龙赤.新型隐球菌脑膜炎临床分析[J].实用中西医结合临床,2004,(6):67 |
新型隐球菌脑膜炎临床分析 |
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中文关键词: 隐球菌脑膜炎 诊断 脑脊液墨汁染色 隐球菌培养 药物疗法 二性霉素B 氟康唑 |
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目的:探讨新型隐球菌脑膜炎(CM)的临床特点、诊断、治疗方法。方法:对12例病原学检查证实的CM的临床资料进行分析。结果:(1)临床主要特点:颅内高压和脑膜刺激症;(2)首诊误诊率高,12例中仅2例首诊正确; (3)CM确诊有赖于C.S.F墨汁染色(离心沉淀后)或隐球菌培养;(4)联合用药(包括鞘内给药)及侧脑室引流疗效较单一用药高。结论:CM是以颅高压和脑膜刺激症为特点的亚急性脑膜炎,误诊率高,多次C.S.F离心沉淀有助于提高确诊率,合理用药及有效控制颅高压是治疗成败的关键。 |
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