| 漆勇.硬膜外麻醉与全身麻醉在腹腔镜阑尾切除术中应用效果的比较[J].实用中西医结合临床,2008,(1):36-37 |
| 硬膜外麻醉与全身麻醉在腹腔镜阑尾切除术中应用效果的比较 |
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| 中文关键词: 硬膜外麻醉 全身麻醉 腹腔镜阑尾切除术 |
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| 中文摘要: |
| 目的：比较硬膜外麻醉和气管内全麻在腹腔镜阑尾切除术中的应用效果。方法：选择60例腹腔镜阑尾切除术患者（ASA分级Ⅰ~Ⅱ级），随机分为两组：硬膜外组30例（A组），全麻组30例（B组），A组行硬膜外麻醉，B组行气管插管全身麻醉。分别于气腹前、气腹后15、30、45 min及停气腹后5min，记录呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、呼吸频率（RR）、潮气量（VT）、每分通气量(MV)、平均气道压(PAWM )、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)，以及患者对人工气腹和手术牵拉的不适反应等。结果：与气腹前比较，气腹后A组各时点PAWM较气腹前无显著差异(P >0.05)，而B组较气腹前显著升高(P <0.01)；气腹后A组呼吸频率、每分通气量显著增加(P< 0.05)，潮气量无明显变化或略有升高，停气腹后5min即恢复正常；气腹后B组平均动脉压显著升高(P <0.05)，至停气腹后5min仍未恢复到气腹前水平，而A组整个气腹期间平均动脉压无明显变化或略低(P > 0.05)，与B组比较有显著差异(P <0.05)。结论：ASA分级Ⅰ~Ⅱ级的患者择期行腹腔镜阑尾切除术，选择硬膜外麻醉安全可行。 |
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