李鹏 刘丽琼 黄水根.拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察[J].实用中西医结合临床,2011,(5):5-6 |
拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效观察 |
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中文关键词: 拉米夫定 ?琢-2b干扰素 序贯治疗 慢性乙型肝炎 |
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目的:探讨拉米夫定与?琢-2b干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将76例HBeAg和HBV-DNA 均阳性的慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组各38例,治疗组口服拉米夫定 100 mg,每日1次,6个月后,同时给予?琢-2b干扰素5 MU,肌肉注射,隔日1次, 治疗1个月后,停用拉米夫定,继续单独使用干扰素5个月;对照组单用拉米夫定100 mg,每日1次口服 ,疗程12个月。两组患者治疗结束时及停药6个月检测肝功能、血常规、HBV标志物及HBV-DNA等指标变化,并观察有无不良反应。结果:治疗结束时ALT复常率治疗组和对照组分别为 89.5%和86.8% ,两组差异无统计学意义(P >0.05) ,但随访6个月时ALT复常率治疗组和对照组分别为81.6%和55.3%,两组相比有显著性差异(P <0.05);治疗组治疗结束时及随访6个月时HBeAg阴转率分别为60.5%和57.9%,对照组分别为23.7%和21.0%(P <0.01);HBeAg转换率治疗组治疗结束时及随访6个月时分别为52.6%和52.6%,对照组分别为18.4%和18.4%(P <0.01 );治疗结束时HBV-DNA阴转率治疗组和对照组分别为84.2%和81.6%,两组差异无统计学意义(P >0.05) ,但随访6个月时治疗组和对照组分别为68.4%和42.1%(P <0.05)。结论:拉米夫定与干扰素序贯治疗慢性乙型肝炎能明显提高抗病毒疗效,持续应答优于单用拉米夫定治疗者。 |
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