陈绛青 朱冬红 刘明元.艾滋病合并播散性马尔尼非青霉菌病37例临床分析[J].实用中西医结合临床,2013,(8):54-55 |
艾滋病合并播散性马尔尼非青霉菌病37例临床分析 |
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中文关键词: 艾滋病 播散性马尔尼非青霉菌病 临床分析 |
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目的:总结艾滋病合并播散性马尔尼非青霉菌病的临床特点。方法:收集2009年9月~2013年5月我科收治的37例艾滋病合并播散性马尔尼非青霉菌病资料,对其临床表现、体征、检验以及影像等资料进行分析。结果:临床表现发热并消瘦37例(100%),贫血29例(78%),皮疹27例(73%),咳嗽26例(70%),淋巴结肿大23例(62%),肝脾肿大32例(86%)。37例患者中,32例外周血CD4+<50×109/L,3例50~100×109/L,2例>103×109/L;23例肝功能指标轻度异常,17例伴有肺部CT影像间质性改变。所有病例血培养出马尔尼非青霉菌,先使用两性霉素B,后用伊曲康唑治疗,治愈27例(73%),死亡4例(合并细菌败血症休克),6例自动出院。结论:艾滋病合并播散性马尔尼非青霉菌病以发热、消瘦、皮疹、贫血、咳嗽、淋巴结以及肝脾肿大等为主要表现,多发生于外周血CD4+<50×109/L的患者,两性霉素B做为治疗本病的首选药物,后用伊曲康唑胶囊维持治疗,疗效明确。 |
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