最好，瘀血阻络型肝脏储备功能最差。湿热蕴结、肝肾阴虚、瘀血阻络型主要分布在B级和C级；肝气郁结、水湿内停型主要分布在A级和B级；脾肾阳虚型以B级为主，显著高于肝肾阴虚、瘀血阻络证型（P＜0.05）。结论：ALT、TBIL、ALB、PT与Child-pugh分级可能可作为乙型肝炎肝硬化中医辨证分型的重要参考指标。 |
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