| 张英兰 郭全 田雨 陈浩 方邦江.中药灌肠合无创通气治疗COPD并呼吸衰竭临床观察[J].实用中西医结合临床,2008,(3):13-14 |
| 中药灌肠合无创通气治疗COPD并呼吸衰竭临床观察 |
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| 中文关键词: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 无创正压通气 中医药疗法 |
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| 目的：观察中药灌肠合无创通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效。方法：将符合诊断标准的COPD急性加重期呼吸衰竭患者随机分为两组，治疗组32例，对照组30例。两组均在常规治疗基础上结合BiPAP无创正压通气，治疗组加用清热化痰、通腑泻肺汤保留灌肠。比较两组的血气分析、通气指标、无创通气并发症(腹胀、呕吐、误吸)的发生率及气管插管率和死亡率。结果：两组呼吸频率、心率于治疗后24h均有显著下降(P <0.05)；两组PaO2于治疗后2h、治疗后24h均有显著升高(P <0.05)；两组PaCO2于治疗后2h、治疗后24h均有显著下降(P <0.05)；治疗组可有效降低无创通气过程中的最高PS，与对照组比较有显著性差异(P < 0.05)；治疗组明显缩短肺部感染控制时间及机械通气时间，与对照组比较有显著性差异(P <0.05)；治疗组出现呕吐、气管插管率、死亡率皆低于对照组，但无显著性差异(P > 0.05)；治疗组无创通气后腹胀发生率明显低于对照组，有统计学意义(P <0.05)。结论：无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭，结合中药（清热化痰、通腑泻肺）灌肠可降低无创通气过程中的最高PS，减少腹胀，缩短肺部感染控制时间及机械通气时间。 |
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